Schermi di salute limitano l'abuso di sostanze in gravidanza

Le donne incinte che fumano sigarette, consumano alcolici o assumono droghe aumentano il rischio di complicazioni mediche per il bambino e la madre. Questa è una scienza consolidata. Ora, un programma sviluppato dal Kaiser Permanente Health System per le donne a rischio di abuso di sostanze durante la gravidanza potrebbe far risparmiare quasi 2 miliardi di dollari all'anno in costi sanitari se implementato a livello nazionale.

Lo studio è pubblicato online nella rivista dell'American College of Obstetricians and Gynecologists, ostetricia e Ginecologia.

Il programma adotta un approccio di intervento precoce per migliorare la salute materna e ridurre la spesa sanitaria. L'analisi costi-benefici del programma Kaiser Permanente Early Start segue uno studio Kaiser Permanente del 2008 che ha dimostrato che il programma aiuta le donne incinte a rischio di abuso di sostanze a raggiungere risultati di salute simili - sia per le madri che per i loro bambini - come le donne che non usano sigarette, alcool o droghe.

Il programma riduce la morbilità materna e neonatale e i nati morti, ha affermato l'autore principale dello studio Nancy C. Goler, M.D.

"Ora, siamo in grado di dimostrare a tutti che non solo è la cosa giusta da fare, ma risparmieremo denaro", ha detto Goler. "Questo programma è un intervento a bassissima tecnologia che ha un enorme risparmio sui costi netti."

Il programma prevede lo screening delle donne in gravidanza mediante test tossicologici sulle urine e questionari di screening per l'abuso di sostanze.

Nello studio, i ricercatori hanno esaminato 49.261 donne e, confrontando i costi sanitari per le donne incinte in quattro gruppi, hanno scoperto che il programma Early Start produce un vantaggio in termini di costo netto medio di 5,9 milioni di dollari all'anno.

Un gruppo di donne a rischio di abuso di sostanze in gravidanza ha partecipato a servizi completi di Early Start, inclusa una valutazione psicosociale di un'ora e appuntamenti di follow-up. Il secondo gruppo di donne a rischio di abuso di sostanze aveva servizi di Early Start limitati, inclusa una valutazione psicosociale di un'ora senza follow-up.

Il terzo gruppo di donne a rischio di abuso di sostanze non ha avuto accesso a Early Start e le donne nel gruppo di controllo sono risultate negative all'uso di sostanze in gravidanza e non erano a rischio.

I ricercatori ritengono che quasi 2 miliardi di dollari potrebbero essere risparmiati per ogni 4 milioni di nascite ogni anno se il programma fosse implementato a livello nazionale, secondo le stime dello studio.

Gli esperti ritengono che un fattore critico per il successo di Early Start sia l'accessibilità del programma ai pazienti. Il programma si trova nella stessa clinica in cui le donne incinte ricevono le loro cure prenatali di routine, ha detto Goler, aggiungendo che gli appuntamenti con il fornitore di cure prenatali della donna e il suo specialista Early Start sono coordinati.

Più medici dovrebbero spostare i loro programmi di prevenzione dell'abuso di sostanze per le donne incinte nei centri di assistenza prenatale, ha osservato Goler.

Fonte: Kaiser Permanente

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