Come aiutiamo un parente delirante che si trova in un altro paese?

Dall'Australia: a mia cognata, che attualmente vive in Canada, è stato diagnosticato un disturbo psicologico. Sembra che sia stata portata a pensare in modo delirante 12 mesi fa quando il suo ex marito ha presentato una procedura di divorzio. Ha sempre avuto un disturbo ossessivo compulsivo e tendenze paranoiche, ma mai delirante come lo è ora.

Non ha famiglia e forse solo un paio di nuovi amici intorno a lei dato che solo 2,5 anni fa si è trasferita in città per il suo lavoro. Non ha lavoro e sebbene residente non è cittadina.

È stata ricoverata in un'unità di salute mentale alcuni mesi fa dopo aver chiamato la polizia per la sua sicurezza e protezione: credeva che la casa fosse sorvegliata, i telefoni disturbati, il computer violato e non fosse in grado di uscire senza temere di essere seguita o conversazioni ascoltate. Le sono stati prescritti farmaci e terapia di gruppo, tuttavia tutte le conversazioni con lei dalla sua famiglia australiana indicano che non è in grado di funzionare.

Ha bisogno di portare a termine la procedura di divorzio per essere sostenuta finanziariamente, ma non può accettare che il suo ex voglia divorziare da lei. Sta progettando di vendere la casa in cui vive e le carte per il divorzio sono in fase di elaborazione. Si rifiuta di accettare tutto questo e fa le valigie per lasciare la casa, credendo che lui sia stato costretto e alla fine tornerà da lei e mentiamo quando diciamo che la casa è sul mercato, ecc, anche se ha i documenti che dicono il contrario . Il suo ex sta cercando gentilmente di farle capire che sta divorziando da lei da 2 anni.

Come comunichiamo con lei in modo da poterla sostenere almeno a tornare in Australia per un po '. Le sue conversazioni sono totalmente irrazionali e il suo umore oscilla da dispare a euforia in pochi istanti, con un pensiero delirante positivo o negativo e diventa molto agitata e irrazionale non appena menzioniamo qualcosa relativo alla sua partenza. Cosa diciamo o facciamo per aiutarla?

La famiglia è rimasta con lei per 3 settimane in 2 occasioni, ma poiché è manipolatrice, delirante e paranoica, non è in grado di fare i passi di cui ha bisogno. Non cercherà supporto terapeutico. Ha iniziato la terapia di gruppo, ma non siamo sicuri che stia continuando perché dice che non ne ha bisogno. Aiuto - come ci siamo riusciti !?

Risposta della dott.ssa Marie Hartwell-Walker il 2018-05-8

UN.

Purtroppo, questo potrebbe dover peggiorare prima di migliorare. Hai già fatto quello che suggerirei. Come hai già scoperto, questo non può essere gestito a lunga distanza tramite telefono ed e-mail. Ha bisogno della presenza e della tenacia delle persone. Ma l'hai fatto con le tue visite. Potrebbe anche aver bisogno di più tempo in ospedale per stabilizzare i suoi farmaci e stabilire il valore della terapia. Ma ha già avuto uno di questi soggiorni.

Potrebbe richiedere un'altra crisi - e un altro ricovero in ospedale - per darti un po 'di influenza con lei. In questo senso, potrebbe essere più utile per suo marito andare avanti con i suoi piani che continuare a cercare di ragionare con lei. Il suo approccio gentile l'ha inavvertitamente aiutata a rimanere convinta che non lo intendesse.

Mentre è in ospedale, potresti richiedere un incontro di famiglia per saperne di più sul suo stato d'animo e per chiedere consigli su come sostenerla al meglio. La mia speranza è che un incontro del genere la persuada a tornare nel tuo paese dove ha un sostegno costante. Ma potrebbe non acconsentire a farlo.

Non so abbastanza della legge canadese per consigliarti se c'è qualcosa che puoi fare per costringerla ad accettare il trattamento e ad andare dove è amata e curata. Nei tuoi panni, vorrei controllare con un avvocato per vedere.

Nel frattempo, sei nella posizione molto difficile di dover guardare qualcuno che ami autodistruggersi. Non c'è niente che posso dire per renderlo più facile. Se c'è un gruppo di supporto nella tua zona per i parenti di persone con malattie mentali, ti esorto a partecipare. Tali gruppi spesso forniscono sia informazioni che supporto emotivo utili.

I migliori auguri.
Dr. Marie