Cura delle ferite chirurgiche: domande e risposte

Se ti stai preparando per un intervento chirurgico alla colonna vertebrale, o hai recentemente subito una procedura, potresti avere domande sulla tua ferita chirurgica. Di seguito sono riportate domande comuni e le risposte che i pazienti chirurgici pongono su questo aspetto delle loro cure.

La ferita chirurgica verrà chiusa in più strati. In sostanza il chirurgo chiuderà prima lo strato muscolare e poi lo strato cutaneo.

Cosa usa il chirurgo per chiudere la ferita?
I diversi tipi di chiusure di cui sentirai parlare sono suture, graffette e strisce nere. Nella maggior parte dei casi, avrai una combinazione di tecniche di chiusura della ferita. Il chirurgo deciderà quale tipo di chiusura utilizzerà per la ferita chirurgica.

La ferita chirurgica verrà chiusa in più strati. In sostanza il chirurgo chiuderà prima lo strato muscolare e poi lo strato cutaneo. Alcuni tipi di sutura vengono utilizzati per chiudere prima lo strato o gli strati muscolari. Questa è una pratica comune.

Qual è la differenza tra suture, punti e Steri-Strips?
Le suture sono ciò che la maggior parte delle persone chiama punti. Questo è quando il chirurgo utilizza effettivamente materiale simile, ma più forte, del filo. Esistono molti tipi diversi di materiale di sutura disponibile per il chirurgo. Molto spesso il medico sceglie il tipo di sutura da utilizzare in base alle preferenze personali. Usando un ago e un filo chirurgico (sutura) il chirurgo cuce la ferita chiusa.

Se il chirurgo utilizza suture, graffette o strisce nere si basa ancora una volta sulle preferenze del chirurgo e sulla sua decisione di quanto sia importante chiudere rapidamente la ferita. L'uso del metodo Steri-Strip richiede una chiusura con molti piccoli punti dello strato immediatamente sotto la pelle. Le strisce nere (che sembrano strisce di nastro) sono posizionate attraverso la ferita per tenere uniti i bordi della pelle. Questo spesso richiede molto tempo in sala operatoria e potrebbe non essere indicato se (1) il tempo dell'intervento è prolungato, (2) hai avuto un precedente intervento chirurgico nell'area, (3) la tua guarigione potrebbe essere compromessa a causa di altre condizioni di salute problemi o, (4) hai altri problemi di salute che non renderebbero questo tipo di chiusura il metodo migliore per te.

I punti metallici sono piccoli fermagli metallici che tengono chiusa la ferita. Questo metodo consente al chirurgo di chiudere la ferita più rapidamente. Il tuo chirurgo è il miglior giudice in merito al tipo di chiusura appropriato per la tua ferita chirurgica.

Tutte le suture si dissolvono?
Esistono molti tipi di materiale di sutura, alcuni dei quali sono dissolvibili e altri no. Il tipo di sutura utilizzato per chiudere la ferita dipenderà dal fatto che l'intervento sia nella parte anteriore o posteriore della colonna vertebrale. In molti casi, viene utilizzata una combinazione di materiale di chiusura. Parte del materiale di sutura si dissolverà una volta che la ferita è completamente guarita. Puoi chiedere al tuo chirurgo il tipo di chiusura che prevede per la tua ferita.

È doloroso rimuovere le suture e le graffette?
Rimuovere suture o punti metallici può essere scomodo ma non dovrebbe essere doloroso. Il chirurgo o l'infermiere spiegheranno quanto tempo ci vorrà per la tua particolare ferita. Ovviamente, più lunga è la ferita, maggiore sarà il tempo necessario per rimuovere le suture o le graffette. La rimozione del materiale di chiusura varia normalmente da uno a cinque minuti a seconda della lunghezza della ferita e del numero di suture o punti metallici da rimuovere.

Come viene fasciata la ferita?
Immediatamente dopo l'intervento chirurgico la tua ferita sarà coperta con bende sterili. Normalmente questo primo bendaggio, spesso indicato come medicazione chirurgica, verrà rimosso il giorno dopo l'intervento chirurgico. Il chirurgo o l'infermiere esamineranno la tua ferita per essere sicuri che sembri come previsto. A seconda del tipo di chiusura che hai avuto e delle preferenze del tuo chirurgo, potrebbe essere applicata un'altra benda. Non preoccuparti se non viene riapplicata la benda. Ancora una volta, il chirurgo prenderà questa decisione.

Come devo prendermi cura della mia ferita?
C'è poca cura che deve essere data alla ferita chirurgica. L'aspetto più importante per le prime 72-96 ore sarà quello di mantenere la ferita asciutta e pulita. La tua ferita chirurgica verrà valutata ogni giorno dal chirurgo e dagli infermieri per accertare che stia progredendo e che non siano presenti segni di infezione. Ti avvertiranno di eventuali dubbi sulla tua ferita e ti daranno istruzioni specifiche sulla cura della ferita.

È normale che la ferita pruri?
Alcuni giorni dopo l'intervento potresti notare un prurito vicino alla ferita chirurgica. La maggior parte delle persone dice che è un segno di guarigione, ma può anche essere il risultato delle strisce nere? o altri nastri che sono stati utilizzati. È meglio evitare il prurito della ferita. Se diventa troppo un problema, parla con il tuo chirurgo o infermiere. Possono ordinare farmaci per via orale o una crema topica per renderlo più tollerabile.

Come mi prendo cura della mia ferita a casa?
Quando torni a casa dall'ospedale, dovresti fare in modo che qualcuno guardi la tua ferita ogni giorno. È normale avere un po 'di pienezza nella ferita dopo un intervento chirurgico alla colonna vertebrale. Questo è il risultato di gonfiore o ematoma. Un ematoma è un accumulo di sangue che si è verificato durante e dopo la chiusura della ferita. Nella maggior parte dei casi, il tuo corpo assorbirà questo fluido senza ulteriori preoccupazioni.

Se l'ematoma è significativo e non ha iniziato a risolversi dopo diversi giorni, il chirurgo potrebbe voler rimuovere il liquido aspirando la ferita. Altri segni di preoccupazione saranno arrossamento o drenaggio dalla ferita. Se il gonfiore aumenta, la ferita diventa rossa / infiammata o si nota il drenaggio, è necessario contattare il chirurgo o l'infermiere per ulteriori istruzioni.

Quando posso fare la doccia?
Il team chirurgico deciderà quando fare la doccia. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, ciò avverrà tra 4 e 5 giorni dopo l'intervento. Assicurati di chiedere al tuo chirurgo o infermiere i tempi di quella prima doccia. Normalmente i bagni sono scoraggiati per le prime due settimane a causa della difficoltà di entrare e uscire da una vasca da bagno, oltre a evitare di immergere la ferita nell'acqua del bagno.

Ci vuole molto tempo per guarire la ferita?
La tua ferita sarà guarita entro due settimane dall'intervento, a meno che non ci siano stati motivi per ritardare tale guarigione. Inoltre, le persone che hanno altri problemi medici come il diabete, le persone che hanno bisogno di assumere steroidi giornalieri per altre condizioni e quelle persone il cui sistema immunitario potrebbe essere compromesso, potrebbero aver bisogno di più tempo per guarire completamente le loro ferite. Se hai domande sul tempo necessario per la guarigione della ferita, parlane con il tuo chirurgo.

La cura delle ferite è diversa per un bambino?
Le ferite dei bambini guariscono molto rapidamente e normalmente senza problemi. Prevenire il bambino dal prurito o dal contatto con la ferita è molto importante. Se il bambino richiede l'uso di un pannolino, è necessaria un'ulteriore misura per proteggere una ferita chirurgica in quella zona. Verrà utilizzato uno speciale materiale di bendaggio che forma una protezione a tenuta stagna per la ferita fino a quando la ferita non viene guarita.

Altre domande?
Se le tue domande non hanno ricevuto risposta, ti invitiamo a discutere le tue preoccupazioni con il tuo chirurgo.