Il nuovo metodo aiuta a trattare l'aggressività dell'ADHD
Un nuovo studio riporta un metodo unico per affrontare l'aggressività tra i bambini con disturbo da deficit di attenzione / iperattività (ADHD).
I ricercatori della Stony Brook University School of Medicine hanno scoperto che la terapia stimolante intensiva in combinazione con la terapia comportamentale potrebbe ridurre significativamente l'aggressività tra i bambini il cui comportamento aggressivo non è stato controllato efficacemente durante le cure ambulatoriali di routine.
Hanno scoperto che quasi la metà dei bambini con ADHD e comportamenti aggressivi ha risposto a trattamenti stimolanti di "prima linea" adattati alle esigenze individuali, insieme alla terapia comportamentale.
I risultati dello studio si trovano in una prima edizione online di Pediatria.
"I risultati della nostra ricerca suggeriscono fortemente che approcci più intensivi e metodici alla prescrizione di stimolanti possono ridurre la necessità di ricorrere a farmaci antipsicotici per controllare l'aggressività grave tra i bambini con ADHD", afferma il ricercatore Dr. Joseph C. Blader.
"E i nostri risultati sono particolarmente significativi alla luce delle recenti preoccupazioni sulla proliferazione nell'uso di altri farmaci con maggiori effetti collaterali, come i farmaci antipsicotici, rispetto ai farmaci stimolanti standard quando si trattano bambini con ADHD che mostrano comportamenti aggressivi".
Il dottor Blader e colleghi hanno studiato 65 bambini di età compresa tra 6 e 13 anni a cui è stato diagnosticato l'ADHD e il disturbo oppositivo provocatorio o il disturbo della condotta.
Tutti i bambini hanno mostrato un comportamento aggressivo significativo e tutti erano stati trattati senza successo con dosi standard di metilfenidato o dextroamphetamine, gli ingredienti attivi nei farmaci stimolanti che sono trattamenti standard per l'ADHD.
Il team di ricerca ha ridotto sufficientemente l'aggressività in 32 dei 65 bambini (49%) dopo aver ottimizzato individualmente le dosi di stimolanti insieme alla terapia comportamentale. Questa modifica del dosaggio ha anche evitato effetti collaterali significativi nel gruppo di pazienti.
Il dottor Blader ha spiegato che sebbene le linee guida stabilite per il trattamento dell'ADHD raccomandino un monitoraggio del dosaggio attento e frequente, nonché aggiustamenti della dose come quelli forniti dal team di ricerca, le analisi pubblicate in precedenza sono arrivate a una conclusione diversa da quella che lui ei suoi colleghi hanno scoperto.
Precedenti analisi di affermazioni mediche hanno suggerito che un tale approccio terapeutico è raro negli ambienti di assistenza primaria e solo moderatamente migliore se implementato in ambienti specializzati.
Lo studio è stato finanziato da un Research Career Development Award dal National Institute of Mental Health (NIMH) al dottor Blader. Ulteriore supporto è venuto dal General Clinical Research Center presso SBUMC.
Il team di ricerca sta attualmente collaborando a uno studio condotto da SBU che valuta le operazioni di trattamento per i bambini il cui comportamento aggressivo rimane problematico anche dopo l'ottimizzazione dei farmaci per l'ADHD. Questa ricerca è supportata anche da NIMH.
Fonte: Stony Brook University Medical Center
