Uso eccessivo di farmaci antipsicotici per disturbi dello sviluppo

Un nuovo studio rileva che i farmaci antipsicotici vengono spesso prescritti a individui con disabilità intellettive e dello sviluppo (IDD), spesso in assenza di una diagnosi psichiatrica di accompagnamento. IDD comuni includono sindrome di Down, sindrome alcolica fetale e autismo.

I ricercatori canadesi ritengono che i risultati suggeriscano che i farmaci antipsicotici vengono utilizzati per gestire i problemi comportamentali, una pratica che è raccomandata solo se altre opzioni hanno fallito.

Lo studio è stato condotto dal Center for Addiction and Mental Health (CAMH) e dall'Institute for Clinical Evaluative Sciences (CIEM) e appare in Il Canadian Journal of Psychiatry.

Gli investigatori ritengono che lo studio di sei anni basato sulla popolazione offra una nuova prospettiva sulla prescrizione di pratiche di farmaci antipsicotici agli adulti con IDD.

I ricercatori hanno esaminato i dati sanitari di 51.881 adulti con IDD che avevano meno di 65 anni di età. Lo studio è il primo studio basato sulla popolazione a indagare sull'uso di farmaci antipsicotici negli adulti con IDD in Canada.

“I risultati del nostro studio ci fanno dubitare della frequenza con cui gli antipsicotici vengono utilizzati come strumento per gestire i problemi comportamentali. Dobbiamo capire di più sul motivo per cui questi farmaci sono prescritti a chi non ha disturbi psichiatrici, cos'altro è stato provato prima del trattamento e quanto bene questi farmaci vengono monitorati ", afferma l'autore principale Yona Lunsky.

Gli antipsicotici possono essere prescritti agli adulti con IDD come metodo per gestire le sfide comportamentali, tuttavia, la pratica viene spesso eseguita con una valutazione completa dei contributori sottostanti a tali comportamenti.

Secondo le linee guida, gli antipsicotici non dovrebbero essere usati come trattamento di prima linea per le sfide comportamentali.

“Questo studio mostra che l'uso di antipsicotici negli adulti con IDD è comune. Dobbiamo prestare maggiore attenzione al modo in cui gli antipsicotici vengono prescritti e monitorati per garantire una prescrizione appropriata per questa popolazione vulnerabile ", afferma Tara Gomes, coautrice dello studio, scienziata dell'ICES e ricercatrice principale dell'Ontario Drug Policy Research Network (ODPRN ).

I ricercatori aggiungono che la prescrizione di antipsicotici è particolarmente problematica per questa popolazione a causa del potenziale di effetti avversi come l'aumento del rischio di complicanze metaboliche.

In questo studio, un adulto su sei aveva il diabete e uno su cinque aveva ipertensione. Inoltre, gli adulti affetti da IDD possono avere difficoltà a fornire il consenso medico informato e segnalare gli effetti collaterali sfavorevoli qualora dovessero verificarsi.

Lo studio di sei anni ha rilevato:

• Il 39% degli adulti dell'Ontario con IDD ha ricevuto farmaci antipsicotici (20.316 individui)
• Il 29 per cento degli utenti di antipsicotici non aveva una diagnosi psichiatrica documentata

Questo studio ha anche analizzato una sotto-coorte di adulti con IDD che vivevano in case famiglia dell'Ontario e ha scoperto:

• Al 56% (4.073) degli individui che risiedono in case famiglia è stato prescritto un antipsicotico
• Degli utenti di antipsicotici in un ambiente familiare, il 43 per cento non aveva una diagnosi psichiatrica documentata

Fonte: Center for Addiction and Mental Health / EurekAlert