Fattori di rischio di suicidio per il personale militare

Una nuova analisi dei tentativi di suicidio durante le guerre in Afghanistan e Iraq ha aiutato i ricercatori a identificare i fattori di rischio per i tentativi di suicidio da parte di soldati e ufficiali arruolati.

Robert J. Ursano, M.D., della Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda, Md., E coautori hanno utilizzato i dati dell'Esercito Study to Assess Risk and Resilience in Service members (Army STARRS). I ricercatori hanno analizzato i dati di 9.791 membri dell'esercito che hanno tentato il suicidio durante le guerre in Afghanistan e Iraq.

I risultati dello studio sono stati pubblicati online da JAMA Psychiatry.

Gli investigatori notano che negli anni tra il 2004 e il 2009, l'esercito ha registrato il più lungo e sostenuto aumento dei tassi di suicidio rispetto agli altri rami militari statunitensi. I tassi di tentativi di suicidio non mortali tra i soldati sono aumentati notevolmente durante questo periodo in parallelo con la tendenza delle morti per suicidio, ma la comprensione dei ricercatori sui tentativi di suicidio dell'esercito rimane limitata.

I risultati mostrano che mentre i soldati arruolati costituivano l'83,5 per cento dei soldati dell'esercito regolare in servizio attivo, hanno rappresentato il 98,6 per cento (9.650 casi) di tutti i tentativi di suicidio, con un tasso complessivo di 377 per 100.000 anni-persona durante il periodo di studio.

Gli ufficiali (sia su commissione che su mandato) costituivano il 16,5% dell'esercito regolare e rappresentavano l'1,4% dei tentativi di suicidio (141 casi), con un tasso complessivo di 27,9 per 100.000 anni-persona.

Quando hanno esaminato i fattori di rischio, i ricercatori hanno scoperto che i soldati arruolati avevano maggiori probabilità di un tentativo di suicidio se erano donne, erano entrati nell'esercito a 25 anni o più, avevano attualmente 29 anni o meno, non hanno completato la scuola superiore, erano nei loro primi quattro anni di servizio e ha avuto una diagnosi di salute mentale durante il mese precedente.

Gli investigatori hanno scoperto che il rischio per i soldati arruolati era più alto nel secondo mese di servizio e diminuiva con l'aumentare della durata del servizio. Le probabilità più basse di un tentativo di suicidio erano associate all'essere di razza o etnia nera, ispanica o asiatica.

I soldati arruolati attualmente schierati avevano meno probabilità di altri soldati arruolati di tentare il suicidio, con maggiori probabilità di tentativi di suicidio tra i soldati arruolati mai schierati e precedentemente schierati.

Le probabilità di un tentativo di suicidio erano più alte per gli ufficiali che erano donne ed erano entrati nell'esercito a 25 anni o più e avevano una diagnosi di salute mentale nel mese precedente. Gli ufficiali che avevano attualmente 40 anni o più avevano diminuito le probabilità di un tentativo di suicidio e la durata del servizio non era associata a tentativi di suicidio tra gli ufficiali. Anche lo stato di impiego non era associato a tentativi di suicidio tra gli ufficiali.

I ricercatori stimano anche che le donne arruolate avessero quasi 13 volte il rischio delle donne ufficiali per un tentativo di suicidio; ei soldati arruolati che sono entrati nell'esercito a 25 anni o più avevano più di 16 volte il rischio di un tentativo di suicidio degli ufficiali nello stesso gruppo.

Gli autori notano che il loro studio si è concentrato solo sui tentativi di suicidio documentati dal sistema sanitario dell'esercito, il che significa che i tentativi di suicidio senza documenti, incluso il trattamento auto-pagato presso strutture sanitarie civili, possono avere diversi fattori di rischio. Gli autori inoltre non sono stati in grado di esaminare i tentativi di suicidio tra gli individui che hanno recentemente lasciato l'esercito.

"Studi futuri dovrebbero esaminare il rischio di tentato suicidio nel contesto di altre caratteristiche militari (p. Es., Specialità professionale militare, numero di precedenti schieramenti, storia di promozioni e retrocessioni) e indicatori di salute mentale (p. Es., Numero e tipi di diagnosi psichiatriche, storia del trattamento ) ", Suggerisce lo studio.

Gli autori concludono: “I soldati arruolati nel loro primo turno di servizio rappresentano la maggior parte dei tentativi di suicidio documentati dal punto di vista medico. Il rischio è particolarmente alto tra i soldati con una recente diagnosi di salute mentale.

"Una strategia di concentrazione del rischio che incorpora fattori come sesso, grado, età, anzianità di servizio, stato di impiego e diagnosi di salute mentale in programmi di prevenzione mirati può avere il maggiore effetto sulla salute della popolazione all'interno dell'esercito degli Stati Uniti."

Fonte: JAMA Network / EurekAlert