Diagnosi bipolare ma potrei essere schizoaffettivo?

Quindi circa 2 anni fa mi è stato diagnosticato Bipolare 1, PTSD e ansia sociale ... Ma ho avuto molte allucinazioni, delusioni, problemi di comunicazione, ecc. Come adesso, ad esempio, non riesco a smettere di ridere e citando canzoni o versi di film ... o dicendo cose oscene come "le mie vertabre sembrano un latticino carnivoro". Sì, questa ovviamente potrebbe essere una mania, perché ho avuto problemi con questo negli ultimi due mesi, ma sto anche ascoltando e vedendo cose. Continuo a sentire le persone parlare male di me, di solito le voci dei miei amici o della mia famiglia, dire cose come "sei inutile, stupido, patetico, brutto, bla bla bla". La maggior parte delle volte lo sento quando sono solo e non c'è nessuno, il che mi spaventa. O sentirò voci casuali che non ho mai sentito prima, ma non riesco a capire cosa stanno dicendo.

Anche le allucinazioni mi hanno preoccupato. A volte tutto sembra più luminoso o inizia a sembrare come se fossi bloccato in un videogioco. OPPURE vedrò cose strane, come la stampa sui tappeti trasformarsi in volti, o vedere persone reali che cercano di parlarmi attraverso una TV (mentre la TV è spenta, ovviamente), o vedere una donna saltare fuori da un poster. stava guardando. Ci sono anche le delusioni ... Non posso fumare una sigaretta in veranda perché credo davvero che qualcuno parcheggerà la macchina e mi sparerà. Oppure avrò delusioni sul fatto che sono posseduto, o che le persone possano leggermi nella mente e mi spaventa. Ciò che mi spaventa è anche quando ho delle allucinazioni davvero brutte, tutto quello che posso fare è ridere istericamente e cercare di farmi del male e dire cose strane come "cervello di insalata di uova". Inoltre mi ripeto molte volte senza rendermene conto ...

Apparentemente questo va avanti da un paio d'anni, forse di più, ma non è mai stato portato alla mia attenzione fino a quando alcuni dei miei amici e familiari non hanno condiviso le loro preoccupazioni per quanto strano io possa davvero recitare a volte.

Voglio solo sapere se questo può accadere a coloro che hanno la mia combinazione di malattia mentale o se mi è stata diagnosticata in modo errato. Ho letto molto sul disturbo schizoaffettivo e la maggior parte dei sintomi corrisponde a me.

Risposta di Kristina Randle, Ph.D., LCSW il 2018-05-8

UN.

La diagnosi dei disturbi di salute mentale non è un processo semplice. I professionisti della salute mentale utilizzano il Manuale diagnostico e statistico (DSM) come guida ma non è un sistema perfetto. Non posso dire con certezza se la tua diagnosi sia accurata, ma è possibile che non lo sia. Alcuni dei tuoi sintomi sono più in linea con la schizofrenia o il disturbo schizoaffettivo rispetto al disturbo bipolare. Il linguaggio disorganizzato è caratteristico della schizofrenia e delle varianti della schizofrenia. Non è insolito per le persone con schizofrenia fare commenti strani o usare un linguaggio insolito. A volte viene chiamata "insalata di parole". L'insalata di parole, o il termine tecnico schizofasia, è quando un individuo usa parole in una frase, ad esempio, che non hanno alcuna relazione tra loro. La loro lingua può sembrare confusa e confusa.

Ciò che non è chiaro è ciò che causa il tuo discorso confuso o confuso. La causa può essere una mania incontrollata o altri sintomi correlati al disturbo bipolare. Possono anche essere sintomi di schizofrenia o disturbi correlati. Il problema è che spesso è troppo difficile determinare la causa esatta.

Nella mia esperienza, è spesso il caso che individuare la diagnosi esatta non sia così importante come ricevere un trattamento efficace. I tuoi sintomi chiaramente non sono sotto controllo. I sintomi fuori controllo sono indicativi di un individuo che: non è in trattamento; non rispettare il trattamento; o non ricevere un trattamento efficace. Se è quest'ultimo, potresti prendere in considerazione l'idea di ottenere una seconda opinione, soprattutto se non sei d'accordo con la diagnosi.

Mi dispiace di non poterti dare una risposta definitiva. È una domanda complessa e non c'è una risposta facile. È positivo che tu stia assumendo un ruolo attivo nell'educarti su altri possibili disturbi di salute mentale, ma tieni presente ciò che ho menzionato sopra: il trattamento è spesso più importante della diagnosi. I migliori auguri. Si prega di fare attenzione.

Dott.ssa Kristina Randle