Perché così arrabbiato e irritabile? Potrebbe essere la depressione

Quando parlo ad altri della depressione, il più delle volte menzionano i segni ei sintomi con cui molti di noi hanno familiarità: tristezza, solitudine, isolamento, umore basso, mancanza di energia, pensieri e sentimenti suicidi e disturbi del sonno e del mangiare modelli. Questi sono i segni comuni di depressione che la maggior parte delle persone riconosce.

Ciò che meno persone riconoscono sono segni di depressione quando si manifesta in modo insolito (o nascosto). Alcune persone con depressione diventano più irritabili e arrabbiate con praticamente tutti e tutto nella loro vita. Hanno sbalzi d'umore inspiegabili e scoprono che nulla di ciò che fanno i loro colleghi, amici, familiari, figli o partner è giusto.

Cosa hanno a che fare la rabbia e l'irritabilità con la depressione?

Ad alcuni professionisti piace dire: "La depressione è rabbia rivolta verso l'interno". Ma cosa succede quando quella rabbia è rivolta all'esterno, anche se la persona normalmente non sarebbe arrabbiata con gli altri? È probabile che l'interazione tra depressione e rabbia sia molto più complessa di quanto pensassimo.

Probabilmente è più utile pensare alla depressione non solo come una malattia dell'umore, ma piuttosto come una compromissione nella regolazione delle nostre emozioni, come Besharat et al. (2013) nota. Riassumono la complessa relazione tra rabbia e depressione all'inizio del loro studio:

Le prove hanno dimostrato una stretta relazione tra rabbia e depressione sia nella popolazione normale che in quella dei pazienti. Le persone depresse mostrano più repressione della rabbia rispetto alle persone normali. Le teorie evolutive della depressione suggeriscono che le difese di lotta (rabbia arrestata) e di fuga (sentimenti di intrappolamento) suscitate ma arrestate possono essere tra le componenti importanti della depressione.

Tuttavia, è stato riconosciuto che anche le persone depresse provano più rabbia. Di nuovo, nel caso del trattamento, avere alcuni sintomi residui come la rabbia è correlato a scarsi risultati terapeutici e più ricadute nelle persone depresse. Le persone depresse [sentono] anche più ostilità rispetto alla popolazione normale.

In breve, molte persone con depressione possono avere maggiori probabilità di sperimentare anche problemi di rabbia e irritabilità in modi che la maggior parte delle persone non comprenderebbe come una componente della depressione della persona. Il modo in cui vengono vissuti i sintomi della depressione può anche essere dovuto a fattori aggiuntivi, come la cultura, l'ambiente e l'educazione (vedere, ad esempio, Plowden et al., 2016).

Depressione ed emozioni distruttive

Per spiegare meglio questa complessità tra depressione ed emozioni distruttive, i ricercatori hanno deciso di esplorare la relazione sottostante tra rabbia e depressione (Besharat et al., 2013). I ricercatori hanno reclutato 88 persone con disturbo depressivo maggiore per partecipare (68 donne, 20 uomini) e somministrato una batteria di test progettati per valutare la loro depressione, i sentimenti di rabbia, quanto bene potevano regolare le loro emozioni e quanto sperimentavano ruminazioni sulla rabbia.1

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Sappiamo da altre ricerche che le persone che soffrono di depressione tendono ad essere di parte negativa nell'elaborazione delle informazioni - come vedono il mondo che li circonda. Le persone depresse sono più sensibili ai segnali che li circondano per la tristezza e la disforia. Quando viene data la possibilità di interpretare informazioni neutre, positive o negative, tendono a farlo nel modo più negativo possibile.

Dopo aver eseguito le loro analisi statistiche, i ricercatori hanno scoperto alcuni risultati interessanti.

"La rabbia e la depressione sono correlate attraverso il ruolo di mediazione della regolazione delle emozioni e della ruminazione della rabbia", scrivono i ricercatori. In parole povere, questo significa che le persone hanno maggiori probabilità di esprimere i segni di rabbia o irritabilità nella depressione se sono individui che tendono a rimuginare su situazioni di rabbia passate, o se hanno difficoltà a moderare le proprie emozioni. Coloro che sono già pronti ad arrabbiarsi a causa del loro temperamento, cultura o educazione, ad esempio, sarebbero anche più predisposti a esprimere la loro depressione attraverso la rabbia.

Come si può trattare tale depressione?

Poiché questo tipo di depressione sembra essere centrato su due componenti chiave - regolazione delle emozioni e ruminazione - suggerisce anche alcuni frutti a bassa pendenza da prendere di mira nel trattamento. La stessa ruminazione sembra predire la probabilità che la depressione ritorni in una persona, quindi è un'ottima area per un professionista per aiutare una persona in psicoterapia comunque.

La terapia cognitiva basata sulla consapevolezza sembra essere particolarmente utile nel ridurre la ruminazione ei pensieri ruminativi (Segal et al., 2002; Teasdale et al., 2000). La terapia cognitiva basata sulla consapevolezza viene appresa al meglio in psicoterapia individuale con un terapista che è stato addestrato a questo tipo di intervento. Tuttavia, ci sono anche molti siti e libri utili sull'argomento della consapevolezza che potrebbero aiutare una persona a iniziare.

La regolazione delle emozioni può anche essere utile per ridurre i sentimenti di rabbia e irritabilità nella depressione. Esistono numerose strategie fondamentali nella regolazione emotiva (Leahy et al., 2011):

• Riformulare o rivalutare una situazione, pensando all'emozione o alla situazione che la causa in un modo completamente diverso
• Soppressione: inibire l'espressione esterna dell'emozione, ma comunque sperimentarla internamente
• Accettazione: accettare l'emozione come la senti, ma prendere una decisione consapevole e consapevole di non agire in base a quella sensazione

La chiave per comprendere la depressione è riconoscere che si tratta di un disturbo complesso che può manifestarsi in modo diverso in persone diverse. Un po 'di depressione potrebbe essere nascosta. È importante riconoscere che la rabbia e l'irritabilità, soprattutto se rappresentano un cambiamento significativo rispetto al comportamento abituale di una persona, possono essere un segno di depressione che necessita di attenzione e aiuto.

Riferimenti

Besharat, Mohammad Ali; Nia, Mahin Etemadi; Farahani, Hojatollah. (2013). Rabbia e disturbo depressivo maggiore: il ruolo di mediazione della regolazione delle emozioni e della ruminazione della rabbia. Asian Journal of Psychiatry, 6, 35-41.

Leahy, R.L., Tirch, D. e Napolitano, L.A. (2011). Regolazione delle emozioni in psicoterapia: una guida per il professionista prima edizione. The Guilford Press, New York.

Plowden, Keith O .; Adams, Linda Thompson; Wiley, Dana. (2016). Nero e blu: uomini depressi e afroamericani. Archives of Psychiatric Nursing, 30, 630-635.

Segal, Z.V., Williams, M., Teasdale, J.D., 2002. Terapia cognitiva basata sulla consapevolezza per la depressione: un nuovo approccio per prevenire le ricadute. Pubblicazioni di Guildford, New York.

Teasdale, J.D., Segal, Z.V., Williams, J.M.G., Ridgeway, V.A., Soulsby, J.M., Lau, M.A., 2000. Prevenzione di ricadute / recidive nella depressione maggiore mediante terapia cognitiva basata sulla consapevolezza. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 68, 615–623.

Note a piè di pagina:

1. Rispettivamente, le misure utilizzate sono il Beck Depression Inventory, il Multidimensional Anger Inventory, il Cognitive Emotion Regulation Questionnaire (CERQ) e la Anger Rumination Scale (ARS). [↩]