I farmaci antidepressivi potrebbero aumentare il rischio di autismo
Ricerche emergenti suggeriscono che l'esposizione prenatale ai tipi di antidepressivi più prescritti, specialmente durante il primo trimestre, è associata a un modesto aumento del rischio di sviluppare un disturbo dello spettro autistico.La classe di farmaci antidepressivi chiamati SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina) comprende Celexa, Lexapro, Prozac, Paxil e Zoloft.
Il rapporto è pubblicato online nel Archivi di psichiatria generale, una delle riviste JAMA / Archives.
"La prevalenza dei disturbi dello spettro autistico (ASD) è aumentata negli ultimi anni", hanno scritto gli autori. "L'uso di farmaci antidepressivi durante la gravidanza mostra anche un aumento secolare negli ultimi decenni, suscitando preoccupazioni che l'esposizione prenatale possa contribuire ad un aumento del rischio di ASD".
Nello studio, i ricercatori hanno deciso di valutare se l'esposizione prenatale agli antidepressivi, inclusi gli SSRI, è associata ad un aumento dell'ASD.
I ricercatori hanno esaminato le cartelle cliniche dei bambini tratte dallo studio perinatale sull'autismo infantile condotto dal Kaiser Permanente Medical Care Program nel nord della California. Gli autori hanno incluso 298 bambini con ASD (gruppo di casi) e le loro madri e 1.507 bambini di controllo e le loro madri nello studio.
Venti madri di bambini nel gruppo di casi (6,7%) e 50 madri di bambini nel gruppo di controllo (3,3%) avevano almeno una prescrizione di un antidepressivo nell'anno precedente la nascita del bambino in studio.
Dei 20 casi di madri a cui erano stati prescritti antidepressivi, a 13 (65%) sono stati prescritti solo SSRI, a due (10%) è stato prescritto un SSRI in combinazione con un altro antidepressivo e cinque (25%) sono stati prescritti solo uno o più antidepressivi non-SSRI .
Delle 50 madri di controllo a cui è stato prescritto un antidepressivo, al 25 (50%) sono stati prescritti solo SSRI, a nove (18%) è stato prescritto un SSRI in combinazione con un altro antidepressivo e a 16 (32%) è stato prescritto uno o più antidepressivi non-SSRI solo.
I ricercatori hanno stabilito che le madri di bambini con ASD avevano il doppio delle probabilità di ricevere almeno una prescrizione di antidepressivi nell'anno precedente il parto. Se confrontate con le donne senza prescrizione di antidepressivi durante il periodo di studio, quelle con prescrizione di un SSRI avevano più del doppio delle probabilità di avere un bambino con diagnosi di ASD in seguito. Questa associazione non è stata osservata per il piccolo gruppo di donne a cui era stato prescritto solo un antidepressivo non SSRI.
Inoltre, dopo l'aggiustamento per una storia di depressione durante l'anno prima del parto, l'esposizione a SSRI durante il primo trimestre è rimasta significativamente associata al rischio di ASD, così come una storia di esposizione a SSRI in qualsiasi momento durante l'anno prima del parto.
"Sebbene il numero di bambini esposti prenatalmente agli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina in questa popolazione fosse basso, i risultati suggeriscono che l'esposizione, specialmente durante il primo trimestre, può aumentare modestamente il rischio di ASD", concludono gli autori.
"Raccomandiamo che i nostri risultati siano considerati preliminari e trattati con cautela, in attesa dei risultati di ulteriori studi progettati per affrontare la questione molto complessa se l'esposizione prenatale agli SSRI possa essere eziologicamente collegata a diagnosi successive di ASD nella prole".
Fonte: JAMA e Archives Journals