Fisioterapia per alleviare la sciatica

Il medico della colonna vertebrale può indirizzarti a un fisioterapista come parte del tuo piano multidisciplinare di trattamento della sciatica. La terapia fisica (PT) in genere comporta terapie passive e attive. La PT passiva si riferisce a trattamenti (ad es. Impacchi caldi / freddi) somministrati dal fisioterapista e la PT attiva richiede la tua partecipazione "attiva" (ad es. Esercizio terapeutico).

Perché la terapia fisica è benefica per le persone con sciatica?

Perché può aiutare a ridurre l'infiammazione e il dolore, migliorare la funzione fisica e prevenire il ripetersi dei sintomi della sciatica. Inoltre, il tuo programma di terapia fisica può insegnarti come migliorare la tua postura e spesso include un programma di esercizi a casa per migliorare la salute fisica a lungo termine.

La terapia fisica passiva può includere movimenti di esercizio terapeutico per aumentare la gamma di movimento. Fonte foto: 123RF.com.

Fisioterapia per la sciatica: cosa aspettarsi

Durante il tuo primo appuntamento PT, il terapista esamina la tua storia medica, le abitudini di vita e ti pone domande sulla tua esperienza di sciatica. Lui / lei può chiedere quando è iniziata la sciatica, se un infortunio o un evento specifico ha scatenato sintomi sciatici, e informarsi sul livello di attività prima che si sviluppasse il dolore alla schiena e alla gamba.

Successivamente, il fisioterapista potrebbe chiederti di eseguire una serie di semplici movimenti per valutare la gamma di movimenti, postura, riflessi e capacità di movimento. È possibile che ti venga chiesto di piegare lateralmente, flettere in avanti in vita, estendere all'indietro o torcere in vita. Anche il terapeuta osserva che cammini. Questa parte del tuo esame fornisce al tuo terapeuta una valutazione di base delle tue condizioni attuali e di come la sciatica influenza la tua capacità fisica funzionale di svolgere attività della vita quotidiana.

Quindi il tuo fisioterapista combina ciò che ha imparato dalla tua valutazione e crea un programma PT organizzato per te. Il tuo programma di terapia attiva e passiva è progettato per includere obiettivi realistici che desideri raggiungere. Man mano che il dolore alla schiena e alle gambe si attenua e diventa più gestibile, il piano terapeutico può essere adattato per includere diversi tipi di allungamenti ed esercizi.

Come molte opzioni di trattamento, la terapia fisica non è una soluzione rapida e potrebbe richiedere diverse settimane per ottenere i risultati desiderati. Il tuo piano di trattamento includerà probabilmente un mix di visite cliniche con il tuo fisioterapista oltre a un regime di esercizi a casa.

• Cosa devo indossare per PT? Poiché la terapia fisica prevede terapie passive e attive, è necessario indossare abiti comodi per le sessioni di trattamento. In caso di dubbi su cosa indossare o portare al PT, chiamare prima il fornitore per un consiglio.

Come la terapia fisica passiva riduce la sciatica

L'obiettivo della terapia fisica passiva è alleviare delicatamente la tensione dolorosa dei tessuti molli rilassando il corpo, preparando così il corpo a terapie attive che promuovono forza, flessibilità e prevenzione del dolore a lungo termine. Il tuo piano di PT passivo individualizzato può includere alcuni dei trattamenti seguenti.

Massaggio profondo dei tessuti
Il massaggio dei tessuti profondi si rivolge a specifici muscoli spinali e fascia (tessuto connettivo muscolare) nella colonna lombare (parte bassa della schiena), fianchi e glutei che possono comprimere il nervo sciatico e / oi nervi che si diramano dal nervo sciatico. Il terapista usa la pressione e l'attrito diretti per cercare di allentare la tensione nei tessuti molli (legamenti, tendini, muscoli).

Il massaggio profondo dei tessuti può comportare l'applicazione di una pressione diretta a un gruppo muscolare per allentare la tensione e il dolore. Fonte foto: 123RF.com.

Terapie calde e fredde
Usando il calore, il fisioterapista cerca di portare più sangue nell'area target: più flusso sanguigno porta più ossigeno e sostanze nutritive in quell'area. Ad esempio, un impacco di calore posizionato sul muscolo piriforme può aiutare a ridurre gli spasmi muscolari che potrebbero causare la sciatica. D'altra parte, la terapia del freddo rallenta la circolazione, contribuendo a ridurre l'infiammazione, gli spasmi muscolari e il dolore. Il tuo fisioterapista si alternerà tra terapie calde e fredde per ottenere il massimo beneficio da ciascuna.

TENS (stimolazione nervosa elettrica transcutanea)
La TENS è abilitata da una macchina che stimola i muscoli attraverso intensità variabili (ma sicure) di corrente elettrica. TENS aiuta a ridurre gli spasmi muscolari e può aumentare la produzione di endorfine da parte del corpo, gli antidolorifici naturali del corpo. Potresti anche usarlo a casa se il tuo terapeuta ritiene che sia necessario. L'attrezzatura TENS utilizzata dal tuo fisioterapista è più grande della macchina per uso "a casa". Tuttavia, sia grande che piccola, un'unità TENS può essere una terapia utile.

ultrasuono
Gli ultrasuoni generano onde sonore che viaggiano in profondità nei tessuti muscolari e creano un calore delicato che migliora la circolazione e aiuta a velocizzare la guarigione. L'aumento della circolazione aiuta a ridurre gli spasmi muscolari, i crampi, il gonfiore, la rigidità e il dolore.

Terapie fisiche attive per facilitare la sciatica

Nella parte attiva della terapia fisica, il tuo terapista ti insegna vari esercizi terapeutici ed esercizi progettati per migliorare la flessibilità e la forza muscolare. Il tuo programma PT è personalizzato, tenendo conto della tua salute e della tua storia. Può includere il condizionamento aerobico, esercizi di rafforzamento e movimenti per aumentare la flessibilità e la gamma di movimento.

Come sa chiunque abbia la sciatica, avere dolore nervoso debilitante nella parte bassa della schiena e delle gambe rende l'esercizio meno attraente. Tuttavia, i muscoli forti sono una forte difesa contro il dolore. In verità, un intenso esercizio fisico può causare molto stress alla colonna vertebrale se fatto in modo improprio. Fortunatamente, le terapie attive non hanno lo scopo di spingerti al limite; piuttosto, il tuo fisioterapista ti insegnerà esercizi delicati per condizionare la colonna vertebrale e il nucleo (addominali).

L'idroterapia è un tipo di esercizio delicato che il PT può raccomandare come parte del piano di gestione della sciatica. L'idroterapia utilizza la delicata resistenza dell'acqua per costruire e tonificare i muscoli - e molte persone che trovano doloroso l'esercizio fisico sulla terra hanno un grande successo con questa forma di attività. L'aerobica in acqua e il nuoto sono tipi di idroterapia.

Oltre agli esercizi delicati per aiutare a rafforzare il tuo core, la parte bassa della schiena e le gambe, il tuo fisioterapista può aiutarti a imparare a correggere la postura e incorporare principi ergonomici nelle attività quotidiane per proteggere meglio la colonna vertebrale. Questi semplici cambiamenti nel movimento quotidiano faranno molto per prevenire futuri episodi di sciatica.

Visualizza fonti

Trovare sollievo per la sciatica. Harvard Health Publishing: Harvard Medical School. 2018. Accesso 23 luglio 2019.

Avruskin A. Guida del fisioterapista alla radicolopatia lombare e alla sciatica. Guida di avanzamento dell'American Physical Therapy Association. https://www.moveforwardpt.com/symptomsconditionsdetail.aspx?cid=e2de94ee-ee01-45ea-8949-d3ebb09a4af5. Accesso 23 luglio 2019.