I neonati dovrebbero essere separati dalle madri con COVID-19?

In un nuovo commento, Alison Stuebe, M.D., presidente dell'Academy of Breastfeeding Medicine, espone i pro ei contro della separazione dei neonati dalle loro madri che risultano positive al nuovo coronavirus (COVID-19).

In generale, osserva che mentre la separazione può ridurre il rischio di trasmissione del virus dalla madre al bambino durante la degenza ospedaliera, ha conosciuto esiti negativi sia per la madre che per il bambino, tra cui l'interruzione dell'allattamento al seno e il contatto pelle a pelle durante le ore critiche e giorni dopo la nascita.

I neonati che non hanno contatto pelle a pelle con le loro madri tendono ad avere frequenze cardiache e respiratorie più elevate e livelli di glucosio più bassi. L'interruzione dell'allattamento al seno espone anche il bambino a un rischio maggiore di sviluppare gravi infezioni respiratorie, tra cui polmonite e COVID-19. La separazione sottolinea anche la madre che può rendere più difficile per lei combattere il virus.

Il nuovo commento è pubblicato sulla rivista Medicina per l'allattamento al seno.

Nel complesso, la ricerca su questo argomento è limitata e le raccomandazioni riguardanti i primi giorni dopo la consegna differiscono tra gli esperti. Sebbene più organizzazioni sanitarie pubbliche raccomandino di tenere insieme madri e bambini, i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie consigliano alle strutture di considerare la separazione temporanea di madri e bambini fino a quando la madre non è più contagiosa e raccomanda di discutere i rischi e i benefici della separazione temporanea con la madre dal suo team sanitario.

Nel suo commento, Stuebe, professore di ostetricia e ginecologia presso la University of North Carolina School of Medicine, ha osservato che non ci sono prove che dimostrino che la separazione precoce di neonati e madri con COVID-19 sospetto o confermato migliori i risultati.

Sebbene la separazione tra madre e figlio possa ridurre il rischio di trasmissione del virus dalla madre al neonato durante la degenza ospedaliera, ha potenziali conseguenze negative sia per la madre che per il bambino.

Stuebe, che è anche illustre professore di alimentazione di neonati e bambini piccoli presso il Carolina Global Breastfeeding Institute presso l'UNC Gillings School of Global Public Health, ha delineato diversi rischi di separare madri e bambini in ospedale Questi includono l'interruzione dell'allattamento al seno e -contatto con la pelle nelle ore critiche e nei giorni successivi al parto. Ad esempio, i bambini che non hanno contatto pelle a pelle con le loro madri tendono ad avere frequenze cardiache e respiratorie più elevate e livelli di glucosio più bassi.

La separazione sottolinea anche la madre, il che potrebbe renderle più difficile combattere l'infezione virale. Inoltre, la separazione interferisce con la fornitura di latte materno al bambino, che è vitale per lo sviluppo del sistema immunitario del bambino. La separazione interrompe anche l'allattamento al seno, il che espone il bambino a un rischio maggiore di gravi infezioni respiratorie, tra cui polmonite e COVID-19.

"Mentre affrontiamo la pandemia di COVID-19", scrive Stuebe, "spero che possiamo centrare madri e bambini e ricordarci di non fare del male prima".

Arthur I. Eidelman, M.D., redattore capo di Medicina per l'allattamento al seno, concorda sul fatto che "non vi è alcuna necessità o indicazione di separare categoricamente i bambini dalle madri sospette o positive per COVID-19 se non in circostanze in cui le condizioni mediche della madre le impediscono di prendersi cura del bambino. Nutrire il latte materno delle madri, allattando o alimentando il latte estratto, è OK e desiderato! "

Medicina per l'allattamento al seno è la rivista ufficiale dell'Academy of Breastfeeding Medicine pubblicata dagli editori Mary Ann Liebert, Inc.

Fonte: Mary Ann Liebert, Inc.