Rischio di farmaci psichiatrici nei bambini
Un nuovo studio sulle reazioni avverse ai farmaci nei bambini ha dimostrato che non solo c'era una grande percentuale di reazioni dovute a farmaci psichiatrici, ma che l'uso materno di alcuni farmaci di uso comune ha provocato alcuni difetti alla nascita.
"Una serie di gravi effetti collaterali come deformità alla nascita, basso peso alla nascita, parto prematuro e sviluppo di sindrome da astinenza neonatale sono stati segnalati nei bambini di età inferiore a due anni, molto probabilmente a causa dell'assunzione da parte della madre di farmaci psicotropi durante la gravidanza", associato ha detto la professoressa Lisa Aagard dell'Università di Copenaghen ScienceDaily. Aagard e il professor Ebbe Holme Hansard hanno collaborato allo studio dei dati dell'agenzia danese per i medicinali.
Con il drammatico aumento delle diagnosi psichiatriche nei bambini e il conseguente aumento dell'uso di farmaci psichiatrici, alcune agenzie di regolamentazione hanno emesso avvertimenti sui rischi associati all'uso di questi farmaci nei bambini. Ci sono pochi dati che documentano la sicurezza o l'efficacia di molti di questi farmaci nei bambini, né ci sono informazioni chiare sui rischi specifici. La maggior parte dei dati sui potenziali rischi nei bambini proviene da aneddoti e segnalazioni di casi singoli.
Aagard e Hansard hanno analizzato tutte le segnalazioni al database nazionale danese delle reazioni avverse ai farmaci dal 1998 al 2007 per i bambini dalla nascita all'età di 17 anni. Durante questo periodo di tempo sono state archiviate 2.437 segnalazioni riguardanti 4.500 reazioni gravi ai farmaci. 429 di queste reazioni erano dovute a farmaci classificati come farmaci psichiatrici.
Delle 429 reazioni dovute a farmaci psichiatrici, il 56% è stato classificato come grave.
La metà delle reazioni ai farmaci psichiatrici si sono verificate negli adolescenti di età compresa tra 11 e 17 anni e il 45% di queste erano gravi.
Il 20% delle reazioni si sono verificate in bambini di età inferiore ai 2 anni. Tutte tranne una di queste reazioni sono state classificate come gravi e due di queste reazioni sono state fatali. I decessi sono stati entrambi nei neonati causati da rari difetti congeniti ritenuti correlati all'uso materno di antidepressivi SSRI.
Mentre sette reazioni avverse gravi al farmaco nei bambini molto piccoli sono state riportate come dovute all'uso materno durante la gravidanza, Aagard e Hansard sospettano che anche altre reazioni siano dovute all'uso materno.
Quando gli effetti collaterali gravi sono stati suddivisi per classe di farmaci, i colpevoli più frequenti erano psicostimolanti nel 42% dei casi (farmaci come il Ritalin, usato più spesso per condizioni come ADD e ADHD), antidepressivi (31%) e antipsicotici ( 24 percento). Un numero minore (2,5%) era dovuto ai sedativi; queste reazioni erano per lo più nei neonati e tutte erano gravi.
È noto che l'uso materno di farmaci psichiatrici durante la gravidanza, sebbene spesso necessario per la salute della madre, presenta alcuni potenziali rischi. Oltre alle segnalazioni documentate di difetti alla nascita da determinati farmaci, possono verificarsi altre complicazioni, tra cui sindrome da astinenza del neonato, complicanze ostetriche e sequele neurocognitive o comportamentali a lungo termine.
“I farmaci psicotropi non dovrebbero essere prescritti in circostanze normali perché questo farmaco ha una lunga emivita. Se le persone assumono i farmaci come prescritto, il dosaggio sarà costantemente elevato e potrebbero essere necessarie settimane prima che una singola compressa esca dal sistema del corpo. Sono previste tre gravidanze su quattro, e quindi la società deve assumersi la responsabilità di informare le donne sui gravi rischi del trasferimento degli effetti collaterali al nascituro ”, suggerisce Aagard.
Le donne in età fertile affette da malattie mentali ei loro medici affrontano una frustrante mancanza di informazioni sul livello preciso di rischio derivante da farmaci specifici. La maggior parte della letteratura medica sull'argomento si conclude con una raccomandazione per ogni donna e il suo medico di considerare attentamente il rischio per il nascituro di continuare un farmaco potenzialmente pericoloso rispetto al rischio per la madre di andare senza un farmaco che può essere critico per il suo. Salute.
La depressione, il disturbo bipolare e la schizofrenia non solo a volte si presentano per la prima volta in gravidanza, ma la gravidanza spesso può esacerbare queste malattie psichiatriche. La malattia mentale non trattata può non solo essere pericolosa per la salute della madre, ma può provocare scarsa assistenza sanitaria prenatale, cattiva alimentazione, aumento dell'uso di sostanze, basso peso alla nascita e altri rischi per il nascituro.
Le scoperte di Aagaard aiuteranno a fornire ulteriori informazioni alle donne incinte o che stanno pianificando una famiglia e ai genitori di bambini con problemi di salute mentale nel valutare i rischi e i benefici dei farmaci psichiatrici.
È molto importante consultare il proprio medico prima di prendere decisioni su come cambiare o interrompere qualsiasi farmaco.
I risultati di Aagard e Hansard sono pubblicati nel numero di giugno della rivista BMC Research Notes.
Fonte: Note sulla ricerca BMC
