La CBT può alleviare l'insonnia per chi soffre di dolore cronico

Un nuovo studio indica che chi soffre di dolore cronico potrebbe trarre beneficio dalla terapia per aiutarli a dormire meglio.

I ricercatori dell'Università di Warwick nel Regno Unito hanno scoperto che le terapie cognitivo comportamentali (CBT) erano moderatamente o fortemente efficaci nell'affrontare l'insonnia nei pazienti con dolore a lungo termine.

Hanno anche scoperto che chi soffre di dolore cronico non solo beneficiava di un sonno migliore, ma sperimentava anche un impatto positivo più ampio su dolore, stanchezza e depressione. Tuttavia, lo studio ha anche concluso che la CBT funzionava solo se somministrata di persona.

"Il sonno povero è una potenziale causa di cattiva salute e studi precedenti suggeriscono che può portare a obesità, diabete, ictus, malattie coronariche - persino la morte", ha detto la dott.ssa Nicole Tang, del Dipartimento di Psicologia dell'università, che ha guidato la ricerca.

“L'insonnia può anche aumentare il rischio di depressione, ansia e abuso di sostanze.È anche un grave problema per coloro che soffrono di dolore che dura più di tre o sei mesi ed è per questo che abbiamo esaminato questo gruppo ".

Ha osservato che lo studio è "particolarmente importante perché l'uso di farmaci per trattare l'insonnia non è raccomandato per un lungo periodo di tempo", il che significa che "la condizione deve essere affrontata utilizzando un trattamento non farmacologico".

I ricercatori del Dipartimento di psicologia dell'università e della Warwick Medical School hanno condotto una meta-analisi degli effetti dei trattamenti non farmacologici per l'insonnia, esaminando 72 studi che includevano 1.066 pazienti di età compresa tra 45 e 61 anni che soffrivano di insonnia e sperimentavano dolore causato da un varietà di disturbi, come cancro, mal di testa e artrite.

I trattamenti hanno riguardato una varietà di approcci, inclusa l'educazione all'igiene del sonno (buone abitudini di sonno, come un modello di sonno regolare), il controllo degli stimoli, la restrizione del sonno e la terapia cognitiva.

Oltre a evidenziare l'effetto positivo della CBT sull'insonnia, i ricercatori hanno identificato una diminuzione da lieve a moderata del dolore subito dopo la terapia.

I ricercatori hanno anche notato che il miglioramento del sonno ha provocato una diminuzione della depressione dopo il trattamento e ai follow-up fino a 12 mesi. I ricercatori hanno detto che questo evidenzia il valore del trattamento dell'insonnia che esiste con il dolore cronico il prima possibile.

Le terapie si sono rivelate meno efficaci se somministrate per telefono o Internet, ha riferito Tang.

"Abbiamo trovato poche prove che l'uso di terapie fornite per telefono o computer sia di beneficio agli insonni", ha detto. “La giuria è ancora in discussione sull'efficacia dell'utilizzo di trattamenti automatici del sonno. Abbiamo scoperto che, almeno al momento, la somministrazione di terapie personalmente ha avuto l'effetto più positivo sull'insonnia ".

Gli scienziati hanno concluso che sono necessarie ulteriori ricerche per stabilire se è fattibile ed economico a lungo termine trattare i pazienti che utilizzano la CBT.

Lo studio è stato pubblicato sulla rivista Dormire.

Fonte: Università di Warwick