Modelli concorrenti: quando il recupero della salute mentale si scontra con i programmi in dodici fasi

Nel mio capitolo sull'abuso di sostanze in Beyond Blue, ho scritto:

Oggi mi rendo conto che le culture di recupero della dipendenza e della malattia mentale si scontrano. Come la Chiesa di Scientology e la neurobiologia. Come Tom Cruise e il buon senso. Perché lamentarsi è considerato piagnucolare per la maggior parte dei dodici stepper - "povero me, povero me, versami da bere" - ma come una rivelazione intelligente dei sintomi ai professionisti della salute mentale. Poiché molti alcolisti e tossicodipendenti in via di guarigione non sono istruiti sulla malattia mentale, molti cattivi consigli vengono distribuiti durante le riunioni e / o le ore sociali. Con le migliori intenzioni, ovviamente. Ma pericoloso lo stesso.

Ero intimidito dai veterani dell'AA e avevo paura di pensare in modo diverso da loro, temendo che se avessi ascoltato il mio istinto, sarei diventato una di quelle persone "troppo intelligenti" per il programma e ricaduto continuamente. Chi ero io per mettere in discussione la direzione e il consiglio dato dai ragazzi che erano stati sobri per più di un quarto di secolo? Anche loro vogliono morire. Semplicemente non ne parlano, Ho ipotizzato. E nemmeno io.

Allora avrei voluto sapere della ricerca condotta da persone come Ken Duckworth, M.D, il direttore medico della National Alliance on Mental Illness e un assistente professore alla Harvard University Medical School. L'ho intervistato l'anno scorso per Beyond Blue, ed ecco cosa ha detto:

Nella cultura dell'abuso di sostanze, la persona è generalmente vista come l'agente del problema, è ritenuta responsabile e ha conseguenze per le sue ricadute. Nella cultura della malattia mentale, la persona è spesso vista non come l'agente del problema, ma come la vittima della sua malattia. Tendiamo a ritenere le persone un po 'meno responsabili dei processi biochimici.

Puoi vedere questa dicotomia. E quando lavoro con famiglie che si occupano di entrambe le condizioni, il mio cuore va davvero a loro perché nel mondo degli AA e nella cultura dell'abuso di sostanze sono incoraggiati a far toccare il fondo alla persona e ad assumerne la responsabilità, ma non è così in il mondo della salute mentale.

Luthitarian, membro del Gruppo Beyond Blue, continua la conversazione in un thread di discussione, dove scrive:

Anche questo è qualcosa che ho notato. "Colpire il fondo" nel "mondo della salute mentale" sarebbe troppo tardi!

In effetti, sebbene AA lavori duramente per sembrare non giudicante, questa responsabilità a volte sembra quasi indicare la ricaduta come un difetto del carattere, un segno di debolezza. I tipi di AA possono sospettare di prendere psicofarmaci, infatti, come se fosse una debolezza. Therese lo sottolinea anche nella sua esperienza. "Pillole felici" significa cedere e non essere responsabile in qualche modo di 12-stepper. Si riferisce a questo come al lamentarsi o "Povero me, povero me, versami un drink deriso dai veterani di AA che vedono i trattamenti di salute mentale che comportano farmaci come un" compromesso "sulla" tua sobrietà ".

Certamente, questo molto probabilmente non significa TUTTI i 12 gruppi o membri di tipo Step / AA. Per lo più quelli che sono “molto concreti” nel loro pensiero - come direbbe mia moglie, l'infermiera psicologica. Coloro che possono passare ad approcci più astratti al pensiero in 12 fasi potrebbero vedere un implicito "13 ° passo" che dice di prendersi cura del disturbo emotivo o mentale sottostante che spinge a bere o ad usare droghe.

Mi chiedo solo: qualcun altro ha sperimentato questa apparente disconnessione tra ciò che Duckworth descrive nella citazione di Therese come le due "culture"? Qualcun altro, pensando che il modello di abuso di sostanze significherebbe "NESSUN MEDICO!", È stato o sarebbe riluttante a prendere in considerazione l'assunzione di psicotropi o altre forme di farmaci per la malattia mentale? Qualcun altro qui che ha sperimentato una mancanza di interesse (come se fosse in qualche modo irrilevante) per le diagnosi di MH nei loro gruppi in 12 fasi?

E tu? Hai sperimentato questa disconnessione?

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