Antidepressivi per un cattivo matrimonio?
Una nuova ricerca rileva che gli psichiatri rispondono quasi sempre con prescrizioni di antidepressivi quando i clienti si lamentano di matrimoni sbagliati.
La definizione medica di depressione non supporta l'ipotesi che le persone alle prese con il loro matrimonio o altri problemi domestici siano depresse e necessitino di antidepressivi, ha affermato il dottor Jonathan M. Metzl, professore di sociologia e medicina, salute e società presso la Vanderbilt University e lo studio autore principale.
Lo studio, condotto utilizzando le cartelle cliniche di un centro medico del Midwest dal 1980 al 2000, compare nell'attuale numero di Yale Journal of Biology and Medicine.
In particolare, ha detto Metzl, il periodo di analisi ha seguito una decisione del 1974 che ha rimosso il termine "omosessualità" dal Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM), il libro di riferimento standard delle malattie psichiatriche.
"Poiché è diventato meno accettabile diagnosticare apertamente l'omosessualità, è diventato sempre più accettabile diagnosticare minacce alle relazioni uomo-donna come condizioni che richiedevano un intervento psichiatrico", ha detto Metzl.
"I medici rispondevano sempre di più prescrivendo antidepressivi quando i pazienti venivano in ufficio descrivendo problemi con l'amore eterosessuale e il suo malcontento".
I ricercatori sostengono che questo modello è diventato particolarmente importante dopo l'avvento del Prozac e altri antidepressivi SSRI e la diffusa pubblicità farmaceutica negli anni '80 e '90.
Nella loro revisione delle cartelle cliniche dei pazienti dettate dallo psichiatra archiviate dal vasto sistema ospedaliero, i ricercatori hanno scoperto un modello.
"Nei grafici che abbiamo analizzato, le pressioni per il raggiungimento o il mantenimento di relazioni eterosessuali funzionavano come modalità comuni per descrivere i sintomi depressivi", ha detto Metzl.
Ma le donne e gli uomini con problemi matrimoniali "hanno poca connessione con gli attuali criteri del DSM per la depressione e molto di più con i modi in cui la società pensa che uomini e donne dovrebbero comportarsi", ha detto Metzl. "Eppure queste pressioni culturali sembravano fare molto per determinare se gli psichiatri avessero diagnosticato la depressione o prescrissero antidepressivi".
"In molti modi, la decisione del 1974 è stato un importante passo avanti", ha detto Metzl. "Ma come dimostriamo, il genere implicito funzionava ancora nell'aula d'esame e la nostra analisi suggerisce che la psichiatria ha ancora del lavoro da fare a tale riguardo."
Metzl ha condotto lo studio con la dottoressa Sara McClelland, assistente professore di studi e psicologia delle donne presso l'Università del Michigan, ed Erin Bergner, dottoranda. candidato in sociologia alla Vanderbilt.
Fonte: Vanderbilt University
