Il circolo vizioso della povertà e della salute mentale

Esiste un circolo vizioso di povertà che si autoalimenta, associato alla malattia mentale. Diventi povero. A volte in circostanze che sfuggono al tuo controllo, come perdere il lavoro, o forse a causa di una malattia mentale preesistente o problemi di salute.

Quindi cerchi l'assistenza del governo per aiutarti nei momenti difficili.

Ma vivere in povertà per un periodo di tempo significativo aumenta tutti i tipi di fattori di rischio per problemi di salute e di salute mentale. Sei più stressato, ti preoccupi costantemente dei soldi e di come pagherai le bollette o avrai abbastanza soldi per mangiare. Mangi peggio perché il cibo cattivo e trasformato è spesso più economico del cibo nutrizionale. Se puoi ancora permetterti di vivere da solo, probabilmente lo farai in un quartiere più incline alla violenza, esponendoti a più traumi e al rischio di violenza personale.

È un circolo vizioso in cui entrambe le povertà sembrano legate a maggiori tassi di malattie mentali e, in alcuni casi, alcuni tipi di malattie mentali sembrano legate a una maggiore probabilità di vivere in povertà.

Il rapporto tra malattia mentale e povertà è complesso. Ad esempio, in uno studio del 2005, il ricercatore Chris Hudson ha esaminato le cartelle cliniche di 34.000 pazienti che sono stati ricoverati almeno due volte per malattie mentali per un periodo di 7 anni.

"Ha esaminato se questi pazienti fossero" scivolati "verso i codici postali meno abbienti dopo il loro primo ricovero", secondo il resoconto dello studio.

Ha scoperto che la povertà, che agisce attraverso fattori di stress economici come la disoccupazione e la mancanza di alloggi a prezzi accessibili, è più probabile precedere malattia mentale, tranne nei pazienti con schizofrenia.

Hudson afferma che i suoi dati suggeriscono che "la povertà ha un impatto sulla malattia mentale sia direttamente che indirettamente".

E non è solo un problema degli Stati Uniti. La povertà e la malattia mentale condividono una relazione stretta e complessa in tutto il mondo.

Esther Entin, scrivendo L'Atlantico, ha discusso i risultati di un recente Lancetta studio (2011) che ha esaminato la relazione tra malattia mentale e povertà in varie regioni del mondo, tra cui Africa, India, Messico, Thailandia e Cina.

Gettare soldi alle persone non sembra aiutare molto:

I programmi che miravano principalmente ad alleviare la povertà hanno avuto esiti diversi ma generalmente non hanno avuto un notevole successo nel ridurre i problemi di salute mentale delle popolazioni target: "I programmi di trasferimento incondizionato di denaro non hanno avuto effetti significativi sulla salute mentale e l'intervento di microcredito ha avuto conseguenze negative aumentando i livelli di stress tra i destinatari . "

Ma gli attuali programmi di intervento sulla salute mentale sembrano aiutare:

I ricercatori hanno riscontrato maggiori miglioramenti quando hanno esaminato l'impatto dei programmi di intervento volti a migliorare la salute mentale delle persone che vivono in povertà. Gli interventi esaminati variavano dalla somministrazione di farmaci psichiatrici, ai programmi di riabilitazione basati sulla comunità, alla psicoterapia individuale o di gruppo, al trattamento residenziale della droga, all'educazione familiare. Hanno anche esaminato l'impatto degli aiuti per la salute mentale sul tasso e la durata del lavoro e sulle finanze familiari.

Qui hanno scoperto che la situazione finanziaria migliorava con il miglioramento della loro salute mentale.

Non ci sono risposte facili qui, soprattutto in tempi di declino economico o recessione. Il denaro del governo scorre meno liberamente, specialmente per tali programmi di intervento, mentre i programmi di welfare individuale continuano ad essere ben finanziati. Tali priorità di finanziamento sembrano contraddire direttamente le ultime ricerche, dove dovremmo enfatizzare più trattamenti e programmi di recupero, piuttosto che dispense individuali.

Una volta che una persona prende SSI o SSDI negli Stati Uniti, scendere può essere altrettanto difficile. Gli assistenti sociali e altri spesso incoraggiano una persona a rimanere "disabile" o in povertà per continuare a ricevere tutti i benefici. In modo perverso, i programmi spesso scoraggiano il lavoro o addirittura la ricerca di lavoro e li puniscono finanziariamente non appena lo fanno, con poco tempo di transizione o un periodo di "svezzamento".

Man mano che vengono condotte ulteriori ricerche in questo settore, forse le soluzioni diventeranno più chiare. E i nostri responsabili politici possono prendere i dati effettivi e aiutare a creare finanziamenti che siano in linea con i dati, piuttosto che competere con essi.

Perché essere poveri non è una condizione che dura tutta la vita a cui bisogna rassegnarsi per il resto della vita. Il recupero dalla povertà e dalla malattia mentale non è solo possibile, ma dovrebbe essere l'obiettivo di tutti.

Riferimenti

Hudson, C.G. (2005). Stato socioeconomico e malattia mentale: test delle ipotesi di causa sociale e selezione. American Journal of Orthopsychiatry, 75 anni, 3-18.

Lancetta. (2011). Assistenza sanitaria mentale: l'imperativo economico. The Lancet, 378, 1440.
doi: 10.1016 / S0140-6736 (11) 61633-4

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