I problemi di peso aumentano il rischio per gli adolescenti bipolari

Una nuova ricerca suggerisce che i farmaci da soli non aumentano il rischio di essere in sovrappeso o di sviluppare obesità tra gli adolescenti con disturbo bipolare. Ma sembra esserci una relazione diretta tra l'obesità e una maggiore gravità del disturbo bipolare.

La relazione è complessa e il nuovo studio è il primo ad esaminare la relazione negli adolescenti tra sovrappeso e disturbo bipolare.

Il disturbo bipolare è una delle condizioni mediche più invalidanti tra gli adolescenti di tutto il mondo. Allo stesso modo, essere in sovrappeso o obesi è comune negli adolescenti ed è noto per conferire rischio di malattie cardiovascolari e altri risultati di cattiva salute in età adulta.

Studi precedenti hanno dimostrato che l'obesità e il sovrappeso sono più diffusi tra gli adulti con disturbo bipolare rispetto alla popolazione generale. Le condizioni sono anche associate a proxy di maggiore gravità del disturbo bipolare, come tentativi di suicidio e maggiore carico di sintomi.

Il nuovo studio, pubblicato su Giornale dell'American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (JAACAP), è il primo a esaminare questo argomento in un ampio campione rappresentativo della popolazione di adolescenti degli Stati Uniti. L'NCS-A è un'indagine faccia a faccia sui disturbi mentali in un campione rappresentativo di adolescenti di età compresa tra 13 e 17 anni. I partecipanti includevano 295 adolescenti con disturbo bipolare, 1.112 con disturbo depressivo maggiore e 8.716 con nessuna di queste condizioni.

I ricercatori hanno scoperto che il 37,9% degli adolescenti con disturbo bipolare era anche in sovrappeso, rispetto al 32,4% degli adolescenti con disturbo depressivo maggiore e al 32% degli adolescenti con nessuna di queste condizioni. Sebbene le differenze presenti, non sono state determinate per essere statisticamente significative.

“Siamo rimasti un po 'sorpresi dal fatto che l'obesità non fosse più diffusa tra gli adolescenti con disturbo bipolare rispetto ai loro coetanei. Ma questa è una buona notizia, in quanto conferma che esiste una finestra di opportunità per intervenire al fine di prevenire l'aumento del rischio di obesità che è evidente negli adulti e nei campioni clinici di adolescenti con disturbo bipolare ", ha detto il dottor Benjamin Goldstein.

Goldstein direttore del Center for Youth Bipolar Disorder nel Sunnybrook Health Sciences Center di Toronto e autore principale dello studio.

Sebbene il sovrappeso non sia più comune tra gli adolescenti bipolari, gli adolescenti in sovrappeso con disturbo bipolare hanno mostrato segni di maggiore gravità della malattia. Ciò includeva più tentativi di suicidio, ricoveri psichiatrici per depressione, disturbi della condotta concomitanti e bulimia / alimentazione incontrollata e storia di abuso fisico o sessuale.

“È preoccupante che, nonostante si tratti di un campione non clinico, i collegamenti tra l'obesità e gli indicatori di una maggiore gravità del disturbo bipolare sono già evidenti. Alcuni si sono chiesti se questi collegamenti siano secondari a una maggiore esposizione ai farmaci psichiatrici, alcuni dei quali conferiscono il rischio di aumento di peso, tra gli adolescenti con maggiore gravità del disturbo bipolare ", ha aggiunto Goldstein.

"I nostri risultati, basati su un campione di comunità con bassi tassi di utilizzo di farmaci, confermano che c'è di più nella storia dei farmaci: sembra esserci una relazione diretta tra l'obesità e una maggiore gravità del disturbo bipolare".

Alla domanda sui prossimi passi da compiere, Goldstein ha risposto: "La principale domanda clinica ora diventa: quali strategie sono più efficaci per prevenire l'obesità in questo specifico gruppo di adolescenti, per i quali possono essere i rischi dell'obesità in termini di salute sia fisica che mentale. particolarmente significativo?

La risposta a questa domanda richiederà ulteriori ricerche, informate in parte dai risultati di questo studio. Inoltre, ci sono domande scientifiche sui fattori biologici, psicologici e ambientali che spiegano la maggiore gravità del disturbo bipolare tra gli adolescenti obesi con disturbo bipolare ".

A tal fine, Goldstein e il suo team stanno studiando come il sovrappeso è associato alla struttura del cervello, alla cognizione e ai marcatori ematici di infiammazione e altri processi, tra gli adolescenti con disturbo bipolare.

Goldstein sta pianificando di studiare strategie di intervento per prevenire e trattare il sovrappeso tra gli adolescenti con disturbo bipolare e spera che, se avranno successo, queste strategie miglioreranno la salute mentale e fisica.

"Non sarebbe interessante ed efficiente se un intervento incentrato sull'ottimizzazione del peso potesse anche produrre benefici per la salute mentale?" ha concluso.

Fonte: Elsevier