Depressione collegata al rischio di un bambino con basso peso alla nascita
Le donne incinte corrono un rischio maggiore di partorire prematuramente o di partorire bambini con basso peso alla nascita se viene diagnosticata una depressione clinica.Questi sono i risultati di uno studio condotto da un gruppo multidisciplinare di ricercatori dell'Università di Washington, della Ohio State University e dell'Università di Pittsburgh. I risultati dello studio sono apparsi nel numero del 4 ottobre di Archivi di psichiatria generale, e i ricercatori partecipanti avevano esperienza nel lavoro sociale, psichiatria, statistica, ostetricia e pediatria.
"Negli Stati Uniti, la probabilità di avere un parto prematuro è ancora maggiore per le donne incinte depresse che vivono in povertà rispetto alle donne incinte depresse provenienti da ambienti socioeconomici medio-alti", ha affermato l'autore principale del rapporto, la dott.ssa Nancy Grote, Ricercatore associato dell'Università di Washington (UW) e professore di lavoro sociale. "Le donne povere in America hanno il doppio delle probabilità di soffrire di depressione, rispetto ad altre donne in questo paese".
I risultati dello studio suggeriscono che le donne incinte che vivono nelle socialdemocrazie europee che soffrono di depressione clinica avevano tassi più bassi di nascite premature e basso peso alla nascita rispetto alle donne incinte e depresse negli Stati Uniti.Il rapporto afferma anche che le socialdemocrazie che offrono una copertura sanitaria universale tendono avere meno disparità socioeconomiche nei risultati delle nascite.
Nello specifico, lo studio ha rilevato che coloro che vivono nei paesi in via di sviluppo o in povertà negli Stati Uniti avevano meno probabilità di ricevere adeguati servizi di salute prenatale, medica e mentale, che, a loro volta, potrebbero aggiungersi agli effetti dannosi della depressione durante la gravidanza sui risultati del parto. .
Una malattia comune durante la gravidanza e in altri momenti chiave della vita di una donna, la depressione clinica colpisce ovunque tra il 9 e il 23% delle donne in gravidanza.
Il legame tra depressione, parto pretermine e basso peso alla nascita è stato dimostrato in altri studi, ma i ricercatori hanno notato che i risultati erano inconcludenti e incoerenti. I ricercatori di questo progetto hanno eseguito una meta-analisi di tutti gli studi disponibili negli Stati Uniti e non negli Stati Uniti e hanno utilizzato linee guida rigorose e all'avanguardia per esaminare i dati.
Poiché i risultati hanno affermato la forza del legame tra depressione durante la gravidanza e esiti negativi alla nascita, gli autori hanno suggerito che lo screening universale per la depressione e il pronto accesso all'assistenza sanitaria mentale durante la gravidanza sono iniziative critiche.
"Idealmente, le donne incinte in tutto lo spettro socioeconomico dovrebbero essere controllate per la depressione clinica e trattate in modo appropriato", ha detto Grote, spiegando ulteriormente che il lavoro di altri ricercatori ha rivelato che circa il 60% delle depressioni postpartum iniziano durante la gravidanza. “La depressione materna colpisce il feto, il neonato, il bambino e l'adolescente. Ci sono effetti perniciosi sia prima che dopo la nascita. "
Lo studio affronta anche il dibattito sull'opportunità di prescrivere alle donne farmaci antidepressivi durante la gravidanza. A causa di problemi di sicurezza legati all'assunzione di antidepressivi, la depressione nelle donne in gravidanza spesso non viene curata o viene interrotta per tutta la durata della gravidanza.
"Molti rapporti di notizie esagerano i pericoli dell'assunzione di farmaci antidepressivi durante la gravidanza", ha detto Grote. "Raramente menzionano che la depressione non trattata durante la gravidanza ha esiti negativi alla nascita paragonabili all'uso di farmaci antidepressivi, come quelli riportati nel documento del 4 ottobre".
Grote ha osservato che le linee guida professionali sulla sicurezza dell'uso di antidepressivi durante la gravidanza sono disponibili presso l'American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
"Consigliamo alle donne incinte di 'parlare apertamente quando sei giù'", ha detto Grote. “Essere depressi è una condizione medica curabile. Non è colpa vostra. La depressione può influire sulla tua salute e su quella del tuo bambino ".
Oltre a Grote e Bridge, gli altri ricercatori dello studio erano la dott.ssa Amelia Gavin, UW School of Social Work; Dr. Jennifer L. Melville, Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia, UW School of Medicine; Dr. Satish Iyengar del Dipartimento di Statistica dell'Università di Pittsburgh; e il Dr. Wayne J. Katon, Dipartimento di Psichiatria e Scienze Comportamentali, UW School of Medicine.
Lo studio è stato sostenuto da sovvenzioni del National Institute of Mental Health e del National Center for Research Resources, che sono entrambi componenti del National Institutes of Health (NIH) e della Roadmap NIH per la ricerca medica.
Fonte: Università di Washington