Il trattamento per l'ansia giovanile è efficace, duraturo

Un nuovo studio conferma che le attuali strategie di trattamento per i giovani con disturbi d'ansia da moderati a gravi sono efficaci e forniscono benefici a lungo termine.

Come pubblicato nel Giornale dell'American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, i ricercatori hanno scoperto che la maggior parte dei disturbi d'ansia giovanile rispondeva bene al trattamento acuto con terapia cognitivo comportamentale (CBT), farmaci (sertralina) o una combinazione di entrambi.

Gli investigatori hanno scoperto che i giovani partecipanti hanno mantenuto una risposta positiva al trattamento per un periodo di follow-up di sei mesi con l'aiuto di sessioni di richiamo mensili.

Nell'ambito del NIMH Child / Adolescent Anxiety Multimodal Study (CAMS), i ricercatori hanno seguito 412 bambini e adolescenti di età compresa tra 7 e 17 anni dopo aver completato 12 settimane di trattamento acuto.

Ai pazienti che rispondevano al trattamento venivano offerte sei sessioni di richiamo mensili aggiuntive, con quelli che inizialmente assumevano farmaci che continuavano questo trattamento; tutti i giovani, indipendentemente dallo stato alla settimana 12, sono stati rivalutati tre e sei mesi dopo da medici qualificati.

Il 27% dei partecipanti allo studio ha anche riferito di aver ricevuto psicoterapia e / o farmaci esterni (ad esempio non di studio) per i sintomi di salute mentale durante il periodo di follow-up di sei mesi.

Lo studio ha rilevato che oltre l'80% dei giovani valutati come responder positivi a uno dei tre trattamenti CAMS alla settimana 12 sono stati valutati anche come responder sia alle valutazioni di follow-up a tre che a sei mesi.

Al contrario, solo il 5% dei giovani che hanno ricevuto CBT combinato più sertralina e il 15-16% dei giovani che hanno ricevuto solo CBT o solo sertralina, non sono riusciti a raggiungere lo stato di responder in qualsiasi momento durante lo studio.

I giovani nel gruppo CBT combinato + sertralina hanno mostrato maggiori benefici del trattamento su alcune, ma non tutte le misure di esito, e hanno utilizzato meno trattamenti non di studio rispetto a quelli nei gruppi solo CBT e solo sertralina.

Nel complesso, i disturbi d'ansia sono i disturbi mentali più comuni nei bambini e negli adolescenti. Spesso trascurata, l'ansia grave può compromettere in modo significativo il funzionamento scolastico, sociale e familiare dei bambini e, se non trattata, può aumentare il rischio di depressione, abuso di alcol e sostanze e difficoltà professionali in età adulta.

CAMS è il più grande studio di trattamento comparativo controllato randomizzato per i disturbi d'ansia di bambini / adolescenti mai condotto.

I partecipanti sono stati reclutati in sei siti sparsi a livello regionale negli Stati Uniti (University of California Los Angeles, Duke University, Columbia University / New York University, Johns Hopkins University, Temple University e Western Psychiatric Institute and Clinics / University of Pittsburgh).

Sono stati assegnati in modo casuale a 12 settimane di trattamento con terapia cognitivo comportamentale (Coping cat), sertralina farmaco inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina [SSRI], terapia cognitivo comportamentale combinata con sertralina o pillola placebo.

Tutti i partecipanti avevano disturbo d'ansia da separazione da moderato a grave, disturbo d'ansia generalizzato o fobia sociale, con la maggior parte di ansia multipla o altri disturbi di salute mentale.

"I risultati di questo studio forniscono un'ulteriore prova dei benefici della terapia cognitivo comportamentale e dei farmaci SSRI, da soli o in combinazione, per il trattamento dell'ansia clinicamente significativa nei bambini e negli adolescenti", ha affermato il dottor John Piacentini dell'Università della California, Los Angeles Semel Istituto di neuroscienze e comportamento umano.

"Un progetto separato dei ricercatori CAMS sta ora raccogliendo informazioni su come stanno i partecipanti allo studio fino a 10 anni dopo la partecipazione allo studio."

Fonte: Elsevier

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