Tipi di iniezioni di cortisone

Quali sono i diversi tipi di iniezioni?
Il cortisone rientra in un gruppo di sostanze chimiche chiamate steroidi. È molto diverso dagli steroidi anabolizzanti comunemente abusati da culturisti o atleti competitivi. Le iniezioni di cortisone / steroidi, utilizzate nella pratica medica, rientrano in tre grandi categorie, iniezioni articolari, iniezioni "trigger point" e iniezioni di steroidi epidurali.

  • Le iniezioni articolari o articolari sono precedute da un'aspirazione che ritira il liquido o il sangue articolari. Le articolazioni comunemente iniettate sono spalla, ginocchio, caviglia e piccole articolazioni della mano e del piede. La maggior parte delle iniezioni può essere seguita da un'iniezione di richiamo da 2 a 4 settimane dopo. Un buon limite sono tre iniezioni per un periodo di tre mesi (un'iniezione in un'altra sede può essere effettuata in qualsiasi momento)
  • L' iniezione del "punto di innesco" viene eseguita in un'area tendinea o nella borsa che circonda articolazioni come spalla, ginocchio o anca. Seguono le stesse linee guida delle iniezioni articolari per quanto riguarda la frequenza.

  • Un'iniezione di steroidi epidurale è un'altra categoria. Non è né un'iniezione articolare né un "punto di innesco", ma piuttosto un'iniezione all'interno della colonna ossea della colonna vertebrale che circonda la dura (la sacca che racchiude il midollo spinale e i nervi spinali). Le iniezioni epidurali lombari sono una tecnica relativamente semplice. Sono fatti a diversi centimetri dal midollo spinale e è improbabile che siano accompagnati da complicazioni tranne, forse un mal di testa. Le iniezioni epidurali cervicali (collo) sono una tecnica molto specializzata eseguita nel nostro ufficio solo da anestesisti esperti ed esperti. Le iniezioni di steroidi epidurali sono utili per una varietà di condizioni della schiena tra cui sciatica, artrite, problemi degenerativi del disco e stenosi spinale.

L'iniezione è dolorosa?
Alcune iniezioni di cortisone possono essere dolorose. Le iniezioni in un'area già infiammata sono più sensibili. Alcune aree, come la mano e il piede, sono particolarmente sensibili e viene utilizzato un blocco antigelo prima dell'iniezione. Altre aree, come il ginocchio e la spalla, sono solo moderatamente a disagio.

I colpi di cortisone sono generalmente accompagnati da un anestetico come carbocaina o lidocaina. Questo attutisce l'area e indica dove deve essere posizionato il colpo (il dolore sparirà circa un'ora mentre l'anestetico funziona). La maggior parte delle persone che hanno reazioni o allergie al cortisone hanno davvero la reazione all'agente anestetico dell'epinefrina (adrenalina), che può essere in alcune forme di iniezione. L'epinefrina può causare tachicardia (battito cardiaco accelerato) in alcuni pazienti. Per altri, la vista di un ago provoca questa reazione e la sensazione di svenimento è spesso interpretata erroneamente come una reazione allergica.

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