Le cure primarie basate sul telefono possono alleviare i sintomi dell'ansia e dell'umore

Secondo una nuova ricerca presso la University of Pittsburgh School, un programma di assistenza collaborativa basato sul telefono progettato per trattare i disturbi di panico e ansia generalizzata nelle cure primarie si è rivelato molto più efficace nell'abbassare i sintomi e aumentare la qualità della vita correlata alla salute rispetto alle cure tipiche. di medicina.

L'assistenza collaborativa, o assistenza integrativa, si riferisce al trattamento di assistenza primaria che offre anche terapie per la salute mentale, la salute comportamentale e l'uso di sostanze.

"Mentre dozzine di studi clinici hanno dimostrato l'efficacia dell'assistenza collaborativa per il trattamento della depressione nelle cure primarie, relativamente pochi hanno affrontato l'ansia, nonostante la loro prevalenza simile e l'impatto negativo sulla qualità della vita correlata alla salute e l'eccessivo utilizzo dei servizi sanitari", ha affermato Bruce L. Rollman, MD, MPH, professore di medicina e direttore del Pitt's Center for Behavioral Health and Smart Technology.

Per lo studio, i ricercatori hanno arruolato 329 pazienti, di età compresa tra i 18 ei 64 anni, che erano stati indirizzati dai loro medici di base presso sei sedi di studi affiliati all'Università di Pittsburgh Medical Center (UPMC).

Circa 250 pazienti sono stati classificati come "altamente ansiosi" e assegnati in modo casuale all'intervento consegnato per telefono o alle cure abituali del loro medico di base. Gli altri 79 pazienti con livelli "moderati" di sintomi di ansia sono stati assegnati a un gruppo di "vigile attesa" e successivamente randomizzati se i loro sintomi di ansia peggioravano.

Un responsabile dell'assistenza allo studio chiama regolarmente i pazienti nel gruppo di assistenza telefonica per fornire quanto segue: psicoeducazione di base, incoraggiare abitudini sane (sonno, esercizio fisico, evitare l'eccesso di alcol), valutare le preferenze di trattamento per i farmaci anti-ansia, monitorare la risposta al trattamento e informare i loro medici di base delle loro preferenze di cura e del progresso.

Alla valutazione del follow-up di 12 mesi, i ricercatori hanno scoperto che i sintomi di ansia si sono risolti nel 53% dei pazienti sottoposti a intervento contro solo il 32% dei pazienti che hanno continuato a ricevere le cure abituali dei medici di base. L'intervento telefonico ha anche portato a miglioramenti significativi simili nella qualità della vita correlata alla salute, nel panico e nei sintomi dell'umore.

Significativamente, questi benefici sono rimasti per un anno dopo la fine dell'intervento. Afro-americani e uomini hanno riportato i più alti livelli di miglioramento, ei 79 pazienti che hanno riportato livelli moderati di ansia al basale generalmente hanno avuto buoni risultati nel corso del follow-up, indipendentemente dal fatto che siano stati successivamente randomizzati all'intervento dello studio o meno.

"Un'assistenza collaborativa efficace per l'ansia può essere fornita telefonicamente da responsabili della salute non mentale con istruzione universitaria che seguono un algoritmo di trattamento basato sull'evidenza e lavorano sotto la direzione di un medico di base", ha detto Rollman.

I risultati sono pubblicati nel numero di marzo di Giornale di medicina interna generale.

Fonte: Università di Pittsburgh Schools of the Health Sciences