La terapia può battere le medicine per alcuni giovani con psicosi precoce

Una nuova ricerca dall'Australia suggerisce che alcuni giovani con psicosi al primo episodio (FEP) in stadio iniziale possono ridurre i sintomi e migliorare il funzionamento con un intervento non farmaceutico.

Gli investigatori di Orygen, un centro di salute mentale per giovani a Parkville vicino a Melbourne, hanno scoperto che spesso i giovani rispondono bene agli interventi psicologici e alla gestione completa dei casi.

La psicosi è un sintomo, non una malattia, ed è più comune di quanto molti credano. Negli Stati Uniti, circa 100.000 giovani ogni anno soffrono di psicosi. Fino a 3 persone su 100 avranno un episodio ad un certo punto della loro vita.

La psicosi precoce o del primo episodio (FEP) si riferisce a quando una persona mostra per la prima volta segni di iniziare a perdere il contatto con la realtà. Agire rapidamente per mettere in contatto una persona con il giusto trattamento durante la psicosi precoce o la FEP può cambiare la vita e alterare radicalmente il futuro di quella persona.

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La ricerca ha messo a confronto due gruppi di giovani, di età compresa tra i 15 ei 25 anni, che si sono presentati con FEP a un servizio specializzato in psicosi precoce. Entrambi i gruppi hanno ricevuto un intervento psicosociale intensivo, con un gruppo che ha ricevuto anche farmaci antipsicotici a basse dosi e l'altro ha ricevuto un placebo.

I ricercatori hanno scoperto che l'aggiunta di farmaci antipsicotici a un intervento psicosociale intensivo non ha portato a risultati superiori nei sintomi e nel funzionamento entro i primi sei mesi. Ciò suggerisce che i farmaci antipsicotici potrebbero non essere necessari nelle prime fasi del corso della malattia per tutte le persone nello spettro della psicosi.

La ricercatrice di Orygen, la dott.ssa Shona Francey, che ha guidato lo studio, ha detto che il team voleva indagare se i farmaci fossero una parte essenziale del trattamento per i giovani con FEP in stadio iniziale.

“Per un numero significativo di giovani, lo è. Ma penso che alcuni giovani possano riprendersi, almeno inizialmente, dalla loro psicosi senza farmaci ", ha detto.

La pratica corrente raccomanda di assumere farmaci antipsicotici dall'inizio della malattia psicotica al fine di ottenere un rapido recupero e un miglioramento dei sintomi psicotici.

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Tuttavia, Francey ha affermato che in realtà molte persone votano con i piedi e non prendono i farmaci per una serie di motivi.

“I farmaci possono avere effetti collaterali pesanti per i giovani, incluso l'aumento di peso, che è un problema significativo di cui i giovani sono preoccupati. Ci sono anche vari effetti collaterali fisici e sessuali che i giovani che assumono farmaci devono affrontare ".

Francey ha detto che non tutti i giovani potrebbero ritardare i loro farmaci antipsicotici. “Per molti giovani con FEP allo stadio iniziale, i farmaci sono una parte essenziale del loro piano di trattamento.

Ma, per quei giovani che non vogliono farmaci, interventi psicologici e una gestione completa dei casi potrebbero essere un modello di trattamento fattibile.

"Quello che i risultati di questa ricerca ci dicono è che se un giovane è riluttante ad assumere farmaci per la FEP, un periodo di trattamenti psicosociali intensivi potrebbe essere offerto come alternativa", ha detto Francey.

Ha detto che sarebbe necessario uno studio più ampio per indagare se il trattamento senza antipsicotici potrebbe essere raccomandato per particolari gruppi di giovani con FEP.

"I giovani che attualmente usano farmaci come parte del loro trattamento supervisionato dovrebbero continuare a farlo sotto la direzione del loro medico", ha detto Francey.

I risultati appaiono in Bollettino sulla schizofrenia aperto.

Fonte: Orygen

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