L'analisi del sangue per l'infiammazione può aiutare nel trattamento della depressione
Nel tentativo di porre fine alla prescrizione di antidepressivi "per tentativi ed errori", gli scienziati britannici hanno condotto un piccolo studio che abbina i marcatori biologici nel sangue ai migliori trattamenti per la depressione."Lo studio mostra che potremmo usare un 'test' basato sul sangue per personalizzare il trattamento della depressione", ha detto Carmine Pariante, M.D., dell'Istituto di Psichiatria del King's College di Londra, che ha guidato lo studio.
Il suo team ha scoperto che alti livelli di infiammazione, che si manifestano nei marcatori biologici nel sangue, fanno parte del processo che porta alla depressione, specialmente a forme del disturbo che non rispondono bene agli antidepressivi lievi o a basso dosaggio.
"Se un paziente aveva alti livelli di infiammazione, poteva iniziare immediatamente con un programma di trattamento più intensivo, come la combinazione di antidepressivi o l'aumento delle dosi", ha detto Pariante.
Sebbene sul mercato esista una varietà di antidepressivi, è ampiamente accettato che molti antidepressivi agiscano solo nella metà dei pazienti per metà del tempo e i produttori di farmaci stanno lottando per trovare nuovi farmaci efficaci.
Il team ha deciso di identificare due tipi di biomarcatori: i primi (chiamati predittori), che predicono la risposta futura agli antidepressivi, e i secondi (chiamati bersagli), che sono presi di mira dagli antidepressivi e cambiano nel corso del trattamento.
I ricercatori hanno affermato che nelle cellule umane, le informazioni dai geni vengono trascritte nell'RNA messaggero, o mRNA, prima che diventi visibile come segno fisico o biochimico. Pertanto, il team ha monitorato l'mRNA dei pazienti prima e dopo il trattamento con uno dei due antidepressivi: escitalopram o nortriptilina.
Escitalopram, venduto con vari marchi tra cui Lexapro, Seroplex, Cipralex e prodotto da produttori di farmaci generici, è un inibitore della ricaptazione della serotonina (SSRI). La Nortriptilina, venduta con i marchi Sensoval, Aventyl e altri, è un vecchio tipo di antidepressivo noto come triciclico.
Dopo otto settimane di trattamento, i partecipanti che non stavano migliorando erano quelli che avevano livelli molto più alti di tre marker di infiammazione prima dell'inizio del trattamento.
I risultati suggeriscono che questi tre segnali potrebbero identificare i pazienti che hanno meno probabilità di rispondere agli antidepressivi, consentendo ai medici di considerare un approccio più personalizzato al trattamento sin dall'inizio, hanno detto i ricercatori.
Fonte: Neuropsicofarmacologia