Pochi ER chiedono a pazienti suicidi di accesso alle armi
Sebbene le armi siano utilizzate in oltre la metà di tutti i suicidi americani, i ricercatori hanno scoperto che gli operatori sanitari di solito non chiedono informazioni sulle armi da fuoco.
"Nel nostro studio, meno della metà degli operatori sanitari del pronto soccorso ritiene che la maggior parte o tutti i suicidi siano prevenibili e molti raramente chiedono informazioni sulla disponibilità di armi da fuoco", ha detto Marian Betz, M.D., MPH, autrice principale dello studio. "C'è una grande opportunità per salvare vite qui che molti non stanno sfruttando."
I ricercatori hanno intervistato 631 medici e infermieri del pronto soccorso in otto ospedali americani nell'ambito dello studio ED-SAFE (Emergency Department Safety Assessment and Follow-up Evaluation).
I risultati dello studio sono pubblicati sulla rivista Depressione e ansia.
Gli investigatori hanno scoperto che il 44% dei medici e il 67% degli infermieri credevano che la maggior parte o tutti coloro che si sono suicidati con la pistola avrebbero trovato un altro modo se l'arma non fosse stata disponibile.
I risultati del sondaggio hanno anche mostrato che il 49% dei medici e il 72% degli infermieri ha affermato di non consigliare "quasi mai" personalmente ai pazienti o alle famiglie di rimuovere o rinchiudere le armi a casa.
La proporzione di fornitori che hanno affermato di aver "quasi sempre" chiesto ai pazienti suicidari informazioni sul loro accesso alle armi da fuoco variava a seconda dello scenario.
- Il 64 per cento chiedeva quasi sempre se il paziente avesse un piano effettivo di suicidio con una pistola;
- Il 22 per cento chiederebbe se il paziente avesse tendenze suicide ma non avesse un piano di suicidio;
- Il 21 per cento chiederebbe se il paziente avesse tendenze suicide con un piano senza armi da fuoco;
- Il 16 per cento chiederebbe se il paziente avesse avuto un suicidio nel mese scorso ma non lo fosse oggi;
- Il 9 per cento chiederebbe se il paziente avesse avuto un'overdose ma non avesse più tendenze suicide.
Nel 2010, 38.000 persone si sono suicidate negli Stati Uniti e altre 465.000 sono state curate nei reparti di emergenza per lesioni autoinflitte.
Nell'anno prima di morire, il 40 per cento delle vittime di suicidio ha visitato un pronto soccorso almeno una volta e spesso molte volte.
"Questa è un'opportunità di intervento, ma molto spesso i fornitori non sanno come reagire o pensano che qualcun altro dovrebbe chiedere informazioni sulle armi da fuoco", ha detto Betz, assistente professore di medicina d'urgenza presso la CU School of Medicine.
“E poi alcuni hanno un'avversione a entrare in un'area così carica di politica. Non è una questione di controllo delle armi; è un problema di sicurezza per i pazienti in crisi ".
Come parte della Strategia nazionale per la prevenzione del suicidio del 2012, i fornitori di pronto soccorso sono incoraggiati a valutare regolarmente la capacità dei pazienti con suicidio di ottenere armi da fuoco o altri strumenti per farsi del male.
Nella vita reale, ha detto Betz, questo accade raramente. Il suo studio mostra che la maggior parte ha ritenuto che fosse responsabilità di psichiatri, infermieri psichiatrici o assistenti sociali chiedere informazioni sulle armi da fuoco.
"Se una persona con tendenze suicide ha una pistola, potresti escogitare un piano per metterla in un luogo sicuro", ha detto. “A volte, la polizia o un membro della famiglia possono prenderlo. Oppure può essere rinchiuso in una cassaforte. "
Lo studio ha riconosciuto il crescente numero di casi nei reparti di emergenza e la difficoltà nel condurre lunghe sessioni di consulenza di pazienti con tendenze suicide.
L'opzione migliore, ha detto Betz, sarebbe che i dipartimenti di emergenza abbiano professionisti della salute mentale a disposizione.
"Tuttavia, una breve valutazione del rischio di accesso a mezzi letali e possibilmente brevi interventi sono abilità ragionevoli da padroneggiare per i fornitori del pronto soccorso", ha detto, sottolineando che queste abilità dovrebbero essere incorporate nella formazione medica. "Ogni volta che abbiamo l'opportunità di salvare una vita, dovremmo coglierla."
Fonte: Università del Colorado Denver
