Come viene impiantato uno stimolatore del midollo spinale?

Potresti avere diritto al posizionamento permanente di uno stimolatore del midollo spinale (SCS) se la tua prova SCS ha avuto successo. Una prova di successo significa che il tuo dolore è migliorato di almeno il 50% e tu sei stato in grado di funzionare, dormire e ridurre gli antidolorifici.

La procedura per impiantare permanentemente il sistema di stimolazione del midollo spinale è simile a come il dispositivo è stato messo in uso durante il periodo di prova. La procedura di impianto permanente viene eseguita in regime ambulatoriale da un chirurgo della colonna vertebrale o uno specialista in medicina del dolore. Potresti riuscire a tornare a casa lo stesso giorno. La procedura richiede in genere tra 30 e 90 minuti. Alcuni pazienti hanno i loro dispositivi SCS impiantati in anestesia generale.

Simile allo studio, un elettrodo (piombo) viene impiantato chirurgicamente nello spazio epidurale (lo spazio nella parte più esterna della colonna vertebrale). Un anestetico viene utilizzato per intorpidire l'area prima dell'inserimento del piombo. In alcuni casi, il cavo di prova SCS è in realtà lo stesso cavo utilizzato per il sistema SCS permanente.

Simile allo studio, un elettrodo (piombo) viene impiantato chirurgicamente nello spazio epidurale (lo spazio nella parte più esterna della colonna vertebrale). Fonte foto: 123RF.com.

Un neurostimolatore (piccolo dispositivo che invia segnali elettrici al piombo) viene impiantato sotto la pelle, di solito nella parte superiore del gluteo / schiena, nella parte superiore del torace o nella zona dello stomaco.

Il rappresentante dell'azienda che produce il tuo stimolatore ti mostra come usare il controller portatile che accende / spegne il neurostimolatore e regola il livello di stimolazione. Alcuni neurostimolatori contengono una batteria ricaricabile, mentre altri sono dispositivi a celle primarie (non ricaricabili) che non richiedono ricarica. Il medico lavorerà con te per selezionare il dispositivo più adatto a te.

Qual è il tempo di recupero dopo l'impianto SCS?

Il tempo di recupero dopo la procedura varia tra 6-8 settimane. È possibile che si verifichino dolore e gonfiore nel sito dell'incisione e nell'area in cui è impiantato il dispositivo (ad es. Gluteo superiore). Questi sintomi dovrebbero scomparire dopo alcuni giorni.

Immediatamente dopo l'impianto SCS, evitare i seguenti tipi di movimenti:

• sollevamento
• curvatura
• Allungamento
• Torsione

Durante il periodo di recupero, il rappresentante dell'azienda SCS si incontrerà con te per ottimizzare le impostazioni e addestrarti su funzionalità aggiuntive.

Ritorna lentamente alle tue attività regolari sotto la guida del tuo medico. L'esercizio fisico leggero, come camminare, è incoraggiato ad aiutarti a costruire forza e ad alleviare il dolore.

Durata della batteria

Gli effetti della SCS durano indefinitamente per la maggior parte dei pazienti. Una batteria a celle primarie in genere deve essere sostituita ogni 3-4 anni a seconda dell'utilizzo. La batteria ricaricabile dura in genere circa 10 anni.

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Visualizza fonti

Back.com. Importanti informazioni sulla sicurezza per i sistemi di neurostimolazione del dolore. http://www.back.com/important-safety-information/neurostimulation-therapy/index.htm. Accesso al 10 luglio 2017.

Società internazionale di neuromodulazione. Il ruolo della stimolazione del midollo spinale nella gestione dei sintomi della malattia cronica. 14 novembre 2016. http://www.neuromodulation.com/spinal-cord-stimulation#SCS_start. Accesso al 10 luglio 2017.

Tame the Pain ™. Passaggio 1: prova di screening per la stimolazione del midollo spinale Medtronic. http://www.tamethepain.com/chronic-pain/spinal-cord-stimulation-neurostimulation/screening-test/index.htm?loc=testa. Accesso al 10 luglio 2017.