I farmaci per la depressione possono renderti emotivamente "intorpidito"?

Prendo antidepressivi da 12 anni ma mi sento intorpidito. Ho iniziato a prendere Paxil 20 mg al giorno 11 anni fa, quando il mio fratellino si è suicidato. Eravamo molto vicini. Poi mia madre morì 6 mesi dopo di cancro. Poi 2-1 / 2 mesi dopo la morte della mamma, mio ​​padre si è suicidato. L'ho aumentato a 30 mg pochi anni dopo, quando mio marito di 9 anni mi ha lasciato perché non riusciva a sopportare la mia depressione. Ha agito in modo molto diverso nei miei confronti dopo che è successo tutto questo. Non è mai stato di supporto o compassionevole, invece è stato violento e crudele. Ho ancora molti problemi a superarlo.

Negli ultimi anni mi sento come se fossi rimasto bloccato in uno stato senza emozioni. Non sono mai veramente felice, ma non sono gravemente depresso come lo sono stato in passato. Semplicemente non sento niente. Ho sentito dire che questo è il modo in cui gli antidepressivi dovrebbero farti sentire; ti impediscono di provare davvero qualcosa e in questo modo non ti sentirai depresso. È vero in una certa misura? Spero di no. Voglio davvero provare di nuovo le emozioni, soprattutto quelle belle. Voglio essere in grado di amare e prendermi cura di nuovo. Voglio essere di nuovo entusiasta di qualcosa. Sono così stanco di sentirmi emotivamente insensibile!

Quale sarebbe la soluzione migliore? Devo provare ad aumentare nuovamente il Paxil? (Anche se non ho mai provato veramente "felicità" mentre li ho presi.) Dovrei provare un antidepressivo diverso? (Non sto ottenendo i risultati che dovrei ottenere dal Paxil?) O dovrei provare a eliminarli tutti insieme? (Perché tutti gli antidepressivi avranno solo un effetto simile.) Apprezzerei la tua opinione. Grazie.

Risposta di Kristina Randle, Ph.D., LCSW il 28/05/2019

UN.

Ricevo molte domande sui farmaci, spesso da persone che, come te, hanno provato quasi tutti gli antidepressivi e sentono ancora che le loro condizioni sono migliorate a malapena o per niente. Potrebbe essere che i farmaci contro la depressione agiscano come un agente paralizzante e, in alcuni casi, potrebbero non essere un trattamento molto efficace per la depressione.

Alcune persone dicono che il farmaco li ha aiutati a sentirsi meno depressi, ma hanno anche riferito, come hai fatto tu, che li ha resi incapaci di provare emozioni. Potrebbe anche essere che il farmaco non solo abbia intorpidito il tuo dolore emotivo, ma l'assunzione del farmaco potrebbe aver prolungato il recupero della depressione.

È plausibile che il farmaco possa falsamente dare l'impressione che la situazione emotiva di un individuo sia migliorata, ma in realtà non si è verificato alcun miglioramento reale. Se i farmaci fungono da “cerotto” temporaneo, intorpidendo il dolore emotivo, un individuo può credere erroneamente di aver “curato” la propria depressione. Se la depressione non è mai stata curata o è stata semplicemente "coperta" o "bloccata" dal farmaco, allora la vera fonte della depressione potrebbe rimanere non trattata. Il danno in questo approccio è tempo perso. Cioè, tempo non speso cercando di capire o trattare la vera fonte della depressione. Se la fonte della depressione rimane, in questo modo, il farmaco può prolungare o inibire il processo di miglioramento.

Per favore, non fraintendere il mio messaggio. I farmaci possono funzionare per aiutare a ridurre la depressione, ma in genere devono essere utilizzati in combinazione con una qualche forma di psicoterapia. Usato da solo, la medicina per la depressione sembra offrire, per molti, solo un sollievo molto limitato.

Qualche mese fa, c'era una compagnia farmaceutica psichiatrica che pubblicava un annuncio in televisione che affermava che gli studi mostravano che oltre il 70% delle persone che assumevano farmaci antidepressivi soffriva ancora di depressione. L'annuncio affermava anche che le persone che assumevano farmaci antidepressivi erano incoraggiate a cercare altre forme di trattamento come la psicoterapia. Dico questo perché è stato interessante sentire una compagnia farmaceutica che commercializzava un farmaco antidepressivo ammettere in una pubblicità televisiva che la maggior parte dei consumatori di antidepressivi trovava i farmaci in gran parte inefficaci. Sembra che anche i produttori di antidepressivi suggeriscano che solo i farmaci non sono una forma molto efficace di trattamento per la depressione. Il trattamento efficace della depressione richiede più dei farmaci da soli. Spesso richiede la psicoterapia in aggiunta o al posto della medicina.

Hai vissuto diverse esperienze traumatiche. Hai provato depressione, tristezza e probabilmente molti altri sentimenti riguardo alle situazioni sfortunate che si sono verificate nella tua vita. I sentimenti che hai provato, riguardo a questi problemi, probabilmente facevano parte di una normale reazione a quegli eventi della vita. Sebbene quelle esperienze fossero estremamente dolorose, sarebbe stato più utile per te aver provato quelle emozioni spiacevoli e aver imparato a gestirle. Potrebbe essere stato utile per te aver imparato queste abilità di vita.

Non so se dovresti aumentare il tuo farmaco o provarne un altro, ma se non hai mai provato la psicoterapia, dovresti considerarlo. Forse allora puoi imparare di nuovo a "sentire", affrontare i tuoi problemi passati e finalmente trovare un modo per diminuire o eliminare la tua depressione.

Questo articolo è stato aggiornato dalla versione originale, che era stata originariamente pubblicata qui l'11 agosto 2008.