Farmaci per il Parkinson collegati a problemi di controllo degli impulsi
Un nuovo risultato della ricerca suggerisce che i farmaci usati per trattare il morbo di Parkinson provocano disturbi del controllo degli impulsi in oltre il 20% delle persone che assumono i farmaci.
Nello specifico, i ricercatori della Mayo Clinic hanno scoperto che i farmaci che potenziano l'azione del neurotrasmettitore dopamina provocano disturbi del controllo degli impulsi in ben il 22% dei pazienti con Parkinson.
Il rischio di problemi è stato segnalato per la prima volta dalla Mayo Clinic nel 2005. Uno studio di follow-up è stato pubblicato online nel numero di febbraio 2011 di Parkinsonismo e disturbi correlati.
Gli agonisti della dopamina, una classe di farmaci che includono pramipexolo (Mirapex) e ropinirolo (Requip), sono comunemente usati per trattare il morbo di Parkinson.
I farmaci stimolano i circuiti limbici del cervello, che si pensa siano percorsi per comportamenti emotivi, di ricompensa ed edonistici. I farmaci sono stati collegati a disturbi del controllo degli impulsi come il gioco d'azzardo patologico e l'ipersessualità e a comportamenti compulsivi come il binge eating, la spesa, l'uso del computer o "hobby".
I ricercatori hanno esaminato i record dei pazienti con malattia di Parkinson in un recente periodo di due anni, ha detto il dottor Anhar Hassan, un collega di neurologia presso la Mayo Clinic e ricercatore capo dello studio.
"Durante questo periodo, i medici dei disturbi del movimento della Mayo Clinic erano profondamente consapevoli che i disturbi del controllo degli impulsi potevano verificarsi con questi farmaci agonisti della dopamina.
“Se incontravano un paziente che stava assumendo questo farmaco, chiedevano a loro oa un familiare che li accompagnava se avevano notato o meno un nuovo tipo di comportamento. Quello che abbiamo scoperto è che in ben il 22% dei pazienti durante quel periodo di due anni ha avuto un nuovo disturbo del controllo degli impulsi ”, ha detto.
Lo studio ha rilevato che maggiore è la dose, maggiore è la probabilità di un comportamento di controllo degli impulsi.
"Uno su quattro pazienti che erano su una dose terapeutica media del farmaco aveva un disturbo del controllo degli impulsi", ha detto Hassan. "Per i pazienti che stavano assumendo una gamma più alta di farmaci, circa uno su tre ha sviluppato un disturbo del controllo degli impulsi".
I pazienti che assumono agonisti della dopamina dovrebbero essere consapevoli dei potenziali cambiamenti comportamentali in modo che possano essere catturati presto, prima che loro o le loro famiglie siano danneggiati, ha detto Hassan.
Una volta identificato un nuovo comportamento, la riduzione o l'interruzione del farmaco di solito risolve il problema nell'arco di pochi giorni a un mese, ha detto.
Fonte: Mayo Clinic
