Nuove schermate di autotest per le demenze

I ricercatori dell'Ohio State hanno sviluppato un esame gerocognitivo auto-somministrato (test SAGE) per valutare le capacità cognitive.

Il test richiede meno di 15 minuti per essere completato ed è uno strumento affidabile per lo screening della comunità di un gran numero di persone.

Durante il processo di sviluppo, i ricercatori sui disturbi della memoria hanno visitato 45 eventi della comunità in cui hanno chiesto alle persone di fare un semplice test auto-somministrato per lo screening della perdita cognitiva precoce o della demenza.

Delle 1.047 persone che hanno eseguito il semplice test con carta e penna, il 28% è stato identificato con un deficit cognitivo, ha affermato il dottor Douglas Scharre, che ha sviluppato il test con il suo team presso l'Ohio State.

Il test SAGE può essere eseguito anche a casa dai pazienti, che possono quindi condividere i risultati con i loro medici per aiutare a individuare i primi sintomi di problemi cognitivi come la demenza precoce o il morbo di Alzheimer, ha detto Scharre, che è direttore della Divisione di neurologia cognitiva presso Wexner Medical Center dell'Ohio State.

Spesso i medici potrebbero non riconoscere i deficit cognitivi sottili durante le visite di routine in ufficio, ha detto.

"Quello che abbiamo scoperto è che questo test auto-somministrato SAGE era molto ben correlato con test cognitivi dettagliati", ha detto Scharre.

"Se rileviamo questo cambiamento cognitivo molto presto, possiamo iniziare potenziali trattamenti molto prima che senza questo test."

Sebbene il test non diagnostichi problemi come l'Alzheimer, consente ai medici di ottenere una linea di base delle funzioni cognitive nei loro pazienti, in modo che possano seguirli per questi problemi nel tempo.

"Possiamo dare loro il test periodicamente e, nel momento in cui notiamo eventuali cambiamenti nelle loro capacità cognitive, possiamo intervenire molto più rapidamente", ha detto Scharre.

Il test SAGE potrebbe anche fornire agli operatori sanitari e ai caregiver un'indicazione precoce degli eventi che cambiano la vita che potrebbero verificarsi.

Una ricerca precedente di Scharre ha rilevato che quattro persone su cinque (80%) con pensieri lievi e problemi di memoria (cognitivi) verranno rilevati da questo test e il 95% delle persone senza problemi avrà punteggi SAGE normali.

In questo studio, i ricercatori hanno scoperto che la funzionalità auto-amministrata di SAGE, il formato carta e penna e quattro forme intercambiabili equivalenti consentono di somministrarlo in quasi tutti gli ambienti, non richiede tempo da parte del personale per amministrare o configurare un computer e rende pratico lo screening rapido e simultaneo di un gran numero di individui nella comunità.

I partecipanti allo studio erano di età pari o superiore a 50 anni che erano stati reclutati da un'ampia varietà di luoghi ed eventi della comunità, inclusi centri per anziani, fiere della salute, colloqui educativi per laici di strutture pubbliche, indipendenti e assistite e schermi di memoria gratuiti attraverso pubblicità sui giornali.

Lo studio ha escluso le persone che hanno indicato di aver assunto SAGE in precedenza.

I partecipanti sono testati sull'orientamento (mese + data + anno); lingua (fluidità verbale + denominazione delle immagini); ragionamento / calcolo (astrazione + calcolo); visuospaziale (costruzione tridimensionale + disegno dell'orologio); capacità esecutive (problem solving) e memoria.

Ai partecipanti è stato fornito il punteggio e le informazioni scritte su SAGE e si è consigliato di mostrarlo al proprio medico per l'interpretazione e il potenziale ulteriore screening o valutazione in base alla propria storia di salute.

A tutti è stato detto che questo test rappresentava la loro linea di base da confrontare con un futuro riesame da parte del loro medico. La mancanza di sei o più punti nel test SAGE a 22 punti di solito garantisce un ulteriore follow-up da parte del medico.

Scharre, specializzato nel trattamento della malattia di Alzheimer, ha affermato che i trattamenti per l'Alzheimer e la demenza sono più efficaci se iniziati nelle prime fasi della malattia.

Sfortunatamente, i pazienti con malattia di Alzheimer spesso aspettano da tre a quattro anni dopo che i loro sintomi sembrano per la prima volta per cercare un trattamento.

Circa 5 milioni di americani hanno il morbo di Alzheimer e si prevede che questi numeri quasi triplicheranno entro il 2050. Si ritiene che un ulteriore 3% -22% di coloro che hanno più di 60 anni soddisfi attualmente anche i criteri per il deterioramento cognitivo lieve, ha detto Scharre.

"Si spera, questo test aiuterà a cambiare quelle situazioni", ha detto Scharre.

"Stiamo trovando trattamenti migliori e sappiamo che i pazienti ottengono risultati migliori se iniziano i trattamenti prima o poi".

Fonte: The Ohio State University Wexner Medical Center

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