I professionisti hanno bisogno di più formazione sull'autolesionismo
L'assenza di una formazione sufficiente può comportare atteggiamenti negativi e livelli di assistenza inadeguati.
Questi sono i risultati chiave di una ricerca condotta da specialisti della salute mentale dell'Università di Nottingham, nel Regno Unito, e pubblicata nel Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing.
L'infermiera Jo McHale e la docente Anne Felton hanno studiato 19 articoli dal Regno Unito, Australia, Svezia e Irlanda, dal 1998 al 2009 e coprendo le opinioni di 1.300 infermieri, altri professionisti sanitari e utenti del servizio. Questi includevano tutti gli aspetti dell'autolesionismo, dai pazienti che si tagliano a quelli che cercano di suicidarsi.
"La ricerca ha dimostrato storicamente che le persone che si sono autolesioniste spesso hanno esperienze negative a causa degli atteggiamenti degli operatori sanitari impiegati per aiutarli", dice Jo McHale.
“Il nostro studio ha dimostrato che, nel complesso, poco è cambiato. Ma ci sono stati una serie di studi incoraggianti che hanno evidenziato come una migliore istruzione e supervisione clinica possano migliorare gli atteggiamenti, specialmente quando sono supportati dalla guida del governo ".
McHale e Felton hanno scoperto che la mancanza di formazione professionale sull'autolesionismo per il personale sanitario era la causa principale degli atteggiamenti negativi. Laddove esistevano programmi di educazione speciale, promuovevano atteggiamenti più positivi e migliorava la qualità dell'assistenza, perché il personale aveva una migliore comprensione del motivo per cui i pazienti si autolesionismo.
I ricercatori hanno anche scoperto che la mancanza di supporto lasciava agli infermieri la sensazione di venir meno al loro dovere di assistenza nei confronti dei pazienti che si erano autolesionisti e che la paura del contenzioso influiva sulla loro fiducia.
"Il divario tra ciò che gli operatori sanitari consideravano il loro ruolo e ciò che dovevano fare in pratica ha influenzato anche gli atteggiamenti negativi", afferma Jo McHale.
"Ad esempio, alcuni hanno ritenuto che fosse sbagliato rimuovere la proprietà dei clienti e che lasciarli in indumenti da notte per impedire loro di autolesionismo violasse i loro diritti. Le persone che si sono autolesioniste avevano anche esigenze più impegnative rispetto ai pazienti medici nei reparti ed erano soggette a regole diverse.
"Gli atteggiamenti negativi erano anche collegati alle percezioni degli operatori sanitari sulla capacità del cliente di controllare la propria autolesionismo.Il personale era più negativo se riteneva che i fattori che portavano all'autolesionismo fossero sotto il controllo del cliente.
“Gli utenti del servizio che si presentavano frequentemente negli ospedali sono stati visti anche sfidare il personale sanitario, compromettendo la loro capacità professionale e la fiducia nell'affrontare tali situazioni.
"Tra i lati positivi, gli atteggiamenti erano principalmente positivi quando il personale era informato sull'autolesionismo e la formazione e l'esperienza ha chiaramente fatto la differenza".
I risultati specifici dei 19 articoli includevano:
Mancanza di formazione
- • Solo il 9% dei 53 infermieri e 17 medici che hanno preso parte a un sondaggio nel Regno Unito ha ricevuto una formazione sull'autolesionismo.
• Un sondaggio condotto su 43 infermieri del pronto soccorso australiano ha rilevato che solo il 21% aveva ricevuto un'educazione all'autolesionismo e l'88% aveva sentito altri membri del personale fare dichiarazioni negative su pazienti che si erano autolesionisti.
• Uno studio del Regno Unito su 89 infermieri e professionisti sanitari che lavorano in un pronto soccorso ha mostrato che il personale riteneva che la formazione sull'autolesionismo fosse inadeguata e che le convinzioni sulle cause dell'autolesionismo influenzato dalla fornitura di assistenza.
Benefici della formazione
• Uno studio australiano ha riportato che 29 infermieri del dipartimento di emergenza che si erano sottoposti a una formazione speciale sull'autolesionismo elencavano tra i benefici nuove capacità di comunicazione, effetti positivi e lezioni per il futuro.
• Cinquantadue infermieri e 15 medici junior di un dipartimento di emergenza del Regno Unito hanno acquisito una maggiore comprensione dell'autolesionismo da un programma educativo e l'iniziativa ha anche portato a una migliore registrazione clinica sulle note dei pazienti.
• Sessantanove operatori sanitari che hanno preso parte a uno studio nel Regno Unito hanno mostrato una riduzione sostenuta della negatività a seguito di una speciale educazione all'autolesionismo.
"Il consenso nei documenti che abbiamo esaminato è che l'istruzione e la formazione sono vitali quando si tratta di prendersi cura di persone che si sono autolesioniste e che gli operatori sanitari devono affrontare problemi simili in tutto il mondo", afferma Jo McHale.
Fonte: Wiley-Blackwell
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