Lo studio dei farmaci per il disturbo bipolare rileva che il litio è ancora il gold standard
Un nuovo studio svedese pubblicato sul Journal of the American Medical Association rileva che il litio rimane il gold standard per aiutare le persone con disturbo bipolare a evitare il ricovero in ospedale. Il nuovo studio ha studiato gli effetti a lungo termine di diversi farmaci per il disturbo bipolare.
Anche le iniezioni a lunga durata d'azione di antipsicotici sono state efficaci, riducendo il rischio di riospedalizzazione del 30% rispetto alle loro controparti orali.
I ricercatori del Karolinska Institutet hanno confrontato il rischio di riammissione in ospedale in oltre 18.000 pazienti in Finlandia che erano stati precedentemente ricoverati per disturbo bipolare. Ogni paziente è stato utilizzato come controllo e confrontato durante i periodi con e senza trattamento.
Il disturbo bipolare è caratterizzato da periodi alternati di depressione e umore elevato (mania) e viene solitamente trattato con farmaci stabilizzatori dell'umore o antipsicotici.
Il litio è considerato lo stabilizzatore dell'umore più efficace, ma solo pochi studi sono stati condotti confrontando l'impatto a lungo termine di diversi farmaci nel disturbo bipolare.
I ricercatori hanno scoperto che per un tempo medio di follow-up di oltre sette anni, il trattamento con litio era associato al minor rischio di riospedalizzazione in malattie mentali o fisiche.
Il farmaco ha ottenuto una riduzione del rischio di circa il 30 percento rispetto a nessun trattamento. Anche le iniezioni a lunga durata d'azione di farmaci antipsicotici sono state efficaci.
Il rischio di riammissione era di circa il 30% inferiore se i pazienti venivano trattati con iniezioni a lunga durata d'azione rispetto a quelli che ricevevano lo stesso farmaco antipsicotico ma per via orale. Il farmaco antipsicotico più comunemente prescritto per il disturbo bipolare, la quetiapina (Seroquel), che viene somministrato sotto forma di compresse, ha ridotto il rischio solo del 7%.
“La prescrizione di litio è diminuita costantemente negli ultimi anni, ma i nostri risultati mostrano che il litio dovrebbe rimanere la prima linea di trattamento per i pazienti con disturbo bipolare. Le iniezioni a lunga durata d'azione potrebbero offrire un'opzione sicura ed efficace per i pazienti per i quali il litio non è adatto ", ha affermato il dottor Jari Tiihonen, medico e professore presso il Dipartimento di Neuroscienze Cliniche del Karolinska Institutet.
Fonte: Karolinska Institute / EurekAlert
