Quando le cose vanno male in Massachusetts, licenzia i dipendenti, non il Carney Hospital

L'assistenza sanitaria mentale in Massachusetts a volte è una proposta incostante. Soprattutto se sei povero o indigente o potresti rappresentare un pericolo per te stesso o per gli altri.

Per l'unità ospedaliera da 14 letti chiusa a chiave a Carney - ora di proprietà di Steward Health Care - apparentemente è stata una proposta così "mancata" che hanno finito per licenziare l'intero staff. Sì, mi hai sentito - tutti i 29 infermieri psichiatrici e consulenti di salute mentale sono stati licenziati circa un mese fa.

È possibile che 29 diversi professionisti fossero realmente responsabili dei quattro reclami? O è questo un perfetto esempio di dirigenti incompetenti e dirigenti ospedalieri senior che si coprono il culo e cercano di fare il miglior passo avanti per mantenere i loro letti autorizzati dallo stato?

Accidenti, mi chiedo.

I quattro reclami erano gravi e indicavano gravi carenze nella supervisione e nella formazione presso Carney:

Gli investigatori statali per la protezione dei minori hanno concluso che quattro delle denunce erano valide, sulla base di interviste e altre informazioni. In un caso, un consulente per la salute mentale avrebbe aggredito una paziente di 16 anni. In un altro, secondo quanto riferito, un consulente ha aggredito un paziente maschio di 15 anni. Uno di questi incidenti ha coinvolto una violenza sessuale, hanno detto i funzionari di Carney.

Un terzo reclamo convalidato, di abbandono, riguardava un'apparente relazione tra due pazienti - un ragazzo di 15 anni e una ragazza di 16 anni - che indicava una mancanza di un'adeguata supervisione sull'unità.

Il Dipartimento di Salute Mentale ha anche indagato sui tre casi e ha scoperto che il personale "ha agito in modo pericoloso, illegale e disumano", secondo le lettere dell'agenzia che descrivono i risultati, che sono stati ottenuti dal Globe attraverso una libertà di richiesta di formazione.

Le persone responsabili di questi abusi dovrebbero essere già state licenziate. E non solo licenziato, ma denunciato con accuse penali.

Quindi chi ha consigliato a Bill Walczak, presidente del Carney Hospital, di fare la mossa per licenziare tutto il suo staff di psichiatria? È stato un gruppo di esperti di professionisti della salute mentale o consulenti che sono intervenuti per valutare sistematicamente e oggettivamente il programma sulla base di interviste e dati?

Ovviamente no. Si basava sull'opinione di uno studio legale di un avvocato privato. Sì, gli avvocati hanno consigliato di licenziare l'intero staff. Si può solo indovinare la logica, ma presumo che la "responsabilità limitante" fosse in cima alla lista.

I licenziamenti non hanno riguardato solo le persone che hanno lavorato con i pazienti. Sono stati licenziati anche due top manager (non è chiaro se ciò abbia influito tutti dei dirigenti dell'unità o meno), il vicepresidente dei servizi di assistenza ai pazienti e l'infermiere responsabile della psichiatria.

Gli infermieri, da parte loro, affermano che le preoccupazioni che avevano portato all'attenzione di questa stessa gestione nel corso degli anni sono state in gran parte ignorate:

Per anni gli infermieri hanno espresso le loro preoccupazioni per l'ambiente insicuro / insoddisfacente e la mancanza di leadership manageriale. Per la maggior parte le infermiere sono state ignorate ", diceva la lettera.

Il che solleva la domanda: se hai personale premuroso e devoto che sta facendo del suo meglio con risorse limitate e porta problemi alla direzione, e la direzione li ignora in gran parte, perché licenzi le infermiere non responsabili dell'abuso?

Perché non concentrarsi semplicemente sul personale che è problematico e ha un record di problemi di prestazioni sul lavoro? Perché non concentrarsi semplicemente sui manager e sui dirigenti senior che non hanno ascoltato le raccomandazioni e le preoccupazioni del proprio personale?

Sembra che nel tentativo di portare la catarsi e pulire la casa, il bambino potrebbe essere stato buttato fuori con l'acqua sporca. Invece di concentrarsi solo sullo staff e sui manager più problematici, gli avvocati hanno consigliato di licenziare tutti.

Il Dipartimento della sanità pubblica del Massachusetts dovrebbe considerare di fare lo stesso con lo Steward's Carney Hospital. Licenziarli (revocare la licenza per questi letti psichiatrici) e trovare un altro gruppo ospedaliero di professionisti della salute mentale competenti che possano assumere il lavoro in modo responsabile che non richieda il licenziamento di un'intera unità ospedaliera per "riparare" problemi di abuso.

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