Controllo intensivo della pressione sanguigna legato a un cervello più sano
Una nuova ricerca suggerisce che il controllo della pressione alta oltre ciò che è considerato standard è associato a un minor numero di cambiamenti avversi del cervello. Ciò potrebbe significare minori rischi di demenza e deterioramento cognitivo man mano che una persona invecchia.
I ricercatori spiegano che la risonanza magnetica per immagini (MRI) di 449 adulti ha mostrato che quelli con pressione alta che hanno raggiunto una pressione sanguigna sistolica inferiore a 120 mm Hg - noto come controllo della pressione sanguigna "intensivo" - hanno presentato risultati oggettivi di una migliore funzione cerebrale.
In particolare, i partecipanti che hanno ricevuto un controllo "intensivo" della pressione sanguigna avevano una quantità piccola ma significativamente inferiore di lesioni della sostanza bianca sul cervello, ma una diminuzione leggermente maggiore del volume cerebrale rispetto a pazienti simili che hanno raggiunto lo standard attuale per la pressione sanguigna sana di 140 mm Hg.
"La grande notizia di questa ricerca è che l'ipertensione è una condizione curabile e, se trattate l'ipertensione in modo aggressivo, potreste avere un beneficio positivo sulla cognizione e sulla struttura del cervello", ha detto R. Nick Bryan, MD, Ph.D ., presidente e professore del Dipartimento di Medicina Diagnostica presso la Dell Medical School, parte dell'Università del Texas ad Austin.
"Sebbene il beneficio possa essere piccolo, è uno dei pochi interventi di impatto cognitivo che abbiamo".
Le lesioni cerebrali della sostanza bianca sono ben documentate per essere associate a una maggiore probabilità o intensità di declino cognitivo. Secondo l'American Heart Association, l'ipertensione è considerata pari o superiore a 130 mm Hg.
L'attuale studio supporta i risultati di uno studio correlato pubblicato a gennaio che ha mostrato che il controllo intensivo della pressione sanguigna è associato a un minor numero di episodi di eventi avversi cognitivi.
Entrambi gli studi facevano parte di un corpo più ampio di ricerca finanziata dal NIH noto come Systolic Blood Pressure Intervention Trial (SPRINT), progettato per determinare il valore protettivo della pressione sanguigna più bassa per la salute del cuore, dei reni e del cervello.
Precedenti ricerche all'interno di SPRINT hanno anche dimostrato che il controllo intensivo della pressione sanguigna tra le persone con ipertensione è collegato a risultati migliori in termini di rischi di infarto, insufficienza cardiaca e morte.
In questo studio, i ricercatori hanno confrontato le scansioni MRI di adulti di età pari o superiore a 50 anni, età media 67 anni, con pressione sanguigna sistolica compresa tra 130 e 180 mm Hg al basale e quattro anni dopo, rilevando lesioni della sostanza bianca e volume cerebrale.
Il passo successivo in questa indagine è comprendere gli effetti del controllo intensivo della pressione sanguigna tra i giovani adulti, come quelli sui 40 anni, ha detto Bryan.
"Dobbiamo capire quanto dobbiamo essere aggressivi con il controllo della pressione sanguigna quando siamo all'inizio del processo", ha detto.
Fonte: Università del Texas ad Austin
