Sepsi grave collegata al declino cognitivo e fisico
Il rischio di declino mentale in una persona anziana è quasi tre volte maggiore dopo il ricovero per sepsi grave - una condizione innescata da una forte reazione immunitaria a un'infezione - rispetto a pazienti di età simile ricoverati per altre condizioni, secondo uno studio del Università del Michigan.
"Questo studio dovrebbe aiutare a cambiare il modo in cui pensiamo alla sepsi grave", ha detto Theodore J. Iwashyna M.D., Ph.D.
“Di solito pensiamo alla sepsi grave come un'emergenza medica e concentriamo i nostri sforzi per assicurarci che il paziente sopravviva. Questo studio mostra che i sopravvissuti spesso hanno gravi problemi per anni dopo ".
Durante la sepsi, un'infiammazione estesa viene attivata quando il corpo rilascia sostanze chimiche nel sangue per combattere una grave infezione. Possono seguire debolezza cardiaca, pressione sanguigna bassa e insufficienza d'organo.
Sebbene chiunque possa contrarre la sepsi, i neonati, i bambini, gli anziani e le persone con un sistema immunitario debole sono i più a rischio. Le persone con sepsi sono spesso ricoverate in unità di terapia intensiva per curare l'infezione e sostenere gli organi vitali e la pressione sanguigna.
La sepsi grave era anche collegata a un rischio maggiore di sviluppare almeno una nuova limitazione durante le attività quotidiane dopo il ricovero.
"La sepsi è comune nelle persone anziane e ha un alto tasso di mortalità", ha detto il direttore della NIA Richard J. Hodes, M.D.
"Questo studio mostra che la sepsi sopravvissuta può portare problemi sostanziali e non riconosciuti con importanti implicazioni per i pazienti, le famiglie e il sistema sanitario".
Per lo studio, i ricercatori hanno utilizzato i dati dell'Health and Retirement Study (HRS), uno studio a lungo termine che raccoglie informazioni su un campione di salute di americani di età pari o superiore a 50 anni, e hanno osservato le funzioni mentali e fisiche delle persone anziane prima e dopo ricoverato in ospedale per sepsi grave.
I ricercatori hanno analizzato i dati di 516 persone, con un'età media di 77 anni, sopravvissute a 623 ricoveri per sepsi grave tra il 1998 e il 2005. Hanno anche ricercato i dati degli individui sulla funzione cognitiva, presi da test standard.
Circa il 60% dei pazienti con sepsi grave aveva una funzione cognitiva o fisica in declino nel primo sondaggio subito dopo il ricovero. Il rischio di menomazione mentale moderata o grave nei pazienti con sepsi era 3,33 volte superiore al rischio prima del ricovero.
È stato anche riscontrato che la sepsi grave era collegata allo sviluppo di 1,57 nuove limitazioni funzionali in individui che non avevano limitazioni prima della sepsi.
D'altra parte, i pazienti senza sepsi e senza limitazioni funzionali prima del ricovero hanno sviluppato circa 0,48 nuove limitazioni funzionali.
"Questo è uno degli oltre mille articoli di ricerca che hanno utilizzato i dati dello studio sulla salute e sulla pensione", ha affermato Richard Suzman, Ph.D., direttore della Divisione di ricerca comportamentale e sociale della NIA, che supporta HRS.
"Il set di dati HRS straordinariamente ricco ha consentito l'analisi delle funzioni cognitive e fisiche in relazione al ricovero per una condizione medica molto specifica. Non vedo l'ora che gli investigatori affinino le loro scoperte in futuro. "
La ricerca è stata sostenuta principalmente dal National Institute on Aging (NIA) e può essere trovata nel Journal of the American Medical Association.
Fonte: National Institutes of Health
