Le avversità infantili colpiscono diverse generazioni

Le avversità della prima infanzia, come il maltrattamento, l'esposizione alla violenza domestica o la convivenza con un'altra persona con una grave malattia mentale, possono comportare pesanti conseguenze di generazione in generazione, secondo un recente rapporto pubblicato su JAMA.

Un'infanzia disfunzionale è collegata a diverse condizioni associate a morte prematura, tra cui fumo, abuso di sostanze, obesità, malattie cardiovascolari, depressione e tentato suicidio.

Secondo i ricercatori, le avversità della prima infanzia modificano la reattività allo stress, portando potenzialmente a questi esiti negativi.

“La buona notizia è che, se rilevata abbastanza presto, l'impatto delle avversità familiari sui risultati di salute dei bambini può essere invertito o almeno attenuato. Ad esempio, se la depressione materna viene trattata fino alla remissione, i figli dei pazienti mostrano miglioramenti sintomatici e funzionali ", ha detto David A. Brent, MD, della University of Pittsburgh School of Medicine e coautore Michael Silverstein, MD, MPH, di la Boston University School of Medicine ..

“Gli interventi economici che forniscono occupazione locale e spostano i genitori fuori dalla povertà hanno dimostrato di essere temporalmente correlati a un minor rischio di disturbi comportamentali nei bambini delle famiglie assistite.

Un precoce affidamento può, in una certa misura, invertire gli effetti neurobiologici e cognitivi deleteri della privazione estrema nell'infanzia ", hanno detto.

Gli autori aggiungono che ai medici dovrebbero essere insegnati gli effetti delle avversità, come rilevarle e quali passi intraprendere una volta identificate.

Screening, referral e monitoraggio possono prevenire o alleviare gli effetti distruttivi multigenerazionali di una genitorialità disfunzionale che si verificano come conseguenza di un disturbo psichiatrico non trattato.

I medici devono sostenere le politiche sociali che possono aiutare le famiglie a ottenere ciò che tutti i genitori desiderano: un ambiente sicuro in cui i loro figli possano svilupparsi in adulti competenti, hanno affermato gli autori.

“È stato dimostrato che i programmi di visita domiciliare per famiglie di bambini a rischio hanno effetti positivi a lungo termine sulla salute fisica e mentale, sull'istruzione, sull'occupazione e sulla stabilità familiare. L'accesso a un'istruzione prescolare di qualità può aiutare a tamponare gli effetti deleteri della povertà ", hanno affermato.

“Il costo economico - in eccesso di utilizzo dell'assistenza sanitaria, mancata risposta alle cure, incarcerazione, perdita del lavoro, diminuzione della produttività e disabilità - pesa pesantemente sulle famiglie gravate da avversità ma alla fine è a carico della società nel suo insieme.

"Nella spinta a migliorare la qualità dell'assistenza sanitaria e contenere i costi, l'enorme prezzo per la società delle prime avversità non può essere trascurato", hanno detto gli autori.

Fonte: JAMA

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