La maggior parte dei bambini canadesi con commozioni cerebrali non riceve cure di follow-up

In uno studio decennale, i ricercatori canadesi hanno scoperto che più di due terzi dei bambini e degli adolescenti in Ontario con commozioni cerebrali acute non hanno ricevuto cure mediche di follow-up o autorizzazione come raccomandato dalle attuali linee guida.

Le commozioni cerebrali possono avere effetti a lungo termine sulla memoria e sulla cognizione e possono aumentare la vulnerabilità a disturbi mentali come depressione e ansia.

"Nonostante il miglioramento negli ultimi anni, il tasso di visite di follow-up dopo una diagnosi di commozione cerebrale pediatrica rimane inaccettabilmente basso". ha detto l'autore senior, il dottor Roger Zemek, direttore della ricerca clinica presso il Children’s Hospital of Eastern Ontario.

"Ciò rafforza la continua necessità di garantire che le ultime linee guida sulla commozione cerebrale siano ampiamente implementate al fine di standardizzare l'approccio alla diagnosi e alla gestione della commozione cerebrale".

Per lo studio, la professoressa Alison Macpherson della Faculty of Health, School of Kinesiology & Health Science della York University e l'ex dottorato di ricerca della York University. la studentessa Liraz Fridman, ha analizzato i dati di oltre 120.000 bambini dai cinque ai 19 anni. Lo scopo dello studio era di indagare se i giovani con commozione cerebrale continuassero a ricevere visite di follow-up in conformità con le linee guida raccomandate.

I ricercatori hanno esaminato i dati basati sulla popolazione dell'Institute for Clinical Evaluative Sciences (ICES), costituiti da tutte le visite correlate alla commozione cerebrale al pronto soccorso e agli uffici medici in Ontario dal 2003 al 2013.

Il team ha misurato la percentuale di bambini e giovani visti per il follow-up. Nel decennio dello studio, i risultati rivelano che c'è stato un aumento del numero di bambini che si sono presentati per cure di follow-up dopo essere stati valutati per una commozione cerebrale prima del 2013.

In Ontario, le percentuali di visite d'ufficio e di pronto soccorso legate a una commozione cerebrale per 100.000 bambini sono quadruplicate dal 2003 al 2013, con aumenti simili riscontrati negli Stati Uniti. Nel 2003, l'11% dei bambini e degli adolescenti è stato visitato per un follow-up dopo aver subito una commozione cerebrale e nel 2013 quel numero è balzato al 30%.

Tuttavia, oltre i due terzi non hanno ricevuto cure di follow-up in conformità con le linee guida internazionali raccomandate.

"Il fatto che due terzi dei bambini non venissero ancora visti per il follow-up è stato sorprendente considerando che le raccomandazioni internazionali sono in vigore dal 2001", ha detto Fridman.

"La mancanza di cure di follow-up sufficienti mette i bambini e i giovani a rischio di un'altra commozione cerebrale o di conseguenze più gravi", ha aggiunto Macpherson.

I ricercatori dicono che non è chiaro il motivo per cui la maggior parte dei bambini con commozione cerebrale non riceve un follow-up e un trattamento adeguati. Tuttavia, i risultati mostrano la necessità di migliori programmi educativi per operatori sanitari, genitori, allenatori, bambini e giovani che possono aiutare a migliorare i tassi di follow-up.

Fonte: York University