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TLIF e PLIF: Chirurgia vertebrale mini-invasiva

Gli obiettivi della fusione intersomatica lombare transforaminale minimamente invasiva (TLIF) e della fusione intersomatica lombare posteriore (PLIF) sono di affrontare la causa del mal di schiena e di mantenere stabile la colonna vertebrale fondendo insieme 2 o più vertebre.

Gli obiettivi della fusione intersomatica lombare transforaminale minimamente invasiva e della fusione intersomatica lombare posteriore sono di affrontare la causa del mal di schiena e mantenere stabile la colonna vertebrale. Fonte foto: 123RF.com.

TLIF e PLIF minimamente invasivi sono interventi chirurgici di fusione e, sebbene presentino molte somiglianze, la differenza principale tra queste 2 procedure è il modo in cui il chirurgo accede alla colonna vertebrale.

Per capire la differenza tra un TLIF e un PLIF, aiuta a capire un po 'di anatomia spinale e termini spinali.

Fusione intersomatica lombare transforaminale

Per un TLIF, devi sapere che i forami si trovano ai lati della colonna vertebrale e sono i punti in cui i nervi escono dal midollo spinale e viaggiano verso altre parti del corpo. Nell'illustrazione seguente, è possibile identificare il forame, il che significa apertura, trovando la radice nervosa che si dirama dal midollo spinale. (A volte i forami sono chiamati "neuroforamen" come indicato nell'illustrazione seguente, ma sono la stessa cosa.)

In un TLIF, quindi, il chirurgo accede alla colonna vertebrale da un lato; è un accesso unilaterale. Farà piccole incisioni che si allineano con il tuo forame, e poi opererà sulla tua spina dorsale attraverso quell'incisione e attraverso il forame; ecco perché si chiama una procedura transforaminale.

Fusione intersomatica lombare posteriore

In un PLIF — fusione intersomatica lombare posteriore — il chirurgo accede alla colonna vertebrale più dal centro della schiena. Posteriore in linguaggio medico significa "dalla parte posteriore" (l'opposto è anteriore o "dalla parte anteriore"). Per un PLIF, il chirurgo esegue incisioni sulla schiena allineate con il centro della vertebra.

Questa è la differenza di base tra un TLIF e un PLIF. Il chirurgo fornirà la migliore raccomandazione sull'opportunità di disporre di un TLIF o di un PLIF e assicurarsi di aver compreso tutti i dettagli dell'intervento chirurgico.