Gestire gli effetti della malattia di Parkinson

L'American Academy of Neurology ha pubblicato una nuova linea guida per aiutare le persone con malattia di Parkinson ad affrontare sintomi comuni, anche se spesso non riconosciuti.

La guida consiglia i trattamenti più efficaci per aiutare le persone con malattia di Parkinson che soffrono di problemi di sonno, costipazione e sessuali.

L'istruzione è pubblicata nell'ultimo numero di Neurologia®, la rivista medica dell'American Academy of Neurology.

"Mentre il sintomo principale della malattia di Parkinson sono i problemi di movimento, ci sono molti altri sintomi di cui essere consapevoli, tra cui disturbi del sonno, costipazione e problemi con la minzione e la funzione sessuale", ha detto l'autore delle linee guida Theresa A. Zesiewicz, MD, con il University of South Florida a Tampa e membro dell'American Academy of Neurology.

"Senza trattamento, questi sintomi possono causare tanto dolore e disagio quanto problemi di movimento e influenzare notevolmente la routine quotidiana e la qualità della vita".

I problemi sessuali spesso colpiscono le persone con malattia di Parkinson. Negli uomini con Parkinson, la disfunzione erettile è comune. Secondo le linee guida, il farmaco citrato di sildenafil può migliorare la disfunzione erettile.

Le linee guida hanno anche scoperto che il farmaco isosmotico macrogol può migliorare la stitichezza nelle persone con malattia di Parkinson.

Per problemi di eccessiva sonnolenza diurna, la linea guida raccomanda ai medici di prendere in considerazione il farmaco modafinil per aiutare le persone a sentirsi più sveglie.

Tuttavia, è importante notare che uno studio ha mostrato che le persone che assumevano modafinil avevano un falso senso di vigilanza. Ciò può rappresentare un rischio per la sicurezza per attività come la guida.

La linea guida ha anche scoperto che il farmaco metilfenidato può aiutare con la fatica.

La linea guida menziona due test per aiutare a identificare i sintomi non motori della malattia di Parkinson. Uno è la scala di valutazione NMSQuest. L'altro è l'Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS). L'UPDRS originale verifica principalmente i problemi di movimento.

I medici utilizzano la versione aggiornata dell'UPDRS per testare tutti i sintomi del Parkinson, compresi quelli non correlati ai movimenti. Le persone con malattia di Parkinson dovrebbero parlare con il proprio medico se questi test possono essere utili.

"Sono necessarie ulteriori ricerche su questi sintomi del morbo di Parkinson poiché ci sono ancora molte risposte sconosciute su ciò che causa questi sintomi e su come possono essere trattati al meglio per migliorare la vita", ha detto Zesiewicz.

Fonte: American Academy of Neurology (AAN)

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