Chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale: cosa devi sapere

I miglioramenti della tecnologia e delle tecniche chirurgiche negli ultimi dieci anni hanno permesso di eseguire più interventi chirurgici alla colonna vertebrale al di fuori del tradizionale ambiente ospedaliero e nei centri di chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale. Per saperne di più sui vantaggi dei centri di chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale, SpineUniverse ha parlato con Dwight Tyndall, MD, FAAOS, che è leader nel campo in crescita della chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale. La pratica del Dr. Tyndall è dedicata alla chirurgia della colonna vertebrale minimamente invasiva e ambulatoriale / stesso giorno.

Cos'è un centro di chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale?

Dr. Tyndall: un centro di chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale è una struttura di cure ambulatoriali in cui il personale si concentra solo sull'esecuzione della chirurgia della colonna vertebrale. Questo grado di specializzazione richiede l'integrazione e l'impegno del personale, poiché i pazienti con chirurgia della colonna vertebrale hanno bisogno di cure speciali al di là di ciò che viene solitamente offerto in una struttura di cure ambulatoriali.

Rispetto alle strutture di cura ambulatoriale, i centri di chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale utilizzano in genere diverse tecniche anestetiche, strategie per i pazienti in movimento e trattamenti di dolore post-chirurgico.

I centri di chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale utilizzano in genere diverse tecniche anestetiche, strategie per lo spostamento dei pazienti e trattamenti per il dolore post-chirurgico. Fonte foto: 123RF.com.

Quali sono i vantaggi di avere un intervento chirurgico alla colonna vertebrale in un centro di chirurgia ambulatoriale?

Dr. Tyndall: l'intera esperienza in un centro di chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale è orientata a consentire al paziente di avere la procedura più breve possibile e il recupero più rapido, in questo modo possono tornare rapidamente in piedi e tornare alle loro vite. Molti pazienti lasciano lo stesso giorno, con un notevole risparmio sui costi rispetto a un pernottamento in ospedale e possono consentire ai pazienti di avere una migliore guarigione nel comfort della propria casa.

Inoltre, i centri ambulatoriali per loro natura sono in grado di offrire un'esperienza più personalizzata. Pensa a un ospedale come a una gigantesca nave da crociera: ha tutto per tutti e spesso può essere travolgente. Il parcheggio può essere a due isolati di distanza rendendo difficile l'ingresso e l'uscita del paziente. Un centro chirurgico in genere ha un ingombro ridotto con parcheggio vicino quindi è più facile per i pazienti che vanno e vengono.

Perché vengono eseguiti più interventi chirurgici alla colonna ambulatoriale?

Dr. Tyndall: Ci sono diverse ragioni per aumentare gli interventi ambulatoriali alla colonna vertebrale, tra cui la domanda dei pazienti, la convenienza, la migliore esperienza del paziente, la riduzione dei costi e il desiderio di alcuni chirurghi di offrire un'esperienza più paziente.

La chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale è una combinazione vincente. Questo tipo di assistenza sta rimettendo l'ospitalità nel settore sanitario e ospedaliero.

I servizi di centri di chirurgia ambulatoriale differiscono da quelli eseguiti in ambito ospedaliero?

Dr. Tyndall: In generale, i centri di chirurgia ambulatoriale in genere offrono gli stessi servizi chirurgici degli ospedali. Le cure fornite dopo l'intervento chirurgico possono differire in qualche modo perché molti centri ambulatoriali della colonna vertebrale scaricano il paziente quel giorno o la mattina successiva. Se un paziente richiede una riabilitazione o una terapia fisica estese dopo l'intervento chirurgico, tali servizi vengono erogati in regime ambulatoriale in modo che il paziente possa rimanere a casa, piuttosto che in ospedale.

I pazienti hanno sempre l'ultima parola su dove viene eseguito l'intervento chirurgico, in un ospedale o in un centro di chirurgia ambulatoriale.

I pazienti hanno sempre l'ultima parola su dove viene eseguito l'intervento chirurgico, in un ospedale o in un centro di chirurgia ambulatoriale. Fonte foto: 123RF.com.

Come faccio a sapere se il centro di chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale è adeguatamente autorizzato o accreditato?

Dr. Tyndall: la maggior parte dei centri è autorizzata dallo stato in cui si trova, nonché da Medicare. I pazienti possono chiedere al centro informazioni sulle licenze.

Quali tipi di disturbi al collo e alla schiena vengono trattati nei centri di chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale?

Dr. Tyndall: I centri di chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale trattano principalmente condizioni degenerative, come ernie del disco, malattia degenerativa del disco, stenosi spinale e spondilolistesi. Gli interventi chirurgici comunemente eseguiti in regime ambulatoriale comprendono la decompressione cervicale e lombare, la fusione spinale e la sostituzione del disco cervicale e lombare.

Al contrario, le persone che necessitano di cure urgenti o di emergenza devono essere trattate in ambito ospedaliero. Ad esempio, una persona con una frattura spinale causata da un incidente automobilistico ad alta velocità entrerebbe nel sistema sanitario attraverso il pronto soccorso o il centro traumatologico e verrebbe curata in ospedale. Altre condizioni che sono meglio trattate in un ospedale includono deformità maggiori (ad es. Scoliosi) o fratture spinali causate da tumori o infezioni.

Gli interventi ambulatoriali alla colonna vertebrale sono limitati a quelli che coinvolgono solo tecniche mini-invasive?

Dr. Tyndall: Sì, i centri di chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale utilizzano in genere tecniche minimamente invasive in quanto portano a interventi chirurgici più brevi e meno complicazioni, consentendo ai pazienti di recuperare più rapidamente.

Cosa succede se si verifica una complicazione o un'emergenza medica durante un intervento ambulatoriale alla colonna vertebrale?

Dr. Tyndall: I pazienti programmati per la chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale sono sottoposti a screening per assicurarsi che non abbiano condizioni che li mettono a rischio di complicanze durante l'intervento chirurgico. Tuttavia, se si verifica una complicazione durante l'intervento chirurgico, l'evento viene gestito come in ospedale. I centri di chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale hanno le stesse attrezzature di una sala operatoria dell'ospedale.

Ad esempio, se un paziente ha un infarto durante l'intervento chirurgico, il team chirurgico è attrezzato per stabilizzare il paziente e, se il paziente necessita di un trattamento aggiuntivo, trasferirà il paziente in un ospedale regionale o locale.

Come mi preparo per una procedura ambulatoriale di chirurgia della colonna vertebrale?

Dr. Tyndall: Il centro di chirurgia ti darà le istruzioni su quali passi prendere prima della tua procedura. Ad esempio, alcune persone potrebbero dover interrompere l'assunzione di determinati farmaci prima dell'intervento chirurgico. Il centro farà anche in modo di avere un membro della famiglia di un amico per portarti a casa. La preparazione è la stessa di un intervento chirurgico in ospedale.

Come vengono fatturati i costi associati alla mia chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale?

Dr. Tyndall: i costi per la chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale sono fatturati come in un ospedale. Tuttavia, i costi possono essere notevolmente inferiori in un centro ambulatoriale perché queste strutture sono efficienti nell'uso del personale e delle risorse. Inoltre, gli ospedali spesso condividono i costi tra i reparti, quindi il costo di un intervento chirurgico può essere molto più elevato in un ambiente ospedaliero a causa dei costi di altre tasse apparentemente non correlate.

Inoltre, i centri chirurgici ambulatoriali hanno costi operativi più bassi (costi di gestione del centro) e tali risparmi possono essere trasferiti alle compagnie assicurative o direttamente ai pazienti che pagano di tasca propria.

Cosa succede dopo la mia procedura chirurgica?

Dr. Tyndall: dopo l'intervento, verrai trasferito in una sala di risveglio e scaricato in genere lo stesso giorno o la mattina successiva. Riceverai istruzioni di dimissione dal personale e dall'opuscolo da portare a casa con istruzioni scritte dopo le cure.

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