Terapia fisica per rafforzare la colonna vertebrale

Terapia fisica
Che esercizio dovrebbero eseguire i pazienti con mal di schiena? Un gruppo di scienziati chiamato "Gruppo Cochrane" ha esaminato 43 studi randomizzati e controllati su malati cronici di mal di schiena (sintomi che durano più di 12 settimane). Hanno formulato le seguenti raccomandazioni. Un programma di mal di schiena cronico di successo dovrebbe contenere i seguenti elementi:

1) Programmi progettati individualmente e supervisionati
2) Stretching
3) Rafforzamento
4) Miglioramento del dolore e della funzione

Un componente chiave del rapporto Cochrane è la forte raccomandazione per l'esercizio e le sue implicazioni. Si consiglia un programma di allenamento controllato perché è sicuro e non aumenta il rischio di lesioni. Pensa all'esercizio fisico come uno strumento per aumentare la resistenza, la flessibilità e la forza. L'esercizio fisico migliora anche il dolore, lo stato mentale e il comportamento.

In una revisione sistematica della letteratura, James Rainville, MD e altri ricercatori della colonna vertebrale hanno riferito che la terapia fisica in riabilitazione ha raggiunto tre obiettivi importanti:

1) Eliminazione della compromissione aumentando la funzione del paziente
2) Riduzione dell'intensità del dolore
3) Riduzione della disabilità legata al dolore

La revisione del dottor Rainville ha mostrato che questi tre obiettivi potrebbero essere raggiunti senza aumentare il rischio di futuri episodi di mal di schiena. 1

Esercizio di rafforzamento
Oltre all'esercizio generale, il rafforzamento dell'esercizio è importante per il successo della riabilitazione. I programmi di riabilitazione di maggior successo comprendono che il movimento e la funzione richiedono forza. Pertanto, tali programmi di riabilitazione rendono l'allenamento della forza centrale nei loro piani di trattamento generali. I pazienti che svolgono un esercizio di rafforzamento in un ambiente clinico supervisionato acquisiscono sicurezza per aumentare le loro attività quotidiane quando sono lontani dalla struttura terapeutica.

Rafforzare l'esercizio fisico usando macchine di resistenza durante la riabilitazione è utile perché i livelli di attività possono essere misurati con precisione. L'esercizio terapeutico può essere paragonato a un farmaco e ai pazienti deve essere somministrata una dose "prescritta" per ottenere il massimo dai loro programmi di riabilitazione personale. La "dose" terapeutica dell'esercizio prescritto viene misurata al meglio in un contesto clinico oggettivo. La dose può quindi essere aumentata in modo sicuro con l'aumentare della forza.

Pionieri dell'allenamento della forza
Negli Stati Uniti, Thomas DeLorme, MD è stato un pioniere dell'allenamento della forza per i pazienti con mal di schiena. Il dottor DeLorme ha sviluppato una serie di esercizi di resistenza progressiva (PRE) per riabilitare il personale militare ferito. Ha fornito i primi risultati mostrando l'importanza dell'allenamento della forza come strumento di riabilitazione. 2 Altri scienziati e clinici hanno condotto studi e riportato i loro risultati sull'importanza dell'allenamento della forza nei pazienti con mal di schiena.

Negli anni '60, Arthur Jones introdusse le prime macchine per esercizi a resistenza variabile. Questa è stata la prima volta che le macchine per esercizi hanno isolato gruppi muscolari specifici e li hanno sfidati attraverso la loro gamma completa di movimenti. Jones ha portato avanti le sue idee e, durante gli anni '80, ha formato una società specializzata nella sperimentazione e misurazione della forza della schiena e del collo e della gamma di movimento. I suoi successi portano allo sviluppo delle macchine di estensione lombare e cervicale MedX ™. Per la prima volta, l'attrezzatura MedX ™ ha misurato la forza della schiena e del collo. Una caratteristica distintiva di queste macchine è la loro capacità unica di isolare i muscoli estensori della schiena e del collo. Più di 50 articoli scientifici pubblicati dimostrano il valore che queste macchine offrono nel rafforzamento della colonna vertebrale, nell'aumentata capacità funzionale, nella maggiore gamma di movimenti e nella riduzione del dolore. Le macchine di estensione lombare e cervicale MedX ™ hanno contribuito a quantificare l'importanza dell'allenamento della forza in ambito clinico.

Prevenire il mal di schiena episodico
Che dire di prevenire il mal di schiena? L'allenamento di forza è importante per costruire e preservare la capacità funzionale riducendo al contempo il rischio di lesioni future. Sebbene il valore dell'esercizio aerobico non possa essere scontato, la forza è l'elemento di fitness fondamentale per mantenere la funzione per tutta la vita. L'allenamento di forza regolare dovrebbe essere considerato una priorità per chiunque lavori per una capacità funzionale ottimale.

Cybex® e Nautilus® sono macchine per esercizi disponibili nella maggior parte dei centri benessere e sono progettate per aiutare a mantenere un buon livello di forza complessiva. MedX ™ Corporation ha continuato a essere innovativa nel settore e ha creato un gruppo di macchine utilizzate da Core Spinal Fitness Systems ™. Queste macchine per esercizi isolano la muscolatura della schiena e del collo per un rafforzamento generale del nucleo per aumentare la funzione e proteggere dal rischio di lesioni.

Schiene Sane
Rientri nel gruppo dell'85% delle persone che soffriranno di episodi di dolore alla schiena e al collo? Tuttavia, potresti non essere in grado di evitare il mal di schiena: le strategie di rafforzamento della colonna vertebrale riassunte in questo articolo potrebbero essere il tuo primo passo verso una schiena più forte e più sana.

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Riferimenti

1. Hayden JA, VanTulder, et al. Revisione sistematica: strategie per l'utilizzo della terapia fisica per migliorare i risultati nella lombalgia cronica. Ann Intern Med 142 (9): 776-85, 2005.

2. DeLorme T, Watkins A. 1948. Tecniche di esercizi di resistenza progressiva. Arch Phys Med 29: 263-273.

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