Depressione maggiore ricorrente, antidepressivi legati a una densità ossea inferiore negli uomini

Il disturbo depressivo maggiore ricorrente (MDD) è associato a una densità minerale ossea (BMD) inferiore negli uomini, secondo un nuovo studio dell'Università della Finlandia orientale in collaborazione con la Deakin University, Australia. L'uso di antidepressivi è anche associato a una minore densità minerale ossea, ma questo legame dipende dal peso e dal sito di misurazione dell'osso.

L'osteoporosi è un problema di salute comune, in particolare tra le donne in postmenopausa, e un fattore alla base delle fratture da fragilità. Negli anziani, la suscettibilità alle fratture e alle gravi fratture dell'anca può provocare ospedalizzazione a lungo termine e un peggioramento dello stato di salute.

I fattori di rischio includono bassi livelli di attività fisica, fumo, basso apporto di calcio e vitamina D, nonché alcuni farmaci e malattie. Anche la minore densità ossea è stata collegata alla depressione.

Ciò potrebbe essere dovuto allo stress a lungo termine indotto dalla depressione e all'aumentata secrezione di marker infiammatori. Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) usati per trattare la depressione hanno dimostrato di indebolire anche la salute delle ossa.

Sebbene la maggior parte degli studi si sia concentrata sulle donne in postmenopausa, il nuovo studio ha analizzato l'associazione di episodi di MDD singoli e ricorrenti e l'uso di antidepressivi con la densità ossea negli uomini.

Tra il 2006 e il 2011, 928 partecipanti di sesso maschile (di età compresa tra 24 e 98 anni) hanno completato un questionario completo e sono stati sottoposti a valutazioni della BMD a livello dell'avambraccio, della colonna vertebrale, dell'anca totale e del corpo totale. La MDD è stata identificata utilizzando un'intervista clinica strutturata.

Il nove percento della popolazione in studio aveva sperimentato un singolo episodio di MDD e il cinque percento aveva sofferto di MDD ricorrente. Inoltre, il sette per cento dei partecipanti allo studio ha riferito l'uso di antidepressivi al momento della valutazione.

I risultati hanno mostrato che la MDD ricorrente era associata a una BMD più bassa all'avambraccio (-6,5%) e al corpo totale (-2,5%) rispetto agli uomini senza storia di MDD, mentre singoli episodi di MDD erano associati a una maggiore BMD a livello dell'anca ( +3,4 percento).

L'uso di antidepressivi era legato a una minore BMD solo negli uomini di peso inferiore e variava tra i siti ossei. Ad esempio, l'uso di antidepressivi è stato associato a una ridotta densità ossea nell'anca negli uomini di peso inferiore a 242 libbre.

Nell'avambraccio, tuttavia, l'associazione di antidepressivi con ridotta densità ossea non è stata osservata negli uomini fino a quando il loro peso corporeo non era inferiore a 165 libbre.

Infine, i risultati mostrano che la depressione maggiore ricorrente può aumentare il rischio di osteoporosi negli uomini. Inoltre, l'uso di antidepressivi dovrebbe essere preso in considerazione come potenziale fattore di rischio di osteoporosi soprattutto negli uomini con un basso peso corporeo.

Lo studio fa parte del dottorato di ricerca. progetto del ricercatore Päivi Rauma, incentrato sugli effetti della depressione e degli antidepressivi sulla salute delle ossa. I risultati sono pubblicati nel Journal of Musculoskeletal and Neuronal Interactions.

Fonte: Università della Finlandia orientale