Le dottoresse sono migliori dei dottori maschi?

Un nuovo studio suggerisce che le dottoresse forniscono una migliore qualità delle cure rispetto ai loro colleghi maschi.

Tuttavia, i ricercatori dell'Università di Montreal hanno scoperto che la produttività dei maschi è maggiore.

I ricercatori sono giunti a questa conclusione studiando le informazioni di fatturazione di oltre 870 professionisti del Quebec (la metà dei quali erano donne) relative alle loro procedure con pazienti diabetici anziani.

“Le donne avevano punteggi significativamente più alti in termini di conformità con le linee guida pratiche. Erano più propensi degli uomini a prescrivere farmaci raccomandati e a pianificare gli esami richiesti ", ha detto l'autore principale dello studio e studente laureato Valérie Martel.

Per valutare la qualità delle cure, i ricercatori si sono basati sulle raccomandazioni della Canadian Diabetes Association, che fornisce chiare linee guida per il trattamento clinico della malattia.

Tutti i pazienti di età pari o superiore a 65 anni con diabete devono sottoporsi a una visita oculistica da un oftalmologo o optometrista ogni due anni. Devono inoltre ricevere tre prescrizioni per farmaci specifici, comprese le statine, e si consiglia di sottoporsi a una visita medica completa ogni anno.

Il Quebec ha un consiglio di assicurazione sanitaria pubblica che mantiene una banca dati medico-amministrativa su ogni procedura medica. I ricercatori sono stati in grado di utilizzare questo database per misurare le variabili. In ogni caso, i test statistici confermano una differenza significativa tra uomini e donne.

Tra i medici di mezza età, tre donne su quattro, ad esempio, hanno richiesto ai loro pazienti di sottoporsi a una visita oculistica contro il 70% dei loro colleghi maschi.

Il 71% ha prescritto farmaci raccomandati rispetto al 67% dei medici maschi e una proporzione simile ha prescritto statine (68% contro 64%).

Il 39% delle dottoresse ha chiesto espressamente ai propri pazienti di sottoporsi a un esame completo (contro il 33% dei medici maschi).

Nel frattempo, in termini di produttività, in media, i medici maschi hanno segnalato quasi 1.000 procedure in più all'anno rispetto alle loro controparti femminili.

Lo studio di Martel include una sezione sull'età dei medici.

“La mia ipotesi era che le differenze tra le pratiche maschili e femminili siano diminuite nel tempo. Mi è sembrato che sempre più uomini trascorrano del tempo con i loro pazienti a scapito della produttività e sempre più donne tendono ad aumentare il numero di procedure.

"Questo aspetto è stato dimostrato: più giovani sono i medici, meno significative sono le differenze", ha detto.

“La gente presume che le donne dottore trascorrano più tempo con i loro pazienti, ma è difficile osservarlo in uno studio scientifico. Questo studio fa proprio questo ", ha detto il coautore Régis Blais, Ph.D., professore presso il Dipartimento di amministrazione sanitaria.

Tuttavia, mette in guardia contro interpretare male i risultati. Mentre un medico più produttivo sembrerebbe più "redditizio" per un ospedale, c'è più di quanto sembri a lungo termine.

“I medici che si prendono il tempo per spiegare i problemi ai loro pazienti possono evitare che questi pazienti tornino dopo un mese perché sono preoccupati per un dettaglio. I medici più produttivi potrebbero non essere quelli che pensiamo ", ha detto Blais.

Nel contesto della femminilizzazione della professione medica, i risultati "dovrebbero preoccupare i responsabili delle decisioni in termini di pianificazione delle risorse umane in salute e le sfide poste dalla maggiore prevalenza di donne", scrivono gli autori nella loro conclusione.

"In particolare, dovrebbe essere esaminato il rapporto costi-benefici di una maggiore qualità combinato con una minore produttività."

Poiché più donne entrano nella professione medica, è quindi necessaria una riorganizzazione del sistema sanitario.

“La parità di genere è riconosciuta da diversi anni tra i medici di base. Tra gli specialisti, ci siamo quasi. Tuttavia, le donne lasciano temporaneamente la rete per creare una famiglia.

Lavorano meno ore per trascorrere più tempo a casa quando hanno figli. Inevitabilmente, questo cambiamento ha un effetto sulla gestione delle risorse. Dobbiamo prepararci per questi cambiamenti ", ha detto Martel.

Il coautore Roxane Borges Da Silva, Ph.D., è d'accordo. “Il nostro studio solleva un angolo del velo su questo tema e ha diversi limiti.

“Ad esempio, non è noto se vengano seguite le prescrizioni mediche e le raccomandazioni per gli esami. Ma le differenze rimangono significative. Ci parlano delle differenze nella pratica medica che devono essere prese in considerazione ".

Fonte: Università di Montreal

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