La vendita per corrispondenza migliora la conformità dei farmaci

Un nuovo studio suggerisce che l'acquisto di medicinali per posta può incoraggiare i pazienti a rispettare il regime di farmaci prescritto dal medico.

In uno studio unico nel suo genere, i ricercatori dell'UCLA e della divisione di ricerca della Kaiser Permanente a Oakland, in California, hanno scoperto che i pazienti con disturbi cronici avevano maggiori probabilità di assumere i farmaci come prescritto dai loro medici rispetto ai pazienti che hanno ottenuto farmaci da una farmacia locale.

I ricercatori hanno studiato individui con diagnosi tra cui diabete, ipertensione e colesterolo alto e credono che la facilità con cui sono stati acquisiti i farmaci sia una ragione principale per il livello di conformità di quei pazienti.

I risultati dello studio compaiono nell'edizione online del American Journal of Managed Care.

"Il campo della ricerca sull'aderenza ai farmaci si concentra tipicamente sui fattori del paziente per una scarsa aderenza, portando a un approccio 'incolpa il paziente' per la non aderenza", ha affermato il dottor O. Kenrik Duru, ricercatore principale dello studio e assistente professore nella divisione di medicina interna generale e ricerca sui servizi sanitari presso l'UCLA.

"Il nostro lavoro aiuta a collocare questo problema in una prospettiva più ampia", ha detto Duru. "I nostri risultati indicano che le farmacie di vendita per corrispondenza semplificano il processo di acquisizione dei farmaci, che è associato a una migliore aderenza ai farmaci".

Per lo studio di 12 mesi, i ricercatori hanno analizzato i dati sulle ricariche di farmaci del 2006 e 2007 per 13.922 membri Kaiser Permanente nella California settentrionale. Hanno definito "buona aderenza" la disponibilità di farmaci e a portata di mano almeno l'80% delle volte.

I ricercatori hanno scoperto che l'84,7% dei pazienti che hanno ricevuto i farmaci per posta almeno due terzi del tempo si è attenuto al regime prescritto dal medico, rispetto al 76,9% di coloro che hanno ritirato i farmaci al tradizionale "mattone e malta" Farmacie Kaiser Permanente.

"I risultati sono stati coerenti per tutte e tre le classi di farmaci, compresi i farmaci per controllare il diabete, l'ipertensione e il colesterolo alto", ha detto la co-ricercatrice Julie A. Schmittdiel, Ph.D., ricercatrice della divisione di ricerca Kaiser Permanente.

Altri risultati includono:

• Prima di aggiustare per altre variabili, i pazienti bianchi avevano maggiori probabilità degli ispanici di ottenere farmaci per posta (61,0% contro 37,1%) e di trovarsi nel quartile dello stato socioeconomico più alto (27,5% contro 17,8%).
• Gli utenti di farmacie per corrispondenza avevano maggiori probabilità rispetto agli utenti di farmacie locali di avere un incentivo finanziario per soddisfare le loro prescrizioni (49,6% contro 23,0%) e di vivere a una distanza maggiore da una farmacia locale (8,0 miglia contro 6,7 miglia). Un esempio di incentivo finanziario è ricevere una fornitura di farmaci per tre mesi al costo di una fornitura di due mesi.
• Dopo aver corretto per altre variabili, i bianchi erano più propensi a utilizzare farmacie per corrispondenza (24,1%) rispetto agli asiatici / isolani del Pacifico (8,4%), ispanici (5,2%), afroamericani (4,0%) e individui di razza mista (8,0%). per cento).

Mentre altre ricerche hanno esaminato l'associazione tra i costi dei farmaci e la vendita per corrispondenza e le farmacie locali, questo è il primo studio che esamina la relazione tra il tipo di farmacia e l'aderenza ai farmaci.

Inoltre, controlla le differenze nei costi vivi e nella fornitura di farmaci (per numero di giorni) tra gli utenti delle farmacie locali e degli ordini per corrispondenza, cosa che altri set di dati non hanno incluso.

"In altre parole, il nostro studio è in grado di isolare l'uso di farmacie di vendita per corrispondenza in modo specifico, senza che i risultati siano influenzati dalle differenze di costo o nel numero di pillole fornite con ciascuna dispensazione", ha detto Duru.

Lo studio presenta alcune limitazioni. Ad esempio, i risultati devono essere confermati da uno studio controllato randomizzato.

Tuttavia, la ricerca suggerisce che un maggiore utilizzo per corrispondenza per ottenere farmaci potrebbe migliorare l'aderenza dei pazienti.

Fonte: UCLA