Iniezione epidurale cervicale

Dov'è lo spazio epidurale nella colonna cervicale?

La membrana che copre la colonna vertebrale e le radici nervose nel collo è chiamata membrana dura. Lo spazio che circonda la dura è lo spazio epidurale. I nervi viaggiano attraverso lo spazio epidurale fino al collo, alla spalla e alle braccia. L'infiammazione di queste radici nervose può causare dolore in queste regioni a causa dell'irritazione da un disco danneggiato o dal contratto con la struttura ossea della colonna vertebrale in qualche modo.

L'illustrazione anatomica di una vista aerea di una vertebra cervicale e delle strutture nervose mostra lo spazio epidurale. Fonte foto: 123RF.com.

Che cos'è un'iniezione di steroidi epidurali spinali e perché è utile?

Un'iniezione epidurale posiziona la medicina antinfiammatoria nello spazio epidurale per ridurre l'infiammazione delle radici nervose, sperando di ridurre il dolore al collo, alle spalle e alle braccia. L'iniezione epidurale può aiutare la lesione a guarire riducendo l'infiammazione. Può fornire sollievo permanente o fornire un periodo di sollievo dal dolore per diversi mesi mentre la lesione / causa del dolore sta guarendo.

Cosa succede durante la procedura di iniezione?

Viene avviato un IV in modo che possano essere somministrati farmaci per il rilassamento. Il paziente viene posto seduto su una sedia e posizionato in modo tale che il medico possa visualizzare al meglio il collo usando la radiografia. La pelle sulla parte posteriore del collo viene lavata con 2 tipi di scrub sterile (sapone). Successivamente, il medico intorpidisce una piccola area della pelle con la medicina paralizzante. Questo medicinale punge per diversi secondi. Dopo che la medicina paralizzante ha avuto il tempo di essere efficace, il medico dirige un piccolo ago, usando la guida radiografica nello spazio epidurale. Viene iniettata una piccola quantità di contrasto (colorante) per assicurare che l'ago sia posizionato correttamente nello spazio epidurale. Quindi, viene iniettata una piccola miscela di medicina paralizzante (anestetico) e antinfiammatoria (cortisone / steroide).

Cosa succede dopo un'iniezione di steroidi epidurale nel collo?

I pazienti vengono quindi riportati nell'area di recupero dove vengono monitorati per 30-60 minuti. Ai pazienti viene quindi chiesto di registrare il sollievo che sperimentano durante la settimana successiva su un foglio di valutazione post iniezione ("diario del dolore"). Questo sarà dato al paziente quando saranno dimessi a casa. Sarà fissato un appuntamento di follow-up per un blocco di ripetizione se indicato. Queste iniezioni vengono di solito eseguite in una serie di tre (3), a circa due (2) settimane di distanza. Le braccia e le mani possono sentirsi deboli o intorpidite per alcune ore. non succede sempre.

Prima di una procedura di iniezione di steroidi epidurali cervicali, quali istruzioni fornisce il medico?

I pazienti possono consumare un pasto leggero entro poche ore prima della procedura. Se un paziente è diabetico insulino-dipendente, non deve modificare il suo normale modello alimentare prima della procedura. I pazienti possono assumere i loro farmaci di routine. (ad es. ipertensione e farmaci diabetici). I pazienti non devono assumere farmaci antidolorifici o antinfiammatori il giorno della loro procedura. I pazienti devono essere feriti prima di questa procedura. Non possono assumere farmaci che possono alleviare il dolore o ridurre il loro solito dolore. Questi medicinali possono essere riavviati dopo la procedura se sono necessari. Se un paziente è in trattamento con Coumadin (fluidificanti del sangue) o Glucophage (un medicinale per diabetici) deve informare l'ufficio in modo da poter spiegare i tempi di questi farmaci.