Dentro la schizofrenia: il ruolo degli infermieri nel trattamento della schizofrenia

Alcuni dei professionisti che lavorano maggiormente per aiutare le persone con schizofrenia sono infermieri. Ci sono così tanti tipi con diversi set di abilità. La conduttrice Rachel Star Withers e la co-conduttrice Gabe Howards scoprono chi sono questi operatori sanitari spesso trascurati.

Il dottor Tari Dilks, professore e presidente dell'American Psychiatric Nurses Association, si unisce con una visione di ciò che significa essere un'infermiera psichiatrica.

Punti salienti nell'episodio "Il ruolo degli infermieri nel trattamento della schizofrenia"

[01:14] Dottori aiutanti?

[04:00] I tipi di infermiere

[06:40] Infermiere

[11:00] Specialità infermieristiche

[13:00] Infermieristica psichiatrica

[17:00] Dove lavorano gli infermieri psichiatrici?

[21:00] Assistenza sanitaria domiciliare

[24:10] Intervista con la dottoressa Tari Dilks

[26:17] In che modo l'assistenza psichiatrica è diversa dagli altri tipi

[34:00] Sii la speranza per qualcuno

[45:16] Apprezzamento per ciò che significa essere un'infermiera

Informazioni sul nostro ospite

Sattaria "Tari" Dilks, DNP, APRN, PMHNP-BC, FAANP

Professore e Co-coordinatore di Graduate Nursing, College of Nursing and Health Professions, McNeese State University

Il dottor Tari Dilks è un professore di infermieristica presso la McNeese State University e co-coordinatore dei programmi di Master of Science in Nursing di McNeese. È anche direttrice del percorso di salute psichiatrica / mentale per il Consorzio Intercollegiato per un Master of Science in Nursing partnership che coinvolge McNeese, Nicholls State University, Southeastern Louisiana University e University of Louisiana a Lafayette.

Attualmente presidente dell'American Psychiatric Nurses Association, sostiene costantemente la consapevolezza dei problemi di salute psichiatrica-mentale. È stata presidente dell'APNA Practice Council e nel 2017 ha ricevuto l'APNA Award for Excellence in Education.

Dilks ha conseguito il dottorato in pratica infermieristica in salute mentale psichiatrica avanzata pratica infermieristica presso l'Università del Tennessee, il suo Master of Science in Infermieristica e il suo Master of Arts in psicologia entrambi da McNeese e il suo Bachelor of Science in infermieristica dallo stato del Texas occidentale Università. È un'infermiera di famiglia, un'infermiera psichiatrica di salute mentale e un consulente professionista autorizzato in Louisiana.

È stata anche riconosciuta per la sua leadership dall'American Association of Nurse Practitioners con il Louisiana Award for Nurse Practitioner Excellence e per il suo inserimento nell'accademia come Fellow.

www.apna.org

Rapporto APNA: Espansione dei servizi di assistenza sanitaria mentale in America: il ruolo fondamentale degli infermieri psichiatrici-mentali

Trascrizione generata al computer dell'episodio "Il ruolo degli infermieri nel trattamento della schizofrenia"

Nota dell'editoreTieni presente che questa trascrizione è stata generata al computer e pertanto potrebbe contenere inesattezze ed errori grammaticali. Grazie.

Annunciatore: Benvenuti in Inside Schizophrenia, uno sguardo per capire meglio e vivere bene con la schizofrenia. Presentato dalla famosa sostenitrice e influencer Rachel Star Withers e con Gabe Howard.

Sponsor: Ascoltatori, un cambiamento nel vostro piano di trattamento per la schizofrenia potrebbe fare la differenza? Ci sono opzioni là fuori che potresti non conoscere. Visita OnceMonthlyDifference.com per saperne di più sulle iniezioni mensili per adulti con schizofrenia.

Rachel Star Withers: Benvenuto in Inside Schizophrenia, un podcast di Psych Central. Sono Rachel Star Withers qui con il mio co-conduttore, Gabe Howard. E in questo episodio parleremo del ruolo che le infermiere svolgono nella nostra cura della salute mentale.

Gabe Howard: È strano pensare che l'allattamento abbia qualcosa a che fare con la schizofrenia, quando hai suggerito che l'argomento fosse come cosa? Come faremo a ottenere un'ora da tutto questo?

Rachel Star Withers: Sono d'accordo. Mi ha davvero sbalordito. Imparare cosa fanno gli infermieri è stato davvero incredibile perché c'è così tanto da fare nell'assistenza infermieristica.

Gabe Howard: Sinceramente, prima di iniziare, pensavo che le infermiere fossero il dottor Sidekick. Voglio essere completamente onesto. Pensavo che le infermiere fossero assistenti medici. Fermata dura. Questo è tutto. Non c'era più niente che facessero. La fine. E wow, mi sbagliavo.

Rachel Star Withers: Se guardi diversi programmi TV, Scrubs, ER, come quando li guardi, è molto separato. Le infermiere, i dottori e tu hai solo l'idea che sono due cose separate, sai, e ovviamente i dottori quello che vuoi. Questa è l'atmosfera che ottieni dalla TV se non sai chi sono queste persone.

Gabe Howard: È molto interessante per me, per quanto parliamo di come. Non conoscere la schizofrenia e la malattia mentale dalla cultura pop e dalle rappresentazioni dei media. Avremmo dovuto dirlo almeno una dozzina di volte nel corso di Inside Schizophrenia. Eppure qui stiamo imparando a conoscere l'industria infermieristica dalla loro rappresentazione sui media e sulla cultura pop. E serve solo a dimostrarti che è facile cadere in questa trappola, che ciò che vediamo in TV è in qualche modo una sorta di rappresentazione accurata quando in realtà non lo è, è fittizia nella migliore delle ipotesi.

Rachel Star Withers: Tutto quello che sto per dire è grazie a tutte le nostre meravigliose infermiere. Ovviamente abbiamo la pandemia e altre cose in corso. Quindi, per fortuna, molte persone che non vengono viste sono state messe sotto i riflettori e tutto il lavoro che stanno facendo. Quindi qualsiasi livello di assistenza infermieristica, medica, sanitaria. Grazie mille in questo momento, perché tutte quelle persone stanno dando più di quanto dovrebbero.

Gabe Howard: Sono completamente d'accordo. Grazie mille per tutto quello che fai, e le infermiere sono come un uomo con i capelli rossi, il che significa che sono cresciuto come una rossa. Mi è permesso dirlo. Le infermiere sembrano essere i figliastri dai capelli rossi dell'industria medica. Sono così necessari e fanno così tanto. Eppure vengono spesso ignorati. E vogliamo parlare specificamente di come gli infermieri aiutano le persone con schizofrenia, perché, a quanto pare, stanno facendo un'incredibile quantità di lavoro e anche noi. Rachel, prima di iniziare questo spettacolo, siamo tipo, wow. Voglio dire, cosa fanno? Tipo cosa? Ci registrano quando arriviamo?

Rachel Star Withers: Prendi la mia pressione sanguigna?

Gabe Howard: Si. Controllano la nostra pressione sanguigna prima che la persona reale venga ad aiutarci. E questo è davvero il punto cruciale di questa conversazione. In arrivo più tardi, abbiamo un'ospite meravigliosa, una donna che è stata un'infermiera per molto tempo e ha svolto molto lavoro. Ed è un'infermiera psichiatrica. E sono entusiasta che tutti la ascoltino perché, voglio dire, francamente, ci ha davvero messi in chiaro.

Rachel Star Withers: O si.

Gabe Howard: Rachel, ci sono diversi tipi di infermiere, e non intendo come infermiera psichiatrica contro infermiera chirurgica. Voglio dire, come se ci fossero diversi livelli di istruzione. Chi ha accesso a fare cose diverse. E sono rimasto un po 'sorpreso anche da questo, perché io, sinceramente pensavo che fosse una taglia unica.

Rachel Star Withers: Quindi i tre tipi di base. OK. Tre tipi di base generali. Abbiamo una Marina militare, un'infermiera registrata. Questo è un po 'quello che direi che la maggior parte di noi pensa nella nostra testa quando immaginiamo che un'infermiera sia quella che è l'infermiera tradizionale registrata. Molte volte, sai, vai in ospedale, è con questo che stai interagendo. A loro piacciono i segni vitali. Quindi stai parlando con quella persona a quel livello. Possono, come vedremo, fare diagnosi, valutazioni diverse, come se giocassero un ruolo importante perché molte volte il dottore ti vedrà solo per, come, sai, cinque minuti. Ma è l'infermiera che fa tutto il lavoro di, ehi, questo è quello che penso stia succedendo, poi tira dentro il dottore. Poi hai un'infermiera pratica autorizzata o un'infermiera professionale, a seconda del paese o dello stato in cui ti trovi, e loro sono sotto la supervisione degli infermieri. Non voglio dire assistente infermieristico, ma più o meno. È il livello successivo in basso. Ma fanno anche molte cose importanti. E poi c'è il CNA, Certified Nursing Assistant. E questo è quello che sento di più, credo, con le persone. Farò parlare le persone di quali sono i nostri lavori. Ho sentito, oh, sono un CNA. Lo sento tutto il tempo. E davvero non sapevo cosa significasse. Ma ci sono quelli a cui piacciono le attività di routine e quotidiane. I CND sono solitamente quelli con cui puoi parlare di più. Quel tipo di interazione con te, quel tipo di aiuto che ti forma, tipo, non voglio dire legame emotivo, perché suona un po 'inquietante in senso medico, ma no, quello, come quelli che sei come parlare con. Sai, più uno contro uno. Quindi questi sono come i tre grandi.

Gabe Howard: Una delle cose che, naturalmente, è stata più impressionante in tutto questo è che, indipendentemente dal tipo di infermiera che vedi lì in prima linea, significa che hanno molta interazione con il paziente. Quindi, quando parliamo di come gli infermieri aiutano le persone con schizofrenia, potrebbero essere la prima persona medica che qualcuno che è in crisi vede. Quando entri al pronto soccorso, la prima persona che vedi non è un medico. Non è uno psichiatra. È un'infermiera di qualche tipo. Gli infermieri spesso vedono persone con schizofrenia e iniziano il processo verso la diagnosi molto prima che tu raggiunga un medico. Quindi, in questo modo, gli infermieri sono straordinariamente vitali per notare i sintomi della schizofrenia e riportarli indietro nella catena. E non credo che molte persone realizzino davvero questo e quello. E questo da solo ti mostra l'importanza degli infermieri nel trattamento della schizofrenia e di altri problemi di salute mentale. Gli infermieri non cambiano solo padelle. Stanno davvero facendo molto per proteggere le persone con schizofrenia. E ne sono rimasto molto sorpreso. Rachel, capisco che non sei sorpresa come me perché vedi un'infermiera per il tuo trattamento per la schizofrenia, che non conoscevo e mi ha lasciato senza fiato.

Rachel Star Withers: Sì. Quindi cos'è, però, se stai ascoltando a casa, stai pensando, Rachel, di non considerare gli infermieri come una delle sue tre cose. Quindi ci sono infermieri avanzati che sono altamente qualificati. Un sacco di college e molte certificazioni che devono essere costantemente aggiornati su quello che sta succedendo. Queste sono le persone a cui possono diagnosticare. Potrebbero effettivamente prescrivere medicine. Dove vado due volte al mese in passato, come otto, 10 anni è un centro. È un centro di salute mentale. E non ho mai incontrato lo psichiatra lì. Penso che ce ne siano uno o due nello staff. Ma sono finite queste infermiere. Quindi mi sono sempre incontrato, come un'infermiera diversa nel corso degli anni. E ho pensato che stavo incontrando il dottore, davvero. Proprio come in passato in cui ho incontrato uno psichiatra. Ti siedi, discutiamo dei sintomi, di cosa sta succedendo, di eventuali cambiamenti che potrei dover prendere, a che punto siamo, controllando per assicurarti che non stia succedendo nient'altro che potrebbe interferire.

Gabe Howard: Ricordo molto tempo fa, quando Gabe Howard era solo un giovane difensore della salute mentale. Ho davvero spinto le persone solo a ottenere cure per la salute mentale da uno psichiatra. Direi sempre una forma di, beh, se avessi il cancro, andresti solo da un oncologo. E, ascolta, in un mondo perfetto, lo sostengo ancora. Non viviamo in un mondo perfetto. E ho capito che in molti posti ci può essere un'attesa di uno, due, tre, quattro mesi, se non di più, per vedere uno psichiatra. E se sei in crisi, hai bisogno di qualcuno. Ora, mi sono reso conto che gli infermieri professionisti autorizzati, in particolare gli infermieri psichiatrici, stanno davvero facendo molto peso. Sono formati, specializzati e fanno davvero un ottimo lavoro. E vorrei che ci fossero un milione di psichiatri in più? Vorrei che tu potessi vedere uno psichiatra in un batter d'occhio in un attimo? Desidero che il sistema sanitario funzioni in modo diverso per le persone che vivono con la schizofrenia? Assolutamente. Ma questo non è il mondo in cui viviamo. Ed è importante capire che gli infermieri psichiatrici sono un tampone molto vitale e hanno salvato molte vite. Ed è qualcosa a cui non ho dato abbastanza credito. E immagino che quando ho detto cose come se dovessi vedere solo uno psichiatra, è possibile che qualcuno che ha ascoltato le mie parole possa essersi seduto a casa e aver ricevuto zero cure perché stava aspettando quello psichiatra. E questo non va bene. Questa è una pessima idea. Dovresti sempre ricevere tutte le cure che riesci a trovare prima di non ricevere alcuna assistenza, sia che provenga da un medico generico, da un pronto soccorso, da una clinica Wal-Mart. Tutte queste cose sono opzioni molto, molto migliori rispetto a ricevere cure zero. E gli infermieri professionisti abilitati sono una risorsa eccellente.

Rachel Star Withers: E per essere onesti, Gabe, direi che la maggior parte delle volte devi ottenere un rinvio. E non credo che altri dottori siano così veloci a mandarti dall'infermiera contro il dottore. Lo so in passato. Sono sempre stati tipo, oh, scriveremo un referral. Troveremo uno psichiatra sulla tua assicurazione. È sempre così che mi è stato detto. Quindi non sei solo tu, direi, come solo le persone negli uffici, negli studi medici, dicono le cose in un certo modo che ti fanno pensare, oh, posso vedere solo uno psichiatra.

Gabe Howard: È comprensibile che la gente ci creda, e penso che sia qualcosa che vogliamo che questo particolare spettacolo in qualche modo apra l'idea che c'è un'ampia varietà di cure che una persona può ottenere. È anche possibile che quando sei in crisi, quando hai bisogno di una prima diagnosi, che uno psichiatra sia dove dovresti andare. Ma ti userò come esempio, Rachel. Ti è stato diagnosticato, cosa, 15, 20 anni fa? È certamente possibile che ora, mentre sei in convalescenza e, sai, controlli medici mensili o anche trimestrali o trimestrali, ecc., Non hai bisogno di salire al livello di uno psichiatra. Puoi essere controllato da un infermiere o anche da un medico generico, ecc. Si tratta di trovare la migliore assistenza per te e lo stadio del tuo processo di malattia. E penso che sia qualcosa a cui dobbiamo essere aperti. Assicuriamoci che le persone che si rivolgono a un infermiere professionista autorizzato o agli infermieri psichiatrici non pensino di ricevere cattive cure, ma solo di cure diverse. E penso che questo debba davvero essere il messaggio. Non è una cattiva cura. È una cura diversa.

Rachel Star Withers: E tutte queste infermiere con cui stai entrando in contatto hanno una passione e hanno trovato chi vogliono aiutare. Come quando sei specializzato in certe cose, se vuoi, come, lavorare con bambini, adulti, persone anziane, persone che vogliono lavorare come donne incinte. Quindi infermiera pediatrica, hai come infermiera geriatrica. Quando i miei nonni soffrivano entrambi molto, molto gravemente di Alzheimer, in realtà c'erano infermiere geriatriche che venivano a casa e una di loro era così brava con mio nonno. Se n'era andato mentalmente. E lei mi ha detto, ricordo di avermi detto che era stata addestrata per affrontare questo problema, per trattare con persone di 80, 90 anni che non erano più se stesse. E siamo rimasti davvero colpiti da questo.

Gabe Howard: Questa parte specifica su cui voglio concentrarmi è dove l'hai detto, dove lei ha detto che questo è ciò per cui sono stato specificamente addestrato, ed è quello che vogliamo che il pubblico capisca sugli infermieri psichiatrici che aiutano le persone con schizofrenia a condurre le loro vite migliori , ottenere la loro migliore assistenza. Questo è ciò per cui sono stati specificamente formati. E, sai, così spesso torniamo all'inizio dello spettacolo dove pensavamo che i medici fossero i migliori e gli infermieri i secondi migliori. Ma aspetta un minuto. Che cosa succede se hai un medico che è stato specificamente formato in questioni geriatriche e un'infermiera che è stata specificamente addestrata in questioni psichiatriche? Bene, ora, a seconda di dove ti trovi. Bene, il dottore sta meglio. Il dottore deve essere migliore, loro sono un dottore. Ma non hanno una formazione specializzata in schizofrenia o problemi di salute mentale. Hanno solo un'ampia formazione. Quindi, in questo modo, dobbiamo iniziare a pensare, beh, ora, aspetta un minuto, un'infermiera con una formazione psichiatrica specifica e nella mia mente, e la ricerca regge, un'infermiera con una formazione specifica in disturbi psichiatrici sarà meglio di un medico con un'ampia formazione e problemi non specifici. Ed è qui che dobbiamo iniziare a essere consapevoli che solo perché sei un medico non significa che sei meglio di un'infermiera. Ogni situazione è diversa. Ed è importante capire che siamo diversi, giusto? Abbiamo esigenze specializzate. Le persone con malattie mentali hanno esigenze specialistiche. E voglio sempre essere in una stanza con un medico che capisce la malattia e che comprende le mie esigenze specifiche, perché questo mi darà la strada migliore per il benessere. È così che ti senti, Rachel?

Rachel Star Withers: Assolutamente, Gabe. E con esso, questi si sono specializzati in questo modo, è qualcosa che hanno scelto. Questo è qualcosa di cui sono appassionati. Come di solito queste persone, sono specializzate per un motivo. OK, sono interessati ad aiutare le persone con disturbi mentali o qualsiasi altra cosa in cui sono specializzati. Un po 'più tardi, abbiamo parlato con il dottor Dilks. Diventa così chiaro quanto sia appassionata e vedrai perché ha scelto l'assistenza psichiatrica. E mi fa sentire meglio sapere che hai qualcuno che è tipo, posso lavorare con chiunque, ma ho scelto di lavorare con persone che sono in crisi come te. Non lo so, per me è davvero fantastico che qualcuno abbia deciso che sei proprio quello su cui voglio concentrarmi.

Gabe Howard: Quindi analizziamolo un po '. Sai, infermiera psichiatrica e di salute mentale, tende ad essere un termine generico. Ci sono un sacco di titoli. Variano a seconda dello stato. Ma parliamo dei ruoli e dei doveri di un'infermiera psichiatrica di salute mentale. Cosa fanno?

Rachel Star Withers: Quindi saranno loro a valutarti quando entrerai lì. Sto avendo una situazione. Capiranno quali sono i sintomi, cosa sta succedendo? Possono aiutare a diagnosticare e curare i pazienti, a seconda del tipo di infermiere che sono. Potrebbero prescriverti i farmaci. Se ti trovi in ​​una struttura reale, dove stai ricoverato, ci sono così tante infermiere diverse che ti monitoreranno, prenderanno il tuo peso, monitoreranno il tuo cibo come tanti livelli diversi, solo le basi. E poi il cervello, la mente. Come risponde questa persona a questi farmaci? Sai, dove sono mentalmente? Il loro lavoro è anche quello di educare i membri della famiglia, che è così importante. Ricordo che una delle mie precedenti infermiere di salute mentale in realtà mi chiese se i miei genitori potessero entrare. Se mi sentissi bene a portarli dentro così che potessero essere tutti sulla stessa pagina di ciò che deve accadere per Rachel. Ma ovviamente hanno dovuto chiedere il mio permesso dato che sono un adulto. Semplicemente davvero incredibile. Aiutano i pazienti a stabilire i tuoi obiettivi a breve e lungo termine. Dove voglio essere mentalmente?

Gabe Howard: E hanno anche sottospecialità, quindi non solo si concentrano su, sai, schizofrenia, psicosi e cose importanti per le persone che vivono con malattie mentali gravi e persistenti, che convivono con la schizofrenia, ma poi escogitano una sottospecialità che azzera nella loro capacità di aiutare ancora di più. E quelle sottospecialità, beh, ce ne sono un sacco, Rachel.

Rachel Star Withers: Sì. Ovunque vivi, potresti non avere un ufficio che ha tutte queste meravigliose sottospecialità, ma andrai da persone specializzate in bambini e adolescenti, età adolescenziale. L'abuso di sostanze è una grande differenza. Allora diciamo schizofrenia. Hai altri che il loro compito principale è quello di fare da intermediario, che sono più un tipo amministrativo di persona tipo ufficio. Questo è il loro lavoro per aiutarti al di fuori di questo. Ad esempio, una volta uscito, cosa succede una volta che non sei in ufficio? Chi ti sta aiutando? E penso che sia davvero interessante. Tipo, pensavo che quelle persone, con cui so di essere entrato in contatto, lo sappiano davvero. Hanno una formazione medica. Hanno un sacco di formazione per essere in grado di stabilire queste connessioni che sono migliori per te.

Gabe Howard: Abbiamo sentito molto parlare di ciò che possono fare, di come vengono formati, di come si specializzano e perché sono fantastici, ma dove lavorano? Dove incontreremmo o incontreremmo un'infermiera psichiatrica o un'infermiera di salute mentale?

Rachel Star Withers: Ospedali. Ospedali in stile psichiatrico, diversi studi medici su tutta la linea, organizzazioni di assistenza sanitaria a domicilio. Uno a cui non avevo pensato fino a quando non stavamo facendo delle ricerche, le prigioni. Ci sono molte infermiere psichiatriche che lavorano nel sistema carcerario. Whoo! Wow.

Gabe Howard: E questo è davvero da considerare, perché le prigioni sono diventate i nuovi manicomi. Ci sono molte persone affette da schizofrenia che sfortunatamente, a causa della sacralità della rete di sicurezza per la salute mentale, si ritrovano in prigione. Quindi, per fortuna, queste infermiere sono lì perché potrebbero essere le uniche persone che si prendono cura della salute mentale e del benessere delle persone con schizofrenia che si trovano in prigione.

Rachel Star Withers: Un'altra area a cui non stavo pensando sarebbero le scuole. Le scuole impiegano molte infermiere diverse. E ricordo il mio college. Potresti, tipo, avere controlli di base gratuiti e cose del genere. E poi avevano anche una consulenza gratuita a cui sarei andato. E guardando indietro, non ricordo con chi stavo parlando. Ho solo pensato che fosse uno psicologo. Quindi, guardando indietro, penso, oh, beh, vedo quante infermiere sono impiegate. E probabilmente molti anni fa stavo parlando con un'infermiera specializzata. E capire come diventare una di queste persone, non si tratta solo della mia laurea di due anni. Devi ottenere più licenze.Devi avere tutte queste diverse certificazioni e così tante diverse ore di pratica in aree diverse. Sai, e poi stai guardando alcuni hanno i loro maestri, alcuni hanno il loro dottorato in infermieristica, il che è un po 'strano da pensare. Quindi sei un dottore infermieristico? Quel concetto era un po 'strano per me perché non capiamo correttamente l'allattamento. Tipo, onestamente.

Gabe Howard: Bene sì. Si. All'inizio dello spettacolo, pensavamo che gli infermieri fossero assistenti medici, quindi sì, sono rimasto scioccato dalla quantità di formazione e ancora una volta, mostra solo il malinteso di base che abbiamo sulla professione.

Rachel Star Withers: Torniamo indietro. Quali sono gli altri infermieri? Quindi sappiamo che incontreremo degli infermieri psichiatrici. È comune con la schizofrenia, probabilmente, a un certo punto, interagiremo con alcune infermiere di pronto soccorso. Le infermiere di E.R. sono incredibili. Saranno loro a dover individuare la situazione di crisi prima di ciò che sta accadendo, specialmente se sei nel mezzo della psicosi e non puoi davvero dire loro cosa sta succedendo. La tua realtà è tutta incasinata. So che un sacco di volte lo chiamo mentalmente fuori di testa. Ma molte volte, quando sono nel bel mezzo di un episodio psicotico, ho dei brutti mal di testa. Se me lo chiedessi, Rachel, cosa sta succedendo? Probabilmente non ti dirò che ho mal di testa. Mi vedrai cercando di trovare un martello per tirare fuori i chiodi perché fa così male, sembra un chiodo. Quindi devo prendere un martello per tirare fuori i chiodi. Questo sarebbe quello che ti direi. E tu sei tipo, cosa? Ma sto cercando di dirti, questo è quanto sia forte il mio mal di testa. Psicoticamente, però, nella mia mente, la mia testa ha letteralmente dei chiodi. Quindi immagina di essere un'infermiera e di avere qualcuno che viene lì cercando di spiegare i sintomi in quei modi. E devi essere abbastanza intelligente da capire cosa sta dicendo questa persona in un momento molto intenso. Molto piuttosto, direi, spaventoso. Hai membri della famiglia che potrebbero aver portato la persona dentro. È semplicemente incredibile, tuttavia, che ciò che gli infermieri del pronto soccorso devono essere in grado di fare e rimanere calmi nel farlo.

Gabe Howard: Cambiando marcia, solo leggermente, Rachel, sai, la domanda di servizi di salute mentale è aumentata in modo significativo negli ultimi anni, principalmente perché più americani hanno un'assicurazione sanitaria a causa dell'Affordable Care Act. Dal 2014 al 2015, c'è stato un aumento del 58% dei posti di lavoro infermieristico di salute mentale, che ha richiesto un R.N. e un aumento del 17% della domanda di posti di lavoro come infermiere psichiatrico a causa della maggiore domanda di servizi di salute mentale e della diminuzione dello stigma che circonda le condizioni di salute mentale. Esiste ancora un grande vuoto nell'assistenza psichiatrica e gli infermieri sono molto richiesti per riempire questi lavori di salute mentale. Quindi gli infermieri sono in prima linea cercando di risolvere molti di questi problemi che sosteniamo da anni. Stanno anche facendo grandi quantità di cose al di fuori dell'ER con l'assistenza sanitaria a domicilio. E questo è sorprendente per me perché stiamo tornando a come l'America del 1800, dove le persone fanno le visite a domicilio.

Rachel Star Withers: Sì, quando sento l'assistenza sanitaria a domicilio, penso che l'infermiera debba venire a casa tua perché sei vecchia o hai una disabilità fisica, non mentale. Quindi non sapevo nemmeno che potesse essere un'opzione per alcune persone. Sfortunatamente, molti di noi affetti da schizofrenia e altri disturbi mentali molto gravi, possono essere davvero pessimi nell'assumere i farmaci. Infatti, ben il 60% dei pazienti con schizofrenia non assume i farmaci come prescritto, il che significa che ne prendono meno, ne prendono di più. Questo sono io. Anche a me è successo. Si sentono come se stessero meglio. Quindi, ok, smetterò le mie medicine e poi non staranno meglio. E avendo come un'infermiera psichiatrica domestica a cui piacciono i viaggi e i controlli su persone diverse, sono in grado di notare se quella persona non sta assumendo i farmaci molto più velocemente rispetto a quando vado dallo psichiatra una volta al mese. Questa persona è quella che viene regolarmente e mi controlla. Ed è proprio come una cosa davvero fantastica. Se sei là fuori, stai ascoltando o sei la persona amata di qualcuno che soffre di schizofrenia, potresti voler esaminare quei diversi programmi, soprattutto se sai che la situazione dei farmaci è quella con cui hai difficoltà. Anche esaminando le persone che, se sei fuori da un ospedale e hanno difficoltà a passare al mondo, hanno diverse organizzazioni che possono aiutarti in questo. E parte di questo sono le infermiere che possono venire a controllarti.

Gabe Howard: Penso che sia anche molto interessante e probabilmente importante considerare il ruolo dell'assistenza sanitaria a domicilio durante la pandemia. Probabilmente ha salvato molte vite e non sapremo la portata completa di tutto probabilmente per un altro anno o giù di lì. Ma devo dirti, sai, durante periodi come le quarantene, le cose che vengono chiuse, le persone che non possono lasciare la loro casa, le persone con schizofrenia, avere accesso all'assistenza sanitaria a domicilio, ha fatto molto bene sia a quelle persone che senza dubbio i loro caregiver. Un altro cenno a quanto sia importante questa occupazione trascurata.

Rachel Star Withers: E torneremo subito dopo questo messaggio del nostro sponsor.

Sponsor: A volte può sembrare che un altro episodio di schizofrenia sia dietro l'angolo. In effetti, uno studio ha rilevato che i pazienti hanno avuto una media di nove episodi in meno di sei anni. Tuttavia, esiste un'opzione del piano di trattamento che può aiutare a ritardare un altro episodio: un'iniezione una volta al mese per gli adulti con schizofrenia. Se ritardare un altro episodio sembra che possa fare la differenza per te o la persona amata, scopri di più sul trattamento della schizofrenia con iniezioni mensili su OnceMonthlyDifference.com. Questo è OnceMonthlyDifference.com.

Rachel Star Withers: E torniamo a parlare del ruolo che gli infermieri svolgono nella nostra cura della salute mentale.

Gabe Howard: Come promesso a tutti, vorrei presentare il dottor Tari Dilks. È un'infermiera con un dottorato di ricerca ed è il presidente dell'American Psychiatric Nurses Association. E onestamente, questa è stata probabilmente una delle interviste più illuminanti e illuminanti che abbiamo mai fatto su Inside Schizophrenia. Ha solo così tanti punti incredibili. E Rachel, sono gelosa che tu debba parlarle, e non l'ho fatto. È molto, molto carina. E penso che tutti voi ne trarrete molto vantaggio. Eccoci qui. Ecco quell'intervista.

Rachel Star Withers: Oggi siamo entusiasti di parlare con il dottor Tari Dilks, l'attuale presidente dell'American Psychiatric Nurses Association (APNA). Grazie mille per aver parlato con noi oggi.

Dottoressa Tari Dilks: Beh, apprezzo tantissimo l'invito, Rachel.

Rachel Star Withers: Ora hai un background davvero molto ampio.

Dottoressa Tari Dilks: Oh Dio.

Rachel Star Withers: Lascia che i nostri ascoltatori conoscano un po 'di te.

Dottoressa Tari Dilks: Okey-doke. Sono, prima di tutto, un'infermiera registrata. E poi mi sono un po 'annoiato con l'assistenza infermieristica e ho conseguito un master in psicologia del counseling. E sono anche un consulente professionista autorizzato. Così ho iniziato a bruciarmi un po '. Quindi mio marito ha detto, torna a scuola e diventa un infermiere professionista. E ho detto, sei fuori di testa. Ma l'ho fatto. E ho un altro master in infermieristica. E sono tornato indietro e ho ottenuto un dottorato in infermieristica psichiatrica. E ora insegno e ho un'attività di tipo consulente.

Rachel Star Withers: E questo è davvero fantastico per me. Quello di cui abbiamo parlato in questo episodio è di apprezzare la persona laica che ascoltiamo infermiera e onestamente, sai, pensi che assistente di un medico

Dottoressa Tari Dilks: Destra.

Rachel Star Withers: E non ti rendi conto di quanto sia importante l'assistenza infermieristica e i diversi livelli. È incredibile. Quindi è che amo il tuo background è solo che è molto. È molto più di quanto la maggior parte delle persone pensi. Sai, sfortunatamente, la maggior parte di noi pensa a Scrubs o E.R. o uno di quei tipi

Dottoressa Tari Dilks: Destra.

Rachel Star Withers: Di spettacoli quando pensano a un'infermiera.

Dottoressa Tari Dilks: Destra. Non ci sono molte persone come me là fuori, ma tutti noi abbiamo un viaggio diverso, però. E sai, il viaggio di mia sorella è andato al pronto soccorso. Mia madre è andata in sala operatoria. Sono finito in psichiatria quasi per caso e l'ho adorato da quando l'ho trovato.

Rachel Star Withers: [00:01:48] Allora cosa ti ha fatto decidere esattamente di passare alla psichiatria?

Dottoressa Tari Dilks: Quindi quello che mi ha fatto decidere di diventare un'infermiera psichiatrica è stato un incidente in gran parte. Mia madre era un'infermiera di sala operatoria. Poi ho pensato che non mi sembrava eccitante. E ho finito per frequentare una scuola per infermiere vicino ad Amarillo, in Texas, nello stato del Texas occidentale. E mentre ero lì, ho trovato un lavoro in un ospedale psichiatrico per bambini e ho pensato di essere morto e di essere andato in paradiso. Questo è ciò che dovrebbe essere l'allattamento. Sono stato in grado di fare così tante cose che mi affascinavano in quel momento. Suonavo la chitarra e potevo portare la mia chitarra e cantare con i bambini. Ho fatto arte e potrei portare quelle carte da gioco. È stato fantastico per me quante informazioni puoi ottenere giocando a carte con le persone. Che tipo di selezioni fanno, qual è la loro coordinazione occhio-mano. E così quando sono tornato a Lake Charles, avevano un lavoro in un'unità di chirurgia medica, che un giorno ho mantenuto. E poi è arrivata un'apertura di lavoro in psichiatria e non avevo mai guardato indietro. È stato un viaggio così potente per me e per essere in grado di aiutare le persone in modo molto creativo. Non esiste un algoritmo che ti dica, dillo. Dì questo. Questo. È quello che sta succedendo in questo momento. È una collaborazione tra te e quella persona in particolare.

Rachel Star Withers: Hai parlato un po ', ma come diresti esattamente che l'infermieristica psichiatrica è davvero diversa dall'infermiera generale?

Dottoressa Tari Dilks: Assistenza infermieristica generale, ci sono competenze e certamente anche gli infermieri psichiatrici hanno competenze. Avvio di una flebo. Mettendo giù un tubo NG, le cose di cui stavi parlando prima, quell'assistenza infermieristica, sai, su E.R. o Scrubs o uno di quegli spettacoli, mostrano gli infermieri come molto abili nel fare diversi tipi di abilità. E per me, infermieristica psichiatrica è mentre impegna la scienza infermieristica. Riguarda l'arte dell'assistenza infermieristica. Riguarda la relazione. Riguarda l'intera persona, non solo una particolare malattia o solo una particolare procedura. Si tratta di cercare di vedere una persona in un tipo di contesto molto olistico in modo da poter navigare in queste relazioni interpersonali e possiamo interagire con le persone a un livello molto profondo. E questa è davvero, per me, l'essenza dell'assistenza psichiatrica. E penso che ne sia l'essenza per tutti noi.

Rachel Star Withers: Quali sono le maggiori sfide che accompagnano la tua professione?

Dottoressa Tari Dilks: Sai, sono in questo campo da molto tempo. E quando ho iniziato a farlo, c'era lo stigma e lo è ancora oggi, non solo contro i pazienti, ma anche le infermiere avevano lo stigma di diventare un'infermiera psichiatrica per qualche motivo. Non è percepito, almeno dagli studenti, come un vero infermiere. Quindi ho parlato a un corso di infermieristica universitaria praticamente ogni semestre. E la prima domanda che faccio è: quanti di voi andrete da infermiere psichiatriche? E due su 60 potrebbero alzare la mano. E poi li guardo e dico, diventerete tutti infermiere psichiatriche, perché quello che impari in questa classe e quello che impari sull'infermieristica psichiatrica permea l'intera professione infermieristica. Ognuno prende le competenze che apprendono durante la formazione universitaria come infermiera psichiatrica. E lo applichi a ogni paziente che vedi, a ogni famiglia che vedi. Molte persone hanno paura di andare in infermieristica psichiatrica perché hanno visto cose che mostrano che i pazienti psichiatrici sono molto violenti e fuori controllo e fuori dal contatto con la realtà. E sebbene questa sia una parte della popolazione di pazienti che vediamo, è una parte così piccola della popolazione di pazienti che vediamo che tutti noi potremmo essere pazienti psichiatrici in momenti diversi della nostra vita. Tutti noi ne siamo sopraffatti. Tutti noi siamo depressi. Tutti noi siamo ansiosi. E a un certo punto nel tempo, per alcune persone, diventa semplicemente troppo. E in realtà, circa il 50% delle persone nel corso della loro vita sarà affetto da una malattia psichiatrica di livello lieve o maggiore. E quindi quello che faccio davvero, conta davvero in un modo molto diverso. Abbiamo una grave carenza di forza lavoro e molto di questo è come ci percepiscono le persone.

Rachel Star Withers: Come ti risponde la maggior parte dei pazienti?

Dottoressa Tari Dilks: Sai, ho lavorato molto nel corso degli anni su come parlo con le persone e ho capito che non posso aggiustarle. E, sai, penso che sia stato qualcosa con cui sono uscito dalla scuola per infermieri, ero qui per salvare il mondo. Destra. Perché gli infermieri sono ottimi caregiver. Si prendono cura delle altre persone. E mi ci è voluto un po 'per capire che non era quello il mio lavoro. Il mio lavoro è stare con quella persona e aiutarla a capire cosa farà, cosa funziona nella sua vita, cosa funziona per me potrebbe non funzionare per loro. E penso, ed è questo che mi frustra, ho alcuni infermiere di famiglia che entrano per un posto, maestri in Psicologia, e vogliono algoritmi, sai, perché ce l'hanno per la pressione sanguigna. Qualcuno entra e ha la pressione alta. Questo è ciò che faccio. Boom Boom boom. Bene, qualcuno entra e piange, è depresso e ha una relazione malsana. Non c'è boom, boom, boom. Non è uno, due, tre. Andiamo lì e scaviamo. E sfortunatamente, parte del nostro lavoro di scavo comporta dolore. Spesso molto dolore psicologico. E questo è difficile per le persone. E devi gettare le basi prima di arrivarci. Questo è molto frustrante per altri infermieri perché, come ho detto, alcuni di loro hanno questi algoritmi. Fai A B C e le cose migliorano. Bene, questo è che potresti fare A e Z e forse W e poi tornare a B e C prima che il paziente inizi davvero a rispondere. Quindi trovo che con l'esperienza sia arrivata anche molta empatia. Le persone rispondono bene a me. Ho lavorato molto duramente sulla modulazione vocale perché fa la differenza quando parli con qualcuno. Se si arrabbiano sempre di più, più parli a bassa voce, più parli lentamente, più sembri che tu sappia di cosa stai parlando, maggiori sono le possibilità che ti rispondano e inizi a calmati.

Rachel Star Withers: Cosa vorresti dire alle persone che sono in crisi quando entrano in contatto con te?

Dottoressa Tari Dilks: C'è sempre speranza. Sai, ho avuto pazienti che sono entrati che sono stati licenziati da tutti i fornitori che hanno mai avuto. E questo era parte di ciò che ha portato ad alcuni dei miei esaurimenti all'inizio, era che sentivo davvero che avevano bisogno di avere speranza. E ha richiesto che io abbia speranza. E a volte, quando non lo facevano, avevo bisogno di averlo per loro. E ho avuto un paziente che voleva davvero, davvero, davvero che gli dessi il permesso di suicidarsi e mi ha chiesto, sai, Tari, perché vuoi che rimanga in questo tipo di dolore? E mi ha colto di sorpresa. Ho pensato, oh, mio ​​Dio, è quello che sto facendo? Sto facendo soffrire le persone? E poi ho capito che il mio lavoro era avere la speranza per loro, per loro di essere sempre in grado di vedere che c'era un'opzione, che c'era un'altra possibilità. E quella persona è viva oggi. Ed è una cosa meravigliosa.

Rachel Star Withers: È stupefacente. Cosa ti ha aiutato a uscire dal tuo burnout?

Dottoressa Tari Dilks: Ciò richiede cura di sé. E quella era un'altra cosa che in realtà non mi insegnavano alla scuola per infermieri, era che dovevo capire come prendermi cura di me stessa. Quindi, per farlo, sono stato in terapia un paio di volte e gioco molto duro. Mi sono tuffato. Faccio arte. Cerco di prendermi del tempo per godermi i miei 10 nipoti. Sai, cerco di assicurarmi di ritagliarmi del tempo. Mi piace leggere. Quindi mi assicuro sempre ogni giorno di avere l'opportunità di leggere e di leggere narrativa spazzatura, sai? Ma è evasione. E in molti modi. Amo la musica. Quindi ascolto tutti gli spettacoli di musica sdolcinata che sono là fuori, sai, diario e tutto ciò si unisce ad aiutarmi a rilassarmi. Sono seduto qui a guardare fuori dalla mia finestra su un lago e sto guardando il vento che gioca sull'acqua. Tutte queste cose contribuiscono alla cura di sé. Ci sono tutti i diversi tipi di cose che cerco di fare per prendermi cura di me stesso. Quando faccio queste cose, non mi esaurisco.

Rachel Star Withers: È un ottimo consiglio per chiunque. È fantastico.

Dottoressa Tari Dilks: Assolutamente, assolutamente.

Rachel Star Withers: Ora, che consiglio hai per chi sta pensando di diventare un infermiere psichiatrico?

Dottoressa Tari Dilks: Fallo e basta. È una professione meravigliosamente gratificante che siamo infermieri in fondo; sappiamo come valutare le persone. Comprendiamo l'interazione tra i diversi processi patologici e le manifestazioni psichiatriche. Come ho detto, per me è la cosa più gratificante al mondo. E le persone che sono attratte da questa professione dovrebbero semplicemente entrare in essa e imparare tutto ciò che possono, assorbire tutto ciò che possono e sviluppare mentori e trovare persone che possono emulare e da cui imparare. E tenendo sempre presente che ancora una volta il loro lavoro non è aggiustare la persona, ma camminare con la persona nel loro viaggio. E non sto camminando davanti a loro e non sto camminando dietro di loro. Cammino fianco a fianco. Lascia che ti aiuti a superare questo. Scopriamolo.

Rachel Star Withers: Quali risorse ha l'American Psychiatric Nurses Association per coloro che sono interessati a diventare un infermiere psichiatrico?

Dottoressa Tari Dilks: Bene, abbiamo diverse cose. Abbiamo un abbonamento studentesco che costa solo venticinque dollari. Con questa iscrizione c'è l'opportunità di fare rete su una piattaforma che chiamiamo Member Bridge. Ci sono istruzione e risorse gratuite lì. C'è anche un programma di mentoring lì.C'è un foglio di suggerimenti per i nuovi infermieri e abbiamo un programma per le persone che stanno diventando nuove infermiere in cui possono fare un processo educativo che li aiuta a comprendere le basi dell'assistenza psichiatrica. Offriamo una borsa di studio educativa agli studenti ogni anno per la nostra conferenza annuale. Ci sono 10 borse di studio universitarie e 10 borse di studio universitarie e stiamo lavorando per iniziare ad ampliarle fino a dove possiamo offrire di più. Ma questo è stato uno dei motivi per cui sono stato molto coinvolto con un Pinay diversi anni fa. Ho ottenuto una di quelle borse di studio e sono stato in grado di andare a una conferenza annuale a Long Beach, in California. Ed era come se fossi a casa. Tutti parlavano la mia lingua. Tutti hanno capito. Quando ho parlato di un problema del paziente, di cosa stavo parlando, hanno capito quando ho parlato di qualcuno che ha avuto un episodio davvero maniacale che è andato fuori controllo, sapevano cosa fosse senza che io dovessi spiegarglielo. Quindi le risorse con un PMA sono incredibilmente profonde. Ci sono molti modi diversi per essere un'infermiera psichiatrica.

Dottoressa Tari Dilks: Non devi entrare in una pratica infermieristica avanzata. Potresti entrare in amministrazione. Potresti scegliere di restare e di essere la prima linea R.N. e questo è quello che vuoi e questo è il tipo di servizio che puoi offrire agli altri. E va benissimo. Quando ero una giovane infermiera, era una cosa grandiosa perché non dovevo preoccuparmi di responsabilità aggiuntive quando avevo bambini piccoli. Ma poi, man mano che i miei figli crescevano, volevo crescere anche io. E così ho iniziato a cercare sempre più istruzione. E penso che APNA sia solo una risorsa incredibilmente ricca. E non dico che proprio come presidente dell'organizzazione, lo dico perché ho scalato le fila. Ho incontrato il direttore esecutivo a quell'incontro a Long Beach e lui e io abbiamo sviluppato questo incredibile rapporto nel corso degli anni. Potrei semplicemente chiamarlo e fargli qualsiasi domanda su cui possa guidarmi. Ero coinvolto nell'organizzazione statale di infermiere. Mi ha aiutato a capire il tipo di direttore esecutivo che dovevamo fare. E ogni singola persona che fa parte dello staff di APNA è così. Sono lì per aiutarti. Ed è una cosa meravigliosa.

Rachel Star Withers: E cosa fa l'APNA per supportare le persone con malattie mentali?

Dottoressa Tari Dilks: Bene, siamo molto impegnati nella promozione del benessere e nella prevenzione dei problemi di salute mentale in quello che viene chiamato atteggiamento del tipo di recupero, che, sai, molte volte alcune persone sentono la parola recupero. Pensano solo alla dipendenza. Bene, c'è anche un recupero dalla malattia mentale. E quando iniziamo a utilizzare questi principi, come coinvolgere la famiglia, coinvolgere la comunità, allora otteniamo risposte migliori. Lavoriamo con persone in crisi. Ogni anno abbiamo una cosa di psicofarmacologia che aiuta i nostri infermieri e infermieri specialisti clinici a prescrivere per tenersi aggiornati con le ultime informazioni disponibili sulla psicofarmacologia. Guardiamo una persona centrata sul recupero. Parliamo di consapevolezza culturale, cura consapevole del trauma. Sto facendo un po 'di lavoro di consulenza in un'area delle dipendenze ora e mi stupisce, e non dovrebbe, ma mi stupisce il numero di persone con problemi di dipendenza che hanno un trauma infantile significativo e come questo ha contribuito a come sono diventati nella loro dipendenza. Abbiamo consumatori che ci danno input nella nostra educazione e nelle nostre conferenze. Cerchiamo di fornire le risorse e supportare i membri per difendere i loro pazienti. Sai, ero a una riunione in cui hanno detto che tutti i tiratori della scuola erano malati di mente.

Dottoressa Tari Dilks: E ho dovuto alzarmi e dire che non è vero. Le persone con malattie mentali hanno molte più probabilità di essere uccise che sparare alle persone. Ma molte volte la stampa risponde, beh, sono stati curati per la depressione molto tempo fa. Oppure avrebbero dovuto essere curati per la depressione o altro. E non ha nulla a che fare con il motivo per cui hanno scelto di sparare alla scuola o in qualunque area si trovino. Facciamo tutto il possibile per costruire la forza lavoro infermieristica psichiatrica e abbiamo bisogno di più. Dobbiamo rendere questo tipo di professione infermieristica importante per i giovani infermieri e far loro vedere l'incredibile crescita che può accadere con voi, con i vostri pazienti, con le famiglie, con tutti coloro che sono coinvolti in quel particolare paziente. Forniamo istruzione a tutti gli infermieri. Abbiamo aperto alcuni dei nostri corsi, soprattutto durante la pandemia. Per chiunque, qualsiasi infermiera che voglia andare lì e prenderlo, c'è una tecnica chiamata intervista motivazionale che è un modo per parlare e collaborare con un paziente sulla sua strada per l'inferno. E qualsiasi infermiera può prenderlo ora gratuitamente.

Rachel Star Withers: Oh, wow.

Dottoressa Tari Dilks: Si. Questi sono i tipi di cose che un APNA cerca di fare. Cercano di essere agili, cercano di essere reattivi e forniscono le risorse di cui tutti gli infermieri hanno davvero bisogno.

Rachel Star Withers: È assolutamente fantastico. Grazie mille, dottor Dilks. C'era qualcosa che volevi promuovere?

Dottoressa Tari Dilks: Voglio promuovere l'eliminazione dello stigma. Questo è ciò che vorrei promuovere. È che le persone che sono malate di mente siamo io e te. Sono esattamente come te e me. Sono solo in un punto della loro vita in cui le loro capacità di sopravvivenza, la loro capacità di gestire le cose sono basse. Quindi tratta le persone, tutti con gentilezza, trattali con compassione. E per favore, se sei un'infermiera che ascolta questo e la psicologia ti attrae, per favore entra nella professione. Abbiamo bisogno di tutti.

Rachel Star Withers: Eccezionale. Grazie mille per aver parlato con noi oggi, dottor Dilks. Adoro questa intervista. E personalmente ho imparato tanto.

Dottoressa Tari Dilks: Oh grande.

Rachel Star Withers: È stato meraviglioso parlare con voi oggi.

Dottoressa Tari Dilks: Beh, Rachel, apprezzo tantissimo l'opportunità di farlo. Come ho detto, è una mia passione. Mi piace molto cercare di convincere la gente a vedere le cose in modo un po 'diverso.

Gabe Howard: Rachel, Tari era molto, molto carina. Grazie, Tari, per aver sottratto del tempo ai tuoi doveri di presidente dell'American Psychiatric Nurses Association. Eri lì, Rachel, quali erano i tuoi pensieri iniziali durante l'intervista rispetto ai tuoi pensieri quando l'intervista era finita?

Rachel Star Withers: Entrando, ho pensato che sarebbe stato piuttosto noioso, solo questo, sai,

Gabe Howard: È onesto, capisco. Capisco.

Rachel Star Withers: Voglio dire, sai, non sarà così eccitante e per me è stato l'opposto. Penso che ciò che spicca di più in lei sia la sua passione. Ama quello che fa. E lei ne è incredibilmente appassionata. E questa è stata la cosa più bella per me. Tipo, mi ha appassionato di infermieristica psichiatrica. Sembrava così entusiasta di quello che fa e di quello che ha fatto per molti, molti anni e ha frequentato così tanto la scuola. E ovviamente, è molto ben informata.

Gabe Howard: Ha detto così tante cose a cui non ho pensato, Rachel, qual è stata la cosa che ti ha davvero sbalordito? Questo hai pensato, wow?

Rachel Star Withers: La cosa più bella che penso in generale per me è quanta scuola, quanto lavoro ci vuole per essere quella persona. Essere quella persona con cui entri in contatto. Non l'ho mai fatto in passato, davvero, non voglio dire che non rispetto quelle persone perché l'ho fatto. Ma ora li rispetto a un livello molto più profondo. Ed è così bello. Quando il dottor Dilks stava parlando, pensavo, oh, mio ​​Dio, voglio essere un tuo paziente così tanto perché sono rimasto sbalordito. Tipo, sei così ben informato, come se volessi che mi trattassi. Probabilmente sai così tanto. Ed è davvero bello pensare. Le persone con cui vieni in contatto hanno lavorato così tanto per entrare in contatto con te. È semplicemente fantastico per me.

Gabe Howard: La cosa più scioccante per me è stata quanto siano in prima linea le infermiere. E voglio ringraziare moltissimo il dottor Dilks per aver spiegato che ogni infermiera è un'infermiera psichiatrica perché entrano in contatto prima con le persone. E quello è stato un grande momento per me, perché lei ha ragione. Persone con malattie mentali gravi e persistenti, persone con schizofrenia, parliamo spesso con gli infermieri prima di arrivare dai medici. Quindi, se stanno giocando e notano che qualcosa non va, possono davvero indicarci la giusta direzione. Perché, ancora una volta, spesso pensiamo agli infermieri come alle persone che si frappongono tra noi e le cure mediche di cui abbiamo bisogno, piuttosto che le infermiere che ci assistono per ottenere le cure mediche di cui hanno bisogno. Possono davvero essere un ottimo sostenitore del paziente.

Rachel Star Withers: Sono totalmente d'accordo, Gabe. Un grazie assoluto a tutti coloro che lavorano nell'assistenza infermieristica, che entrano in contatto con chiunque abbia un disturbo mentale, che venga a contatto con la famiglia, gli amici di persone che hanno un disturbo mentale, perché sì, ci vuole un villaggio .

Gabe Howard: Rachel, qualche parola incoraggiante per le persone che vivono con la schizofrenia?

Rachel Star Withers: Sì. Alla mia gente affetta da schizofrenia e ai miei cari e quant'altro, istruisciti sulle persone che ti stanno trattando. Per prima cosa, aiuterà davvero a creare fiducia tra te e quella persona. Quando sei seduto in quell'ufficio e ci sono tutti questi certificati e diplomi sul muro, potresti volerne leggere alcuni. Sarò onesto, di solito non li leggo. Perché questo aiuterà, sai. Chi è questa persona che sta parlando con me? Non sono solo una persona a caso. E a tutti i miei infermieri là fuori e agli operatori della salute mentale, vi incoraggio a dire ai vostri pazienti le vostre credenziali di base, in qualche modo per rassicurarli, sapete, oh, sono questo tipo di infermiera. Ho studiato blah, blah, blah per così tanti anni. Penso solo che creerà quella fiducia tra voi due.

Gabe Howard: Rachel, questo è un ottimo consiglio e sulla falsariga di ottimi consigli, ovunque scarichi il suo podcast, iscriviti. Per favore lasciaci una recensione. Classificaci, dì cose carine su di noi. Rachel e mi piace sentire cose belle. Quando ci condividi sui social media, usa le tue parole e spiega alle persone perché dovrebbero ascoltare. Se sei coinvolto in qualsiasi tipo di gruppo di supporto schizofrenico, condividi questo podcast con loro. Vogliamo andare il più lontano e in largo umanamente possibile. Vedremo tutti la prossima volta su Inside Schizophrenia.

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