Mia sorella a cui è stata recentemente diagnosticata la schizofrenia crede che l'altra nostra sorella sia malvagia

Mia sorella minore a cui è stata recentemente diagnosticata la schizofrenia crede che la nostra sorella maggiore sia una sociopatica e, tra le molte altre cose, ha abusato di lei, ha aiutato due uomini misteriosi ad abusare di lei e del nostro fratello minore, lo ha fatto rapire, ecc. Prima di queste convinzioni, era assolutamente terrorizzata che LEI era il sociopatico / psicopatico, affermando incidenze di regolari battibecchi infantili e argomentando come prova della sua sociopatia. È stata ricoverata due volte, la prima per essere entrata in quella che pensavamo fosse una profonda depressione (anche se è stato allora che mi ha espresso per la prima volta un terrore assoluto al pensiero di essere una sociopatica, destinata ad essere malvagia) dove non l'ha fatto ' t mangiare, parlare o dormire molto e poi il secondo, in cui ha manifestato in pieno una psicosi, credendo di essere morta, era una psicopatica e, infine, quella che è rimasta, è che nostra sorella maggiore ha manipolato tutto a fare cose malvagie ed è una mente sociopatica. Dopo il suo secondo ricovero di due settimane, da allora sta andando molto bene. Mangiare, dormire, fare attività, scherzare, sperare per il futuro. Rende la mia famiglia molto felice di vederla fare così bene e non è più un pericolo per se stessa. L'unico problema è che crede ancora fermamente che la nostra sorella maggiore sia la ragione per cui è stata ricoverata in ospedale, che NON soffra di schizofrenia e che nostra sorella maggiore sia malvagia. Non sappiamo come affrontare questi pensieri in modo premuroso, gentile e disponibile. Ogni volta che affrontiamo l'argomento, si sente attaccata e come se fossimo ancora sotto il "potere" e la "manipolazione" della nostra sorella maggiore. Siamo tutti sotto lo stesso tetto, ad eccezione della nostra sorella maggiore, perché crediamo che non sarebbe bene che nessuno dei due fosse ancora vicino. Mia sorella minore prende la sua medicina, anche se ha provato un paio di volte per vedere se riesce a farla franca saltando qua e là, ma rifiuta di andare in terapia per affrontare questi problemi. La mia famiglia è grata per i suoi grandi miglioramenti, ma ci preoccupiamo per mia sorella maggiore e se la mia sorella minore la accetterà mai. Cosa possiamo fare per queste delusioni? Come possiamo farli sentire entrambi ascoltati, accettati e amati? Come si confrontano queste convinzioni molto forti con verità utili e gentili? Per favore aiuto

Risposta di Kristina Randle, Ph.D., LCSW il 15/10/2019

UN.

Non puoi fare nulla per le sue delusioni. È un sintomo della malattia. L'ultima cosa che vuoi fare è "affrontare" le sue delusioni. È molto probabile che, indipendentemente dalle prove presentate, non farebbe differenza. Questa è la natura delle delusioni.

Per definizione, un delirio è una convinzione che è fermamente sostenuta nonostante le prove del contrario. Tentare di dissuaderla da un'illusione può fare più male che bene. Potrebbe solo farla arrabbiare con te, creare caos in famiglia o farle fidare di meno di te e così via.

L'illusione potrebbe alla fine scomparire o trasformarsi in qualcos'altro. È già successo una volta. Una volta pensava di essere la psicopatica e ora pensa che sia sua sorella. Potrebbe cambiare di nuovo, ma per ora evita la discussione quando possibile. Se lo solleva, cambia argomento. Comprensibilmente, ciò potrebbe aumentare la sua sospettosità, ma l'ultima cosa che vuoi fare è provare a confutare le idee deliranti. È una battaglia che non puoi vincere.

I farmaci aiutano ma possono fare solo così tanto. È abbastanza comune per le persone con schizofrenia assumere farmaci che riducono la maggior parte dei loro sintomi ma non tutti. Ci sono spesso resti. Un farmaco diverso potrebbe aiutare a ridurre questa particolare delusione, ma con tutti gli altri aspetti positivi della sua guarigione, potrebbe non essere il momento giusto per cambiare. Discutilo con tua sorella e il suo psichiatra, se necessario.

Consiglierei di leggere il libro Non sono malato, non ho bisogno di aiuto scritto dal Dr. Xavier Amador. È un ottimo libro sui problemi comuni che le famiglie affrontano quando si prendono cura di un membro della famiglia che ha la schizofrenia.

Nel libro, il dottor Amador spiega che circa il 50% delle persone con schizofrenia non crede di essere malato a causa di una condizione chiamata anosognosia. L'anosognosia è un sintomo della malattia. Implica l'idea che un individuo non sappia di essere malato. Viene anche definita "mancanza di comprensione". Non si pensa che sia qualcosa che una persona sta facendo deliberatamente per essere difficile. Piuttosto, le persone con anosognosia non sanno davvero di essere malate.

L'anosognosia si trova anche tra le persone con Alzheimer. Ad un certo punto durante la progressione della malattia, un individuo con Alzheimer perde la capacità di riconoscere di essere malato.

Se un individuo non pensa di essere malato, ne consegue logicamente che non crederebbe di aver bisogno di cure per una malattia che non pensa di avere. Per fortuna, tua sorella continua a prendere farmaci, tuttavia, hai detto che ci sono volte in cui cerca di saltarli. Questo è abbastanza comune tra le persone con schizofrenia. Bisogna stare attenti a non saltare i farmaci, specialmente con la schizofrenia. L'interruzione dei farmaci può causare una ricaduta. È un problema molto comune tra le persone con schizofrenia.

Penso che troverai il libro di cui sopra utile per acquisire una comprensione più profonda della schizofrenia e di come le famiglie possono interagire al meglio con una persona cara che ha la malattia. Contiene molti ottimi suggerimenti e idee per i membri della famiglia in situazioni come la tua. Ci sono molti altri buoni libri oltre alle risorse su Internet.

Hai detto che tua sorella maggiore attualmente non vive nella casa di famiglia a causa dell'illusione di tua sorella su di lei. Questa è probabilmente una buona idea per ora. Come accennato in precedenza, la sua delusione potrebbe cambiare o potenzialmente scomparire, ma solo il tempo lo dirà.

La cosa più importante è incoraggiare tua sorella a prendere continuamente le sue medicine ea rimanere in cura. Questo può essere spesso difficile da fare soprattutto se un individuo non crede di avere una malattia. Quando si tratta di schizofrenia, il trattamento continuo è di fondamentale importanza. Un trattamento coerente è correlato con un minor numero di episodi e ricoveri e una prognosi complessivamente migliore.

Spero che aiuti. Per favore, rispondi se hai altre domande. Si prega di fare attenzione.

Dott.ssa Kristina Randle