Appendice II: Recensioni generali e sistemiche sulla terapia magnetica CAM per il dolore, pubblicata dall'agosto 1999 all'agosto 2003

Terapia magnetica statica

Autori: Ratterman et al., 2002, 1
Tipo: revisione generale
Descrizione: riassunti 9 studi clinici sulla terapia magnetica statica per il trattamento del dolore postpolio, neuropatia periferica diabetica, dolore al collo, dolore lombare, fibromialgia, dolore post-chirurgico e mal di testa.
Risultati: gli autori hanno affermato che i magneti statici possono funzionare per determinate condizioni, ma non esiste un supporto scientifico adeguato per giustificarne l'uso.

Terapia elettromagnetica

Autori: Hulme et al., 2003, 19
Tipo: revisione sistematica
Descrizione: esaminati 3 RCT che hanno confrontato elettromagneti pulsati (2 RCT) o stimolazione elettrica diretta (1 RCT) con placebo nel trattamento dell'osteoartrosi. Entrambi gli studi sugli elettromagneti pulsati hanno studiato l'artrosi del ginocchio; uno di questi ha studiato anche l'artrosi del collo. La principale misura dell'efficacia era il sollievo dal dolore.
Risultati: la revisione ha rilevato che gli RCT mostrano che gli elettromagneti pulsati hanno avuto un effetto da lieve a moderato sul dolore al ginocchio e un effetto molto più piccolo sul dolore al collo. Hanno concluso che "le attuali prove limitate non mostrano un beneficio clinicamente importante" degli elettromagneti pulsati per il trattamento dell'osteoartrosi del ginocchio o del collo. Hanno anche identificato la necessità di sperimentazioni più ampie per vedere se esistono benefici clinicamente importanti.

Autori: Huntley ed Ernst, 2000, 20
Tipo: revisione sistematica
Descrizione: esaminati 12 RCT per 7 modalità CAM per il dolore e altri sintomi della sclerosi multipla. Incluso un RCT di rMS (38 pazienti) e un RCT di elettromagneti pulsati (30 pazienti). Altre modalità esaminate sono state la terapia nutrizionale, il massaggio, la carrozzeria di Feldenkrais, la riflessologia, la terapia neurale e la consulenza psicologica.
Risultati: entrambi gli studi sui magneti esaminati hanno riscontrato benefici a breve termine nell'alleviare gli spasmi muscolari dolorosi e altri sintomi e nel migliorare i livelli di attività. Gli autori hanno chiesto una "ricerca rigorosa" sulla CAM per i pazienti con sclerosi multipla.

Autori: Pridmore e Oberoi, 2000, 14
Tipo: revisione generale
Descrizione: ha discusso una serie di ricerche di base e cliniche sulla TMS, concentrandosi sul suo effetto sul sistema nervoso centrale (CNS) e sulla sua potenziale efficacia nell'alleviare il dolore cronico.
Risultati: gli autori hanno concluso, "Le prove indicano che la TMS può produrre cambiamenti plastici nel sistema nervoso centrale, che sono osservabili sia a livello cellulare che psicologico". Citando la mancanza di studi completi, hanno proposto che "gli studi sono giustificati per determinare se la TMS può fornire sollievo a breve o lungo termine nel dolore cronico".

Terapie magnetiche elettromagnetiche e statiche

Autore: Swenson, 2003, 21
Tipo: revisione generale
Descrizione: Ricerca di studi su vari trattamenti per il dolore al collo non specifico.
Risultati: non sono stati trovati studi sui magneti per il dolore al collo, nonostante l'interesse popolare per la magnetoterapia, e "numerosi rapporti molto limitati" sull'uso per altri dolori. L'autore ha affermato che sono rigorosamente necessari "studi rigorosi", in particolare quelli che potrebbero effettivamente aiutare i pazienti in doppio cieco e i professionisti al trattamento.

Autori: Vallbona e Richards, 1999, 9
Tipo: revisione generale
Descrizione: elettromagneti pulsati - Commentato su 32 RCT di elettromagneti pulsati per condizioni come dolore al collo / spalle, malattie ossee e articolari, disturbi neurologici, disturbi del sonno, ferite e ulcere, ostruzione intestinale postoperatoria e trauma perineale dal parto. Il dolore è un sintomo chiave di molte delle condizioni esaminate e l'intensità del dolore è stata una misura di esito clinico in molti studi. Magneti statici - Sono stati discussi due RCT: uno per il dolore al collo e alla spalla e uno per il dolore postpolio.
Risultati: elettromagneti pulsati - Gli autori hanno scoperto che 26 su 32 RCT di ET pulsato hanno dimostrato che si tratta di un trattamento efficace per le condizioni studiate. Il dolore era ridotto nei disturbi tra cui dolore al collo, artrosi e ulcere alle gambe. Magneti statici - Un RCT di magneti statici per dolore al collo e alle spalle non ha riscontrato alcun significativo sollievo dal dolore nei soggetti che usano i magneti. Un RCT di magneti statici per il dolore postpolio ha prodotto dati che "suggeriscono un significativo sollievo dal dolore realizzato da pazienti che sono stati esposti a magneti attivi". Vallbona e Richards hanno osservato che molti studi sui magneti statici si basano su prove aneddotiche o su piccole dimensioni di studi, sono sponsorizzati dai produttori di magneti e / o non sono pubblicati su riviste peer-reviewed.

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Pubblicazione NCCAM n. D208
Maggio 2004