Lo studio si occupa di smettere di fumare quando si combatte la depressione
Una nuova ricerca fornisce una spiegazione dettagliata del motivo per cui è così difficile per le persone depresse smettere di fumare.
Nello studio, un team internazionale di ricercatori spiega gli unici sintomi di astinenza da nicotina che le persone con depressione devono affrontare mentre cercano di liberarsi dall'abitudine.
Gli investigatori notano che la cessazione del fumo è spesso accompagnata da stati di astinenza che contribuiscono alla ripresa del fumo, inclusi umore basso, difficoltà a impegnarsi in attività gratificanti e disturbi del pensiero / memoria.
Gli individui depressi spesso hanno capacità di coping compromesse per gestire questi problemi e spesso ricadono alla nicotina come un modo per affrontare il nuovo stress.
Come risultato dei risultati, i ricercatori stanno ora testando un nuovo trattamento per smettere di fumare, combinando farmaci e terapia di attivazione comportamentale mirata a questa popolazione.
Lo studio appare sulla rivista Dipendenza.
Il coautore Dr. Lee Hogarth dell'Università di Exeter ha detto: "Le persone hanno pensato per un po 'di tempo che i fumatori depressi abbiano difficoltà a smettere perché sperimentano una sindrome da astinenza più pronunciata, ma le prove sono scarse perché i fumatori depressi sono difficili da reclutare e di conseguenza non sono stati così studiati.
"Ma ora abbiamo raccolto insieme un convincente supporto empirico per questa teoria, che può essere utilizzata per giustificare nuovi approcci terapeutici".
L'autore senior, il dottor Brian Hitsman della Feinberg School of Medicine della Northwestern University, ha dichiarato: "Abbiamo utilizzato questa teoria del ritiro nei fumatori depressi per sviluppare il primo approccio mirato per smettere di fumare in questa popolazione svantaggiata".
I fumatori depressi sperimentano stati di astinenza avversi che contribuiscono alla ripresa del fumo, inclusi umore basso, difficoltà a impegnarsi in attività gratificanti e disturbi del pensiero / memoria, riporta il documento.
Questi sintomi sono più gravi per le persone con depressione che per quelle senza depressione. Inoltre, i fumatori depressi tendono ad avere meno modi per affrontare i sintomi e la nicotina nelle sigarette aiuta a mitigare questi problemi, motivo per cui le persone depresse tendono a ricadere a tassi più elevati.
"Molti fumatori imparano: 'Se fumo in questa situazione, il mio umore migliora'. Ma mentre il fumo migliora l'umore a breve termine, produce un calo dell'umore a lungo termine", ha detto l'autore principale, la dott.ssa Amanda Mathew, assistente professore e psicologo clinico abilitato.
"D'altra parte, smettere di fumare con successo è associato a miglioramenti della salute mentale".
La revisione ha rilevato che il primo stato avverso dei fumatori depressi durante il tentativo di smettere è una combinazione di "scarso affetto positivo" (basso piacere e impegno in attività gratificanti, come la socializzazione o attività fisica) e "alto affetto negativo" (sentimenti di rabbia, tristezza, senso di colpa o ansia).
Il secondo stato avverso è il "deterioramento cognitivo" (difficoltà a prendere decisioni, concentrazione e memoria).
I ricercatori dello studio hanno iniziato a testare un trattamento che prende di mira le sfide specifiche che i fumatori depressi devono affrontare quando smettono. Le persone che soffrono di depressione clinica sono state generalmente escluse dagli studi clinici sulla cessazione del fumo.
Il farmaco approvato dalla FDA Chantix è associato a un tipo di terapia comportamentale chiamata "attivazione comportamentale" per il trattamento dei fumatori depressi.
I ricercatori stanno indagando se Chantix inverte i problemi di pensiero e memoria che i fumatori depressi sperimentano durante l'astinenza e se l'attivazione comportamentale migliora l'umore dei fumatori in modo che si impegnino in normali attività piacevoli, e quindi abbiano meno desiderio di fumare e siano in grado di resistere alle ricadute.
Gli investigatori notano che l'attivazione comportamentale è un trattamento efficace per la depressione, ma questa è la prima volta che viene utilizzata come trattamento per smettere di fumare tra i fumatori depressi.
Fonte: University of Exeter / EurekAlert
