Tecnica di psicoterapia, rimodellamento cognitivo, assistenti affetti da demenza

Prendersi cura di una persona cara con demenza è un compito estremamente stressante. Una nuova revisione rileva che una particolare tecnica di psicoterapia può alleviare lo stress, l'ansia e la depressione tra il caregiver.

Gli esperti sanno che i caregiver familiari di persone con demenza subiscono un peso maggiore e sono a maggior rischio di sviluppare depressione rispetto a coloro che si prendono cura di persone con una malattia cronica.

La revisione della pratica basata sull'evidenza ha documentato che una tecnica di psicoterapia chiamata riformulazione cognitiva può aiutare a ridurre lo stress dei caregiver quando si prendono cura dei propri cari con demenza.

La riformulazione cognitiva si concentra sul pensare in modo diverso "riformulando" ipotesi e pensieri negativi o falsi in quelli che promuovono un comportamento adattivo e riducono l'ansia e la depressione, affermano i professionisti.

La ristrutturazione cognitiva viene in genere fornita nel contesto della terapia cognitivo comportamentale (CBT) da un professionista della salute mentale qualificato, come uno psicologo.

Mentre gli studi si sono concentrati sull'intervento psicosociale nella cura della demenza, la nuova revisione è la prima a concentrarsi sugli effetti specifici della ristrutturazione cognitiva.

La recensione appare nell'ultimo numero di La Cochrane Library, una pubblicazione della Cochrane Collaboration, un'organizzazione internazionale che valuta la ricerca medica.

I ricercatori hanno esaminato se i caregiver beneficiassero di vari interventi per fornire istruzione sulla demenza e se le loro convinzioni sulle responsabilità del caregiver e sui propri bisogni potessero essere cambiate.

"Abbiamo scoperto che cambiare il loro pensiero e la loro comprensione aiuta molto a consentire l'emergere di sentimenti più positivi e a ridurre il disagio", ha detto Myrra Vernooij-Dassen, Ph.D., del Centro medico di Nijmegen dell'Università Radboud nei Paesi Bassi.

I ricercatori hanno scoperto che i caregiver che hanno ricevuto un intervento di ristrutturazione cognitiva avevano meno sintomi di ansia e depressione e sentivano meno stress o angoscia legati alla loro cura.

Tuttavia, sebbene la ristrutturazione abbia aiutato i caregiver a gestire il loro stress, la pratica non ha cambiato il peso di essere un caregiver di demenza o le loro capacità di coping.

Tuttavia, la ristrutturazione può portare a una relazione più positiva con la persona che ha la demenza.

"Quando un caregiver è in grado di riformulare cognizioni controproducenti in un ragionamento più costruttivo, è un cambiamento importante", ha detto Vernooij-Dassen.

La revisione basata sull'evidenza comprendeva undici studi randomizzati controllati che coinvolgevano i caregiver familiari di persone con demenza. Nessuno degli studi si è concentrato esclusivamente sulla ristrutturazione cognitiva, ma tutti hanno utilizzato la ristrutturazione cognitiva come componente principale del loro intervento.

"L'Alzheimer è una malattia cronica, progressiva, mortale e l'assistenza domiciliare per qualcuno con la malattia è irta di molte sfide ma anche di ricompense", ha detto Beth Kallmyer, MSW, direttore senior dei servizi costituenti per l'Alzheimer's Association, un'organizzazione no-profit organizzazione di difesa.

Poiché le persone continuano a vivere più a lungo, gli strumenti per ridurre lo stress per i caregiver familiari di demenza saranno ancora più importanti negli anni a venire.

Kallmyer ha detto che la ristrutturazione cognitiva è uno dei tanti interventi appropriati come parte di un pacchetto di supporto individuale per i caregiver. "Sono necessarie ulteriori ricerche in generale per migliorare la nostra conoscenza di come supportare ed educare al meglio i caregiver".

Vernooij-Dassen ha sottolineato che i caregiver della demenza non hanno bisogno di andare da soli. "Quando hanno bisogno di supporto, riformulare il loro pensiero e la loro comprensione sulla demenza può produrre risultati positivi".

Fonte: notizie sul comportamento sanitario

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