Il suicidio legato al senso di sé alterato nelle prime fasi della schizofrenia

Tra i pazienti che hanno avuto il loro primo episodio di schizofrenia, la tendenza al suicidio è fortemente legata a un alterato senso di sé - quello che alcuni esperti hanno etichettato come un "disturbo del sé", secondo uno studio di 49 pazienti con schizofrenia.

I disturbi del sé sono esperienze personali anormali. Sono descritti come "sottili disturbi dell'esperienza spontanea della persona di se stessa come un soggetto vitale naturalmente immerso nel mondo", ha detto la psichiatra Dr. Elisabeth Haug della divisione di salute mentale, Innlandet Hospital Trust, Ottestad, Norvegia.

Per lo studio, i ricercatori hanno valutato la relazione tra auto-disturbi e suicidio in pazienti a cui era stato appena diagnosticato un disturbo dello spettro schizofrenico, poiché il rischio di suicidio è particolarmente elevato in questa fase della malattia.

I ricercatori hanno studiato i dati dello studio norvegese sulla psicosi organizzata a tema, che ha utilizzato le informazioni di tutte le strutture per il trattamento della salute mentale di due contee con una popolazione totale di 375.000 persone.

Dei 49 adulti cui era stata diagnosticata la diagnosi in un periodo di 2 anni, 38 avevano schizofrenia, nove avevano disturbo schizoaffettivo e due avevano disturbo schizofreniforme.

Tutti i pazienti sono stati valutati con il manuale Examination of Anomalous Self Experience (EASE), un questionario di 57 elementi che copre cinque fattori di disturbi del sé: cognizione e flusso di coscienza, consapevolezza di sé e presenza, esperienze corporee, demarcazione / transitivismo e riorientamento esistenziale.

Una domanda di esempio è: "Ti sei mai sentito come se i pensieri nella tua testa non ti appartenessero davvero?" Il questionario richiede quindi descrizioni o esempi da parte del paziente piuttosto che semplici risposte sì o no. Ogni intervista EASE ha richiesto 30-90 minuti.

I risultati hanno mostrato che i pazienti con disturbo dello spettro schizofrenico di nuova diagnosi avevano anche alti livelli di suicidio, disturbi di sé e alti livelli di depressione.

"La nostra scoperta principale è quella di una chiara associazione tra l'attuale suicidio e (auto-disturbi), che sembra essere mediata dalla depressione", hanno detto Haug e i suoi colleghi.

Questo risultato "sostiene fortemente il ruolo dei disturbi del sé nello sviluppo dell'ideazione e del comportamento suicidario in questo gruppo di pazienti".

In uno studio precedente, altri ricercatori hanno scoperto che gli individui con disturbi del sé sperimentano sentimenti specifici di inferiorità e solitudine, che differiscono dai normali sentimenti di bassa autostima o solitudine e rappresentano "sentimenti più fondamentali di essere profondamente dissimili dalle altre persone e quindi incapaci. per relazionarsi con gli altri ", ha osservato Haug.

Fonte: National Center for Biotechnology Information