La logopedia telemedicina aiuta le persone con demenza

Una nuova e profonda ricerca mostra che la logopedia online può aiutare le persone con demenza a migliorare significativamente la loro capacità di ricordare le parole che avevano "perso".

Lo studio della Northwestern Medicine ha scoperto che la terapia online ha aiutato una donna a identificare ancora una volta i tulipani e i narcisi nel suo giardino. Inoltre, un uomo ha ripristinato la sua capacità di impartire comandi al suo border collie per mandare le pecore nella sua fattoria e ordinare il suo pasto preferito dal drive-through a Steak 'n Shake, per citare solo alcuni vantaggi pratici.

Gli esperti spiegano che le persone con demenza di Alzheimer o afasia primaria progressiva spesso hanno problemi di linguaggio. La difficoltà linguistica è spesso espressa dall'incapacità di recuperare nomi o trovare le parole per ordinare la cena in un ristorante.

Ma la loro afasia spesso non viene curata perché la maggior parte dei patologi del linguaggio linguistico è addestrata per aiutare i bambini o le persone con ictus, non quelli con demenza.

Gli scienziati del Nordovest stanno colmando questa lacuna sviluppando un nuovo programma - chiamato Communication Bridge - in cui patologi del linguaggio del linguaggio appositamente formati offrono una terapia personalizzata sul web a coloro che soffrono di disturbi del linguaggio legati alla demenza, noti anche come afasia.

Un nuovo studio pilota mostra che i partecipanti hanno fatto un miglioramento significativo nel ricordare le parole che avevano trovato fastidiose dopo due mesi di terapia e hanno mantenuto quel miglioramento dopo sei mesi.

Una donna del Colorado, dopo otto settimane di terapia e pratica con flashcard virtuali, potrebbe ancora una volta nominare i fiori nel suo giardino e identificare le sue altalene da golf. Una donna dell'Alabama è riuscita a recuperare i nomi dei suoi nipoti.

"Questi miglioramenti sono particolarmente entusiasmanti perché nelle malattie neurodegenerative ci aspetteremmo un declino, ma questi pazienti con demenza stanno mantenendo questi vantaggi", ha detto l'autore principale Emily Rogalski.

Il nuovo studio che mostra la fattibilità e i primi risultati del programma appare sulla rivistaAlzheimer e demenza: ricerca traslazionale e interventi clinici.

"C'è un'idea sbagliata che i patologi del linguaggio della parola non possano aiutare le persone con demenza, ma, in realtà, hanno molti strumenti che possono essere utili", ha detto Rogalski.

Gli individui con afasia correlata alla demenza sono in grado di apprendere, ha osservato.

"Questa non è una cura, ma potremmo essere in grado di ritardare parte della progressione e massimizzare le capacità rimanenti di quella persona in modo che possano compensare il più a lungo possibile", ha detto Rogalski.

Il programma inizia con una valutazione per determinare le sfide e i punti di forza di una persona. Quindi include otto sessioni di terapia con un logopedista specializzato tramite una piattaforma di chat video sicura, video per rafforzare ciò che è stato insegnato durante le sessioni e compiti a casa come flashcard virtuali e un taccuino di comunicazione per supportare la memoria linguistica.

La capacità di fornire una terapia in linea efficace espande l'accesso a tutti.

"Non importa dove vive il paziente o dove vive il patologo del linguaggio. Puoi ottenere la stessa qualità delle cure ovunque nel mondo ", ha detto Rogalski, sottolineando che il programma ha appena iscritto una persona di Singapore.

I partecipanti allo studio includevano 31 individui con demenza in stadio iniziale e intermedio provenienti da 21 stati e dal Canada e il loro partner di cura.

Un partner di assistenza - di solito un coniuge o un familiare - e il paziente partecipano alle sessioni insieme. Che si tratti di una coppia sposata da anni o di un genitore e figlio, queste coppie possono apprendere strategie di comunicazione efficaci per la diagnosi post-demenza, ha detto Rogalski.

Il feedback dei partecipanti, degli operatori sanitari e dei terapisti sul programma Communication Bridge è stato straordinariamente positivo, riferiscono gli autori.

"Molte persone hanno detto di essere passate dal sentirsi come se non avessero il controllo sulla loro malattia a sentirsi come se stessero davvero reagendo e potenziando", ha detto il patologo del linguaggio del linguaggio Becky Khayum, un consulente che ha lavorato allo studio.

"Si sentivano come se potessero partecipare più pienamente alla vita nonostante la loro malattia".

"Se sei un appassionato giocatore di golf e vuoi parlare con i tuoi amici di golf, è frustrante essere un esperto ma non essere più in grado di recuperare quelle parole correlate con la stessa facilità a causa della malattia", ha detto Rogalski.

“Le flashcard e le strategie in questo programma sono progettate per aiutare le persone a recuperare di nuovo quelle parole e massimizzare la loro vita quotidiana. L'obiettivo è aiutare le persone a impegnarsi in conversazioni e attività significative ".

Alcune persone potrebbero creare un taccuino di comunicazione con immagini ed etichette o scrivere un copione e provarlo.

"Forse è difficile per te pensare alle parole, quindi hai evitato di rispondere al telefono o non ti senti a tuo agio nel prendere gli appuntamenti dal medico", ha detto Rogalski. "Possiamo creare script che le persone praticano nel tempo in modo che diventino più a loro agio e fiduciosi nelle loro conversazioni".

Il programma ha anche aiutato i partecipanti a leggere nuovamente i romanzi, un piacere che alcuni di loro avevano perso a causa della loro malattia, ascoltando contemporaneamente il libro in audio e leggendolo.

Il Communication Bridge è nato dalle conversazioni con i pazienti affetti da demenza e le loro famiglie che hanno viaggiato da tutto il paese alla clinica Northwestern per la valutazione e il trattamento. Quando sono tornati a casa, erano frustrati dal fatto di non avere accesso a un logopedista specializzato.

Fonte: Northwestern / EurekAlert

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